Fraktur pergelangan tangan adalah kejadian yang sangat umum yang disukai oleh aktivitas fisik pada orang muda dan osteoporosis pada orang tua.
Meskipun ada tulang lain di pergelangan tangan yang dapat rusak, seperti skafoid, biasanya fraktur mempengaruhi bagian distal lengan bawah. Terutama ketika pergelangan tangan patah, itu terjadi pada tingkat epifisis distal jari-jari (fraktur Colles, dari nama dokter yang pertama kali menggambarkannya).
Radium adalah tulang paling tebal di lengan bawah dan diposisikan di dalam, di sisi yang sama dengan ibu jari.
Seringkali penyebab patah tulang adalah jatuh di mana Anda melindungi diri dengan tangan dari benturan dengan tanah. Seluruh berat tubuh dengan demikian menjadi berat di pergelangan tangan menyebabkan patah. Lansia lebih rentan terhadap cedera jenis ini karena kerapuhan tulang yang berkaitan dengan usia lanjut (osteoporosis). Namun pada orang muda, fraktur pergelangan tangan sering disebabkan oleh trauma yang diderita selama kegiatan olahraga seperti bersepeda motor, menunggang kuda, rugby, gulat, atau bermain ski.
Setelah mengalami patah pergelangan tangan, penting untuk melumpuhkan sendi, mencuci luka dengan larutan fisiologis (jika fraktur terbuka), tutupi dengan kain kasa steril dan tunggu sampai bantuan tiba.
Gejala fraktur pergelangan tangan
pembengkakan dan nyeri lokal
rasa sakit muncul atau ditekankan dengan gerakan pergelangan tangan
terkadang ia memiliki kelainan bentuk sendi tertentu
Dalam kasus yang kurang parah, rasa sakit dan bengkak berkurang Oleh karena itu fraktur pergelangan tangan dapat dikacaukan dengan distorsi sederhana; oleh karena itu disarankan untuk melakukan pemeriksaan radiografi walaupun gejalanya tidak ditekankan.
Jika sinar-X menunjukkan fraktur pergelangan tangan, harus ditinjau dengan cermat untuk menilai posisi dan stabilitas fragmen tulang. Berdasarkan hasil pemeriksaan radiografi, kemungkinan didukung oleh CT scan atau resonansi, perawatan yang paling tepat untuk mengobati fraktur akan diputuskan.
Perawatan dan perawatan
Selain aspek radiografi, penting untuk mengevaluasi faktor-faktor lain seperti usia, dominasi tungkai dan aktivitas olahraga / kerja pasien. Berdasarkan pada semua elemen ini dokter akan memutuskan apakah akan memilih untuk perawatan konservatif atau operasi:
dalam banyak kasus pendekatan konservatif dipilih karena denyut nadi merespons sangat baik untuk jenis perawatan ini. Dokter dapat menempatkan ujung tulang kembali ke tempatnya dengan mengurangi fraktur; ini jelas merupakan operasi rumit yang merupakan tanggung jawab dokter yang kompeten dan sering dilakukan dengan pasien dalam sedasi; setelah direposisi, kedua kepala tulang akan disimpan di tempat oleh para pemain atau oleh wali untuk jangka waktu sekitar 4-5 minggu
perawatan bedah dicadangkan untuk fraktur yang lebih serius, misalnya ketika fraktur terbuka (tulang menembus kulit), ada banyak fragmen tulang, atau ketika pengurangannya tidak stabil. Operasi ini memiliki keuntungan besar dalam menstabilkan fraktur dengan memfasilitasi konsolidasi, penyembuhan dan pemulihan fungsional. Untuk alasan ini, intervensi bedah diindikasikan terutama pada subjek muda, baik untuk kebutuhan olahraga dan untuk menghindari risiko komplikasi jangka panjang.
Dalam kebanyakan kasus, setelah fraktur pergelangan tangan, pasien sepenuhnya pulih fungsi sendi. Namun, dalam beberapa situasi tertentu, masalah seperti kekakuan dan sedikit pembatasan gerakan dapat muncul. Osteoartritis dapat menyerang pergelangan tangan bertahun-tahun kemudian, terutama jika fraktur telah mempengaruhi permukaan artikular (sendi radiokarpal atau sendi radio-ulnaris distal).
