keumuman
Karsinoma skuamosa adalah tumor ganas pada kulit, yang berasal dari proliferasi sel skuamosa epidermis yang tidak terkontrol.
Dalam kebanyakan kasus, pembentukan karsinoma skuamosa disebabkan oleh paparan berlebihan terhadap sinar UV matahari atau lampu penyamakan; lebih jarang, ke keadaan imunodepresi, untuk kontak dengan agen kimia beracun tertentu atau kecenderungan genetik.
Karsinoma skuamosa memanifestasikan diri dengan tanda kulit, yang karakteristiknya bervariasi terutama dalam kaitannya dengan situs.
Untuk diagnosis karsinoma skuamosa, berikut ini sangat penting: pemeriksaan fisik, riwayat medis dan biopsi jaringan.
Karsinoma skuamosa adalah tumor yang dapat diobati secara luas, namun, terapi tersebut - yang terdiri dari upaya menghilangkan tanda kulit - tepat waktu.
Ulasan Singkat Kulit
Untuk memahami apa basalioma itu, perlu untuk meninjau beberapa konsep dasar yang berkaitan dengan kulit dan garis selnya yang sangat penting, yang disebut sel basal:
- Kulit, atau kulit, adalah penutup luar tubuh manusia ;
- Kulit pada dasarnya terdiri dari dua jaringan: jaringan yang lebih dangkal, yang disebut epidermis, dan jaringan yang lebih dalam, yang disebut dermis ;
- Epidermis adalah contoh jaringan epitel (atau epitel ); dermis, di sisi lain, adalah contoh dari jaringan ikat padat ; sebagai jaringan, baik epidermis dan dermis terdiri dari garis sel yang berbeda (atau berbagai jenis sel).
Apa itu karsinoma skuamosa?
Karsinoma skuamosa adalah tumor ganas pada kulit, yang berasal dari proliferasi salah satu sel skuamosa epidermis yang tidak terkontrol.
Apa itu sel skuamosa epidermis?
Secara umum dalam bentuk datar, sel skuamosa epidermis adalah elemen seluler paling dangkal dari epitel kulit ini.
Sel-sel skuamosa milik keluarga keratinosit, yaitu sel yang bertanggung jawab untuk produksi keratin .
Sel-sel skuamosa memiliki umur yang sangat singkat (beberapa minggu) dan merupakan subjek penggantian terus menerus dengan elemen seluler yang identik.
Apakah Karsinoma Squamous Berbahaya?
Karsinoma skuamosa bukanlah keganasan yang agresif dan berbahaya, tetapi bisa menjadi demikian jika diagnosisnya terlambat atau jika perawatan tidak memadai.
Klasifikasi Karsinoma Skuamosa
Karsinoma skuamosa termasuk dalam kategori yang disebut kanker kulit selain melanoma dan, seperti namanya, adalah contoh dari karsinoma.
KANKER KULIT LAIN DARI MELANOMA: APA MEREKA?
Juga dikenal sebagai kanker kulit non-melanoma, kanker kulit non-melanoma adalah kanker kulit yang paling umum, dan juga salah satu bentuk kanker yang paling luas pada populasi umum.
Unsur yang mengakumulasi berbagai kanker kulit selain melanoma adalah keterlibatan lapisan kulit yang paling dangkal; apa yang membedakan mereka, di sisi lain, adalah jenis sel dari mana neoplasia berasal.
CARCINOMA: APA ITU?
Dalam onkologi, kata "karsinoma" mendefinisikan setiap tumor ganas (atau kanker), yang berasal dari proliferasi sel yang tidak terkendali yang dimiliki jaringan epitel .
Tahukah Anda bahwa ...
Tumor yang, seperti karsinoma, berasal dari proliferasi jaringan epitel yang tidak terkendali adalah epitel ; dalam onkologi, istilah " epitel " mengidentifikasi neoplasma jinak atau ganas yang berasal dari sel epitel.
epidemiologi
Squamous carcinoma mencirikan 20% dari jumlah total kasus kanker kulit selain melanoma, yang menempatkannya di peringkat kedua dalam klasifikasi khusus dari tumor kulit non-melanoma yang paling umum.
Karsinoma sel skuamosa paling sering menyerang orang di atas usia 50 tahun dan lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Dari apa yang muncul dari berbagai studi statistik, angka kejadian karsinoma skuamosa tergantung pada wilayah geografis yang dipertimbangkan: di daerah yang paling dekat dengan garis khatulistiwa dan / atau pada ketinggian tinggi, kejadiannya lebih tinggi daripada di tempat lain.
Di Italia, sumber terpercaya mengklaim bahwa kejadian tahunan sekitar 22-23 kasus per 100.000 orang.
Tahukah Anda bahwa ...
