definisi
Penyakit Scheuermann adalah penyebab paling sering kyphosis non-postural (melengkung ke belakang). Patologi ini ditandai dengan perubahan lokal beberapa vertebra dorsal, yang menyebabkan misalignment kolom dan nyeri punggung kronis.
Penyakit Scheuermann terjadi sejak remaja, sehingga merupakan ciri khas dari usia perkembangan. Etiologi dan patogenesis masih belum pasti, tetapi penyakit Scheuermann mungkin memiliki asal-usul genetik turun-temurun (kelainan tampaknya tergantung pada perubahan beberapa gen yang juga ditemukan pada sindrom Marfan dan osteogenesis yang tidak sempurna).
Penyakit ini juga dapat disukai oleh microtraumas berulang dan osteochondritis dari tulang rawan tulang belakang atas dan bawah.
Gejala dan tanda paling umum *
- Nyeri punggung
- hyperkyphosis
- hyperlordosis
- Sakit punggung
- osteoporosis
- scoliosis
- Stenosis tulang belakang
Indikasi lebih lanjut
Pada penyakit Scheuermann, deformasi tubuh vertebra menonjolkan kyphosis dorsal dan berhubungan dengan kompensasi hyperlordosis lumbar dan, kadang-kadang, misalignment kolom skoliotik parsial skoliotik.
Oleh karena itu sebagian besar pasien memiliki postur dengan bahu dalam sikap melengkung ke arah depan (hiperiposis lokal atau difus) dan nyeri punggung ringan tapi persisten.
Dalam beberapa kasus, subjek dengan penyakit Scheuermann memiliki penampilan yang mirip dengan mereka yang menderita sindrom Marfan, yaitu mereka memiliki panjang badan dan tungkai yang tidak proporsional.
Radiografi kolom mengkonfirmasi diagnosis, menunjukkan irisan anterior dari tubuh vertebral, umumnya di daerah punggung bawah dan lumbar atas. Pada tahap lanjut, pelat vertebral tidak teratur, dengan permukaan bergelombang, pengurangan ruang diskal dan sklerosis reaktif (indeks proses kronis).
Dalam kasus atipikal, displasia kerangka umum dan TBC tulang belakang dengan tomografi terkomputerisasi atau resonansi magnetik harus dikeluarkan.
Perjalanan penyakit Scheuermann lambat dan dapat berlangsung beberapa tahun. Setelah keadaan tenang tercapai, ketidaksejajaran tulang belakang yang tidak signifikan sering berlanjut.
Pengobatan untuk kasus ringan dan non-progresif dapat meliputi pengurangan kelebihan berat badan, istirahat dalam posisi terlentang di tempat tidur yang kaku dan tidak melakukan aktivitas fisik yang intens. Ketika kyphosis lebih parah, sebaliknya, stabilisasi dan koreksi deformasi bedah dapat diindikasikan.
