fisiologi

karotis

keumuman

Karotid adalah dua pembuluh arteri besar di leher, yang cabangnya memasok sistem saraf pusat dan struktur wajah.

Arteri karotis kanan dan arteri karotis kiri dibedakan. Seperti arteri vertebral, mereka memiliki fungsi membawa darah ke otak. Selain mengoksigenasi daerah serebral, sistem arteri karotis juga berhubungan dengan penyemprotan area kepala yang sesuai dengan wajah dan mata. Patologi yang paling umum yang mengganggu fungsi karotis adalah arteriosklerosis dan aterosklerosis.

  • Arteriosklerosis menyebabkan hilangnya elastisitas dan kontraktilitas, serta modifikasi kaliber pembuluh darah.
  • Aterosklerosis menyebabkan pembentukan plak (atheroma) yang menyumbat lumen pembuluh arteri.

Ulasan anatomi arteri

Arteri adalah pembuluh yang berasal langsung atau tidak langsung dari jantung dan, menerima darah yang mengandung oksigen dari yang terakhir, memasok semua jaringan dan organ tubuh manusia. Darah di arteri mengalir ke arah sentrifugal, yaitu ke arah pinggiran.

Saat Anda menjauh dari jantung, sistem arteri berangsur-angsur bercabang. Oleh karena itu kaliber kapal berkurang; dalam hal ini, kita dapat membedakan:

  • Bejana kaliber besar, yang diameternya setidaknya 7 mm. Mereka adalah arteri yang berasal dari hati, seperti aorta atau karotid itu sendiri
  • Bejana kaliber sedang, yang diameternya antara 7 mm dan 2, 5 mm.
  • Bejana kaliber kecil, yang diameternya kurang dari 2, 5 mm.
  • Arterioles, cabang terakhir dari sistem arteri. Mereka mengukur kurang dari 100 mikron.

Adapun vena, juga dinding arteri terdiri dari 3 lapisan konsentris, dengan ketebalan dan struktur variabel tergantung pada ukuran kapal. 3 lapisan adalah:

  • Cassock intim, berlapis endotelium. Ini adalah bagian paling dalam dari vas.
  • Kebiasaan rata - rata, terdiri dari serat elastis dan berotot. Komponen elastis berlaku di kapal besar; sedangkan komponen otot berlaku di pembuluh kaliber sedang
  • Kaset adventif, terdiri dari jaringan ikat dan, kadang-kadang, otot dan serat elastis. Ini adalah bagian terluar dari vas.

Anatomi arteri karotis

Karotid diklasifikasikan sebagai arteri kaliber besar, karena berasal dari hati. Mereka menyemprotkan distrik atau area kepala berikut:

  • Otak.
  • Membuat.
  • Mata.

Arteri karotis adalah dua, kanan dan kiri, dan masing-masing memiliki dua cabang terminal, yang disebut arteri karotis eksternal dan arteri karotis interna. Oleh karena itu, sistem arteri karotis dapat direncanakan sebagai berikut:

  • Dua arteri karotis umum, kanan dan kiri.
  • Dua cabang untuk satu arteri karotis umum:
    • arteri karotis eksternal
    • arteri karotis internal .

Karotid umum kanan muncul dari aorta anonim, atau brachycephalic, kanan, salah satu pembuluh darah pertama yang muncul dari lengkung aorta. Karotis kiri umum muncul langsung dari lengkung aorta. Panjangnya jelas berbeda: kanan lebih pendek.

Kedua pembuluh, kanan dan kiri, naik ke atas dan berakhir sekitar satu sentimeter di atas bagian atas tulang rawan yang membentuk tiroid. Di sini mereka masing-masing membagi menjadi dua cabang, arteri karotis eksternal dan arteri karotis interna.

Berasal langsung dari lengkung aorta, arteri karotis kiri menjalin hubungan dengan distrik tubuh lain, berdekatan dengannya, pada level endotoraks. Ini berkaitan dengan:

  • Vena anonim di sebelah kiri, depan.
  • Trakea dan kerongkongan, di belakang.
  • Saraf vagus di samping kiri.

Di leher, dua karotid yang umum, kanan dan kiri, berkontraksi hubungan yang sama dengan organ tetangga. Mereka menghubungi:

  • Vena jugularis interna dan dengan saraf vagus di setiap sisi. Secara keseluruhan, mereka membentuk bundel neurovaskular pada leher .
  • Faring, kerongkongan, laring, trakea, kelenjar tiroid, dan saraf adalah hubungan medial.

Arteri karotis eksternal menyilang otot yang berbeda (digastrik dan stylohyoid), pembuluh vena (tirolinguofacial) dan saraf (hipoglosus) kepala, mencapai kelenjar parotis.

Melanjutkan dari bawah ke atas, arteri karotis eksternal memancarkan cabang samping berikut:

  • Arteri tiroid atas.
  • Arteri lingual.
  • Arteri sternokleidomastoid.
  • Arteri maksila eksternal.
  • Arteri oksipital.
  • Arteri Pharyngomeningeal.
  • Arteri auricular posterior.
  • Arteri parotis.