Kanker kulit yang paling umum selain melanoma adalah karsinoma sel basal, juga dikenal sebagai basalioma atau epitel basoseluler .
Secara numerik, karsinoma sel basal membedakan 75% dari jumlah total kasus kanker kulit non-melanoma.
Sinonim: dengan nama lain apa Squamous Carcinoma dikenal?
Dalam onkologi, karsinoma skuamosa juga dikenal dengan setidaknya empat nama lain, yaitu: karsinoma spinoseluler, karsinoma sel skuamosa, epitel sel skuamosa, dan spinalioma .
penting
Ungkapan "karsinoma skuamosa" tidak boleh disamakan dengan ungkapan " karsinoma sel skuamosa "; yang pertama, pada kenyataannya, menunjukkan - seperti yang dilaporkan di atas - tumor ganas kulit yang timbul dari sel skuamosa epidermis, sedangkan yang kedua mengacu pada karsinoma generik yang berasal dari proliferasi sel skuamosa dari skuamosa epitel generik yang tidak terkendali. (semua epitel yang ada dalam tubuh manusia memiliki bagian sel skuamosa, yang dapat menimbulkan tumor ganas).
penyebab
Apa itu Tumor Ganas dan Bagaimana Karsinoma Skuamosa timbul?
Tumor ganas adalah massa sel abnormal, yang pembelahan dan laju pertumbuhannya lebih tinggi dari parameter yang dianggap normal.
Pemicu pembentukan tumor ganas adalah akumulasi, oleh DNA bahkan hanya satu sel dari organ atau jaringan yang terkena, dari mutasi pada gen dasar untuk mengatur pertumbuhan, perkembangan dan pembelahan sel .
Tumor ganas, oleh karena itu, massa sel yang tumbuh dan membelah tanpa kendali, karena elemen seluler yang darinya berasal telah hilang, karena serangkaian mutasi genetik DNA, kemungkinan mengatur siklus hidup mereka sendiri. .
Karsinoma skuamosa adalah tumor ganas pada kulit akibat akumulasi DNA dari sel skuamosa epidermis, mutasi pada gen yang bertanggung jawab untuk mengatur pertumbuhan, perkembangan, dan pembelahan sel yang sama.
Penyebab Squamous Carcinoma: apa yang menghasilkan Mutasi Genetik
Dalam kebanyakan kasus, pembentukan karsinoma skuamosa disebabkan oleh paparan berlebihan terhadap radiasi ultraviolet ( sinar UV ) matahari atau lampu penyamakan ; lebih jarang, ini berhubungan dengan keadaan imunodepresi (yaitu sistem kekebalan yang tidak efisien), untuk kontak dengan beberapa zat beracun tertentu atau dengan kecenderungan genetik untuk kanker kulit selain melanoma.
Tahukah Anda bahwa ...
Sinar UV matahari dan lampu tanning adalah penyebab utama kanker kulit lainnya, bukan hanya karsinoma skuamosa.
Apa Nikmat Karsinoma Squamous: Faktor Risiko
Penelitian onkologis telah menunjukkan bahwa beberapa faktor mendukung munculnya karsinoma skuamosa, termasuk:
- Paparan berlebihan terhadap sinar matahari atau lampu penyamakan . Sinar UV matahari atau lampu penyamakan adalah penyebab utama karsinoma skuamosa;
- Kulit terang . Kulit ringan miskin melanin, yaitu pigmen yang melindungi kulit dari konsekuensi berbahaya dari sinar UV matahari;
- Paparan radiasi ultraviolet dari fototerapi . Fototerapi adalah suatu bentuk perawatan yang melayani manajemen terapi dari kondisi seperti, misalnya, psoriasis, jerawat dan penyakit kulit lainnya;
- Paparan arsenik . Arsenik memicu timbulnya berbagai kanker kulit, termasuk karsinoma skuamosa;
- Adanya sistem kekebalan tubuh yang lemah . Imunosupresi biasanya merupakan masalah: mereka yang menggunakan obat imunosupresif (mereka adalah obat yang menurunkan sistem kekebalan), orang tua (karena alasan fisiologis) dan orang yang menderita penyakit yang menyebabkan penekanan kekebalan tubuh (misalnya, pasien AIDS);
- Kecenderungan genetik pribadi atau keluarga terhadap perkembangan kanker kulit . Kehadiran kondisi genetik, seperti xeroderma pigmentosum, meningkatkan kemungkinan mengembangkan karsinoma skuamosa;
- Riwayat pribadi lesi prakanker . Orang dengan keratosis aktinik dan penyakit Bowen - dua kondisi kulit pra-kanker - lebih berisiko terkena karsinoma sel skuamosa;
- Tinggal di daerah geografis dengan sinar matahari tinggi dan / atau ketinggian tinggi .
Tahukah Anda bahwa ...
