keumuman
Humerus adalah tulang yang sama dari tubuh manusia yang membentuk kerangka masing-masing lengan.
Terletak di antara skapula (tulang bahu utama) dan tulang lengan bawah (jari-jari dan ulna), ia berpartisipasi dalam pembentukan dua sendi penting tungkai atas: sendi bahu dan sendi siku.
Ujung proksimal adalah bagian yang paling dekat dengan skapula dan dengan mana ia mengartikulasikan, melalui bagian yang disebut kepala.
Tubuh adalah bagian antara dua epifisis dan di mana otot-otot lengan yang berbeda dimasukkan.
Akhirnya, ujung distal adalah bagian yang berdekatan dengan ulna dan jari-jari, tulang yang dengannya itu membentuk sendi siku.
Apa humerus itu?
Humerus adalah tulang yang sama dari tubuh manusia yang membentuk kerangka masing-masing lengan .
Lengan adalah daerah anatomi tungkai bawah yang terletak di antara bahu, di atas, dan lengan bawah, di bawah.
Milik kategori tulang panjang, humerus membentuk dua sendi: satu di sisi bahu, disebut sendi glenohumeral (atau lebih tepatnya, artikulasi bahu), dan satu di sisi lengan bawah, disebut sendi siku .
DALAM SENI YANG RENDAH, KORESPON UNTUK ...
Pada tungkai bawah, tulang yang berhubungan dengan humerus adalah tulang paha . Tulang paha adalah tulang yang rata, dengan sendirinya, membentuk kerangka setiap paha .
anatomi
Pakar anatomi mengidentifikasi tiga daerah tulang utama (atau bagian) di humerus: ujung proksimal (atau epifisis proksimal), tubuh (atau diafisis) dan ujung distal (atau distip epifisis).
Gambar: rencana dengan mana ahli anatomi membedah tubuh manusia. Dalam gambar, khususnya, bidang sagital disorot.
Makna anatomi proksimal dan distal
Proksimal dan distal adalah dua istilah dengan makna yang berlawanan.Proksimal berarti "lebih dekat ke pusat tubuh" atau "lebih dekat ke titik asal". Mengacu pada tulang paha, misalnya, ini menunjukkan bagian tulang ini yang paling dekat dengan batang.
Distal, di sisi lain, berarti "lebih jauh dari pusat tubuh" atau "lebih jauh dari titik asal". Disebut (selalu ke tulang paha), misalnya, ini menunjukkan bagian tulang ini paling jauh dari bagasi (dan lebih dekat ke sendi lutut).
Berakhir? PROXIMAL PAHLAWAN
Ujung proksimal humerus adalah bagian tulang yang paling dekat dengan bahu dan yang, bergabung dengan tulang tulang belakang (dalam hal ini skapula), membentuk sendi glenohumeral yang disebutkan sebelumnya.
Elemen anatomi yang relevan dari ujung proksimal adalah:
- Kepala . Itu adalah bagian paling proksimal dari humerus. Diproyeksikan ke arah medial, itu adalah tonjolan tulang yang memiliki bentuk semi-bola. Ini memiliki permukaan yang halus dari sifat kartilaginosa dan mencakup fungsi penting artikulasi dengan rongga glenoid (atau fossa glenoid) dari skapula dan membentuk sendi bahu.
- Leher anatomis . Ini adalah daerah perbatasan antara kepala dