Geode subkondral - juga dikenal sebagai pseudokista subartikular, kista subkondral, atau lebih tepatnya kista tulang - merupakan tanda penting osteoartritis (osteoartritis) dan penyakit sendi lainnya, seperti artritis gout dan artritis reumatoid.
Istilah "geodi", biasanya Eropa, tidak nyaman untuk dibandingkan dengan mineralogi, di mana geode adalah batuan berongga kecil yang dibatasi oleh kristal. Faktanya, geodes adalah ruang-ruang kistik yang terbentuk di tulang subchondral, atau di bawah tulang rawan artikular; mirip dengan celah atau rongga, pada pemeriksaan radiologi geodes muncul sebagai beberapa area radiolusen berbagai ukuran, sebuah ekspresi dari
- resorpsi tulang yang lebih atau kurang ditandai, dengan penempatan jaringan fibrosa
- akumulasi cairan sinovial yang ditembus oleh ruang sendi
Kista ini seringkali multipel, dengan ukuran variabel dan penampilan berbentuk piramida.
Penyebab asal
Tetapi mengapa geodes terbentuk? Dipercaya bahwa selama proses artrosik, asal-usul kista tulang dihubungkan dengan penetrasi cairan sinovial ke dalam tulang subkondral yang dipengaruhi oleh fraktur tulang yang, ditambah dengan kekurangan vaskular di daerah ini, menghasilkan kista yang dapat berkomunikasi secara sekunder dengan sendi.
- Predisposisi genetik + Inkonsistensi artikular, Overload atau Obesitas → † Keausan dan kerusakan tulang rawan artikular → pengurangan ketebalan sendi + pelepasan mediator inflamasi → peningkatan turnover tulang subchondral (kartilago yang mendasari) → formation pembentukan osteofit + area dari mikrofruktur dengan nekrosis, resorpsi tulang dan penetrasi selanjutnya cairan sinovial, disukai oleh retakan pada permukaan tulang rawan patologis, sesuai dengan bidang beban terbesar → formation 'pembentukan kista tulang (geodes) yang awalnya berkomunikasi dengan sendi tetapi yang kemudian mereka dapat menutup dengan pengendapan jaringan fibrosa
- penyempitan garis sambungan
- sklerosis tulang subkondral
- pembentukan osteofit di margin sendi
Osteofit adalah proliferasi osteocartilaginous marginal dalam bentuk paruh atau cakar, yang dibentuk dalam upaya meningkatkan permukaan kontak sendi. Dengan demikian, kista tulang dapat diartikan sebagai hasil dari "penyelamatan" tulang yang, dalam upaya untuk memiliki resistensi yang lebih besar di beberapa daerah, mencapai resorpsi besar di tempat lain.
Dengan tidak adanya tanda-tanda degeneratif tulang atau sendi yang diteliti, geodes dapat dianggap neoformasi jinak, dibuktikan dengan istilah "kista tulang aneurysmal", yang asalnya masih belum pasti.
perawatan
Sampai saat ini tidak ada penyembuhan yang sederhana dan efektif untuk osteoartritis dan perubahan tulang dan tulang rawan terkait; begitu dimulai, degenerasi tulang rawan hampir tak terhentikan dan tak dapat dibalikkan, terutama ketika tanda-tanda osteofit dan geodes sudah jelas. Namun, melalui alat bantu terapi yang tepat dimungkinkan untuk memperlambat fenomena tersebut
- obat anti-inflamasi, aplikasi topikal capsicin, infiltrasi asam hialuronat, pengurangan berat badan dalam kasus obesitas, aktivitas fisik konstan yang melibatkan latihan proprioseptif dan mobilitas menghindari kelebihan beban yang berlebihan, koreksi kemungkinan kerusakan postur tubuh, integrasi glukosamin dan kondroitin sulfat untuk secara lisan, diet alkali kaya omega-tiga
atau lanjutkan dengan penggantian bedah dari sendi yang rusak oleh geodes dengan prostesis mekanis.