Menderita xeroderma pigmentosum sangat sensitif terhadap sinar matahari, sehingga harus melindungi diri dari sinar matahari bahkan di dalam rumahnya sendiri.
Gejala dan Komplikasi
Karsinoma sel skuamosa memanifestasikan dirinya dengan tanda pada kulit, yang, tergantung pada lokasinya, mungkin terlihat seperti:
- Nodul merah dengan konsistensi kaku;
- Luka bersisik dan berkrusta, yang karena gesekan, cenderung berdarah;
- Lesi ulseratif yang tidak pernah sembuh;
- Kutil;
- Luka yang kasar dan memerah;
- Luka yang kasar dan bersisik.
Karsinoma skuamosa lebih suka, sebagai tempat penampakan, area kulit tubuh manusia yang paling terpapar sinar matahari (yaitu wajah, punggung tangan, kulit kepala, leher, dan telinga); pada kenyataannya, bagaimanapun, tumor kulit ganas ini dapat muncul di mana saja, bahkan di mulut, alat kelamin dan anus.
Tahukah Anda bahwa ...
Pada alat kelamin, karsinoma skuamosa tampak seperti kutil; di mulut, sebaliknya, sakit yang kasar dan memerah.
Kapan saya harus pergi ke dokter?
Spesies di hadapan faktor-faktor risiko (misalnya: kulit yang adil), adalah alasan yang sah untuk menghubungi dokter kulit untuk penampilan tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas, pada area kulit, lesi dengan penampilan mencurigakan dan yang cenderung memburuk daripada untuk menyembuhkan dengan berlalunya hari.
Tahukah Anda bahwa ...
Penyakit Bowen, atau squamous carcinoma in situ, adalah bentuk paling awal dari squamous carcinoma.
diagnosa
Untuk diagnosis karsinoma skuamosa, pemeriksaan fisik, riwayat dan biopsi jaringan area kulit yang dipengaruhi oleh tanda yang menunjukkan adanya tumor sangat penting.
Diagnosis dini karsinoma skuamosa sangat penting untuk menjamin kemungkinan pemulihan yang tinggi, karena memungkinkan penerapan rencana terapeutik sebelum tumor menginvasi jaringan di sekitarnya dan menyebar ke dalam darah.
Jika ragu mengenai tanda yang muncul pada kulit dengan cara yang benar-benar tiba-tiba, selalu disarankan untuk segera menghubungi dokter Anda dan tanpa ragu-ragu, untuk menjadwalkan kunjungan pemeriksaan.
Biopsi jaringan
Biopsi jaringan adalah satu-satunya tes diagnostik yang dapat menentukan sifat sebenarnya dari tanda abnormal pada kulit .
Biopsi jaringan melibatkan pengambilan, langsung dari area kulit yang dicurigai, dari sepotong kecil jaringan dan pengamatan jaringan ini di bawah mikroskop; pada instrumen, setiap sel tumor yang ada memiliki penampilan yang tidak salah lagi.
Biopsi jaringan juga memungkinkan untuk membedakan karsinoma skuamosa dari kanker kulit lain yang menyebabkan tanda kulit serupa.
terapi
Perawatan karsinoma skuamosa melibatkan terapi yang ditujukan untuk menghilangkan seluruh tanda abnormal yang muncul pada kulit (karena ini, pada kenyataannya, massa sel tumor).
Saat ini, untuk menghilangkan karsinoma skuamosa, dokter kulit dapat memanfaatkan berbagai teknik terapi .
Pilihan pendekatan terapeutik meskipun yang lain tidak disengaja, tetapi tergantung pada 3 faktor penting, yaitu: situs, ukuran dan aspek tanda kulit yang mewakili karsinoma skuamosa.
Teknik Menghilangkan Karsinoma Skuamosa: Apa Itu Mereka?
Pergi ke lebih detail, di antara teknik terapi yang dapat digunakan untuk menghilangkan karsinoma skuamosa, ada:
- Kuretase kulit dikombinasikan dengan electrocautery . Kuretase kulit adalah pekerjaan mengikis kulit, dilakukan dengan alat khusus, untuk menghilangkan area kulit yang tidak diinginkan; electrocautery, di sisi lain, adalah teknik medis yang berfungsi untuk memblokir kemungkinan perdarahan, setelah operasi seperti kuretase yang disebutkan di atas.
Kuret kulit yang dikombinasikan dengan elektrokauter sangat ideal ketika tanda kulit akibat karsinoma skuamosa kecil;
- Terapi fotodinamik . Ini melibatkan penggunaan gabungan dari obat fotosensitisasi untuk penggunaan topikal, untuk membuat area tumor sensitif terhadap cahaya, dan sumber radiasi bercahaya, untuk membunuh sel-sel neoplastik hiper-fotosensitif (dibuat oleh obat tersebut di atas).