Akhirnya, berakhir di tingkat rahang. Ini cabang ke:

  • Arteri temporal superfisialis.
  • Arteri maksila internal.

Arteri karotis interna, di sisi lain, berakhir di dalam tengkorak. Ini juga berkontraksi dengan otot, pembuluh vena, dan saraf kepala. Ini memiliki banyak laporan, yang utama dibuat dengan:

  • Otot-otot digastric, stylohyoid, pharyngeal dan styloglossus
  • Vena jugularis interna
  • Saraf vagus, saraf glossofaringeal, dan saraf hipoglosal.

Arteri karotis interna, pada titik terminalnya, menembus dura mater dan menembus ke dalam endokranium (dinding bagian dalam tengkorak). Di area ini, ia melakukan kontak dengan berbagai saraf mata.

Konsekuensi agunan adalah sebagai berikut:

  • Arteri karotisotimpani
  • Arteri mata
  • Arteri serebral tengah
  • Arteri korioid anterior
  • Arteri berkomunikasi belakang.

Cabang terminal, di sisi lain, adalah arteri serebri anterior.

penyakit

Patologi yang paling umum mempengaruhi sistem karotis adalah arteriosklerosis . Ini adalah penyakit khas arteri dan menunjukkan karakteristik berikut:

  • Peningkatan konsistensi, diikuti oleh pengerasan jaringan dinding pembuluh darah. Dalam hal ini, kita berbicara tentang sklerosis .
  • Ketebalan kapal yang dimodifikasi: penebalan atau penipisan.
  • Panjang pembuluh yang dimodifikasi: arteri memanjang dan menjadi lebih berliku-liku.
  • Permukaan internal yang dimodifikasi: menjadi tidak teratur.
  • Kaliber yang dimodifikasi: pelebaran atau stenosis pembuluh darah.

Karakteristik ini menentukan dua konsekuensi khas dari arteriosklerosis:

  • Mengurangi elastisitas pembuluh.
  • Penurunan kontraktilitas kapal.

Penyemprotan melalui pembuluh arteriosklerotik karena itu tidak cukup dan menghasilkan komplikasi serius pada jaringan yang tidak cukup oksigen. Inilah yang terjadi pada sistem karotis: daerah otak, wajah dan mata kehilangan kapasitas normalnya. Efeknya, sayangnya, tidak terbatas pada situs-situs ini: pada kenyataannya, ada juga kehilangan kendali anggota badan yang dipersarafi oleh area otak yang tidak lagi dijangkau oleh aliran darah yang benar.

Di antara bentuk-bentuk arteriosclerosis, berbagai patologi dimasukkan dari gambaran klinis tertentu. Salah satunya adalah aterosklerosis . Bentuk patologis lainnya memengaruhi arteri kaliber menengah dan kecil, oleh karena itu, ini bukan tempat yang tepat untuk membicarakannya.

Aterosklerosis adalah penyakit khas arteri paling elastis yang ada di tubuh manusia: oleh karena itu, hal itu mempengaruhi, lebih disukai, pembuluh arteri kaliber besar, yang berasal dari jantung; kedua, itu juga mempengaruhi pembuluh kaliber menengah yang berasal dari arteri kaliber atas.

Aterosklerosis memiliki karakteristik umum berikut:

  • Cassock medium (di lapisan paling dalam), dan, di atas semua itu, kebiasaan intimnya ditandai oleh adanya pelat fokus, pembentuk relief, dan terbuat dari bahan fibrolipid. Plak ini disebut atheroma . Distribusi mereka, oleh karena itu, terlokalisasi dengan baik.
  • Konsistensi fibrolipid dari ateroma adalah konsekuensi dari akumulasi bahan lipid dan proliferasi komponen berserat dari jaringan ikat.
  • Ateroma dapat didistribusikan sebagai fokus, tetapi tidak pernah sebagai struktur kontinyu yang mempengaruhi pembuluh arteri: arteri aterosklerotik selalu menghadirkan daerah bebas.
  • Ini memiliki evolusi yang lambat dan progresif dari waktu ke waktu.
  • Ini mempengaruhi setiap individu, dengan insiden yang lebih besar pada pria. Proses pertama aterosklerosis sudah berkembang antara dekade ke-2 atau ke-3 kehidupan. Sekitar dekade ke-6 kehidupan, lesi atheromatous adalah umum dan jelas.
  • Itu bisa tanpa gejala.
  • Komplikasi: infark miokard, infark usus, pendarahan otak, aneurisma dan gangren pikun di ekstremitas bawah.

Pada karotid, plak ateromatosa terdistribusi secara bervariasi dan sering menjadi tempat endapan trombotik, menghalangi lumen. Situasi patologis ini dikenal sebagai stenosis karotis .

Akhirnya, patologi lain yang mempengaruhi arteri karotid adalah karena trauma, aneurisma dan melenyapkan tromboangioitis .