Gejala Ankylosing spondylitis

definisi

Ankylosing spondylitis adalah penyakit radang kronis pada tulang belakang. Dalam beberapa kasus, itu juga dapat mempengaruhi sendi perifer dan tendon yang menyatukannya.

Ankylosing spondylitis terutama menyerang pria dan biasanya dimulai antara 17 dan 30 tahun. Penyebab penyakit ini masih belum jelas, namun beberapa faktor tampaknya berkontribusi. Patofisiologi ankylosing spondylitis mungkin melibatkan peradangan yang dimediasi imun; lebih jauh lagi, di pangkalan tampaknya ada kecenderungan genetik terkait dengan keberadaan protein HLA-B27 atau HLA-B7. Adanya kerabat tingkat 1 dengan ankylosing spondylitis meningkatkan risiko sakit.

Gejala dan tanda paling umum *

anoreksia
Aortite
aritmia
kelemahan
Daktilitis
nafas yg sulit
Nyeri perut
Nyeri lutut
Nyeri kaki
Nyeri pinggul
Nyeri tangan dan pergelangan tangan
Nyeri punggung
Nyeri sendi
demam
Fraktur tulang
insomnia
hyperkyphosis
Sakit punggung
Mata memerah
Kulit kering
Penurunan berat badan
plak
pneumothorax
reumatik
Kekakuan sendi
Kekakuan pada otot punggung dan leher
linu panggul
Kejang otot
Sisik pada kulit
Stenosis tulang belakang
batuk
Pembengkakan tulang
Tuang artikular
Visi kabur

Indikasi lebih lanjut

Ankylosing spondylitis ditandai oleh nyeri tulang belakang yang menetap dan bertahan lama (setidaknya selama 6 bulan). Rasa sakit terutama mempengaruhi bagian bawah kolom dan mungkin juga melibatkan bokong atau sendi perifer. Gejala ini cenderung hilang dengan gerakan dan olahraga.

Nyeri pada tulang belakang dapat mengganggu tidur (nyeri punggung nokturnal), sedangkan pada pagi hari pasien memiliki kekakuan artikular yang cenderung membaik dengan berlalunya waktu dan dihilangkan dengan aktivitas. Ketika penyakit ini berkembang, kesulitan-kesulitan pergerakan setelah bangun ditekankan dan bertahan lama; akhirnya, sakit pinggang menjadi berulang.

Gejala lain yang mungkin terjadi dalam kasus ankylosing spondylitis termasuk demam sedang, kelelahan, anoreksia, penurunan berat badan dan berkurangnya ekspansi tulang rusuk.

Ankylosing spondylitis memiliki evolusi negatif: vertebra, selama bertahun-tahun, cenderung bergabung satu sama lain, menyebabkan lengkungan yang tidak alami pada punggung. Kyphosis yang ditekankan, pada kenyataannya, sering terjadi pada pasien yang tidak diobati: postur yang tetap atau condong ke depan mengurangi nyeri lumbar dan kejang otot-otot paravertebral.

Selain mengurangi gerakan tulang belakang, artropati pinggul yang parah dapat berkembang. Kadang-kadang, keterlibatan sendi perifer dapat menyebabkan tendinitis dan kelainan bentuk yarrow pada tingkat jari (daktilitis). Kadang-kadang, tanda-tanda neurologis dapat terjadi karena linu panggul, kompresi radiculitis, dan patah tulang belakang.

Ankylosing spondylitis sering dikaitkan dengan penyakit autoimun lainnya, seperti psoriasis, uveitis, penyakit radang usus kronis, angina dan kelainan konduksi jantung. Manifestasi sistemik ini muncul pada sekitar sepertiga pasien.

Perubahan khas ankylosing spondylitis dapat disorot dengan pencitraan diagnostik lach-sacral rachis (standar RX, CT dan MRI).

Berbagai perawatan membantu mengurangi rasa sakit, mempertahankan mobilitas dan mengandung kerusakan sendi. Anti-inflamasi (NSAID) menawarkan bantuan, mengurangi rasa sakit dan kejang otot. Jika obat ini tidak efektif, antagonis TNF-a (mis. Etanercept, infliximab, dan adalimumab) mungkin berguna, yang membatasi efek penyakit. Untuk mengurangi gejala sendi perifer, dokter dapat meresepkan obat antirematik.

Perawatan ini juga mencakup kegiatan olahraga reguler yang tidak membebani sendi (misalnya berenang) dan langkah-langkah pendukung untuk mempertahankan postur dan mobilitas sendi yang benar.