- Operasi Mohs . Ini adalah penghapusan neoplastik sakit lapis demi lapis, dikombinasikan dengan pengamatan mikroskopis dari setiap lapisan yang dihilangkan.
Berkat pemeriksaan mikroskopis dari setiap lapisan sel tumor yang dihilangkan, ahli bedah dapat memahami kapan eliminasi karsinoma skuamosa selesai.
Karena diakhiri dengan pengamatan lapisan sel pertama tanpa karakteristik tumor, operasi Mohs menjamin pengangkatan tumor secara eksklusif, tanpa terlalu membahayakan jaringan sehat;
- Cryotherapy (atau terapi dingin ). Ini terdiri dalam menerapkan nitrogen cair pada area perpanjangan tanda kulit; nitrogen cair memiliki kekuatan untuk membekukan sel kanker dan menyebabkan kematian;
- Eksisi bedah klasik (atau eksisi ). Ini adalah pengangkatan dengan sayatan bedah dari lesi tumor yang ada pada kulit. Kelemahan utama dari opsi terapeutik ini adalah kemungkinan terbentuknya bekas luka kulit yang nyata, terutama di area tubuh manusia yang paling halus (misalnya: wajah);
- Obat kemoterapi topikal (atau krim kemoterapi ). Obat kemoterapi adalah obat khusus, yang mampu membunuh sel yang tumbuh cepat, seperti sel tumor.
Obat kemoterapi topikal adalah obat yang dirancang untuk diaplikasikan pada area kulit yang terkena tumor, untuk menghancurkan sel-sel penyusun yang terakhir.
Di antara obat-obat kemoterapi topikal yang paling umum digunakan untuk perawatan karsinoma skuamosa adalah obat-obat yang didasarkan pada 5-fluorouracil;
- Imunoterapi untuk penggunaan topikal (atau imunoterapi dalam krim ). Ditujukan untuk aplikasi ke daerah tumor, imunoterapi dalam krim menghancurkan sel-sel tumor, melalui aktivasi sistem kekebalan yang lebih besar.
Obat imunoterapi yang dipilih untuk pengobatan karsinoma skuamosa adalah amiquimod dalam krim;
- Radioterapi . Ini melibatkan penggunaan sumber sinar-X berenergi tinggi, yang, diproyeksikan ke daerah tumor, membunuh sel-sel neoplastik. Ini tidak selalu efektif, karena kekambuhan dapat terjadi.
Terapi radiasi sangat berguna terhadap karsinoma bersisik yang sangat dalam;
- Terapi laser . Ini terdiri dalam mengekspos tanda kulit pada sinar cahaya yang kuat, yang memiliki kekuatan untuk menguapkan tumor, tanpa merusak area sehat yang berdekatan secara berlebihan dan tanpa menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan.
Terapi laser diindikasikan terhadap karsinoma skuamosa yang paling dangkal.
Berdasarkan lokasi, ukuran dan penampilan karsinoma skuamosa, dokter kulit memilih terapi yang paling efektif yang meninggalkan bekas luka minimal.
Apa yang terjadi setelah Terapi Karsinoma Skuamosa?
Setelah perawatan karsinoma skuamosa, terlepas dari teknik terapi yang digunakan, pasien harus menjalani serangkaian pemeriksaan berkala, untuk memantau bagaimana pemulihan berlangsung.
Pemeriksaan berkala ini sangat penting, karena dokter kulit yang merawat dapat mengetahui pada waktunya apakah terapi telah berhasil atau jika, karsinoma skuamosa memerlukan intervensi terapeutik lebih lanjut.
prognosa
Kelengkungan dan kemungkinan untuk pulih sepenuhnya dari karsinoma skuamosa tinggi, jika: tumor tidak muncul di tempat yang rawan, diagnosisnya lebih dini dan pengobatannya memadai, dan pasien tidak terpengaruh oleh penekanan kekebalan.
pencegahan
Karsinoma skuamosa adalah tumor yang dapat dicegah, asalkan rekomendasi tertentu diikuti; rekomendasi ini meliputi:
- Hindari paparan sinar matahari yang lama di jam-jam pusat di hari-hari terpanas ;
- Gunakan tabir surya, terutama di hadapan kulit yang cerah atau kecenderungan kanker kulit;
- Tutupi bagian-bagian tubuh yang biasanya paling terkena sinar matahari dan memakai kacamata hitam, terutama di hadapan kecenderungan kanker kulit;
- Hindari penggunaan lampu penyamakan ;
- Periksa kulit secara berkala, bahkan di titik yang paling tidak terpikirkan;
- Jangan mengabaikan kelainan kulit yang muncul tiba-tiba, karena bisa jadi itu adalah karsinoma sel skuamosa atau kanker kulit lainnya.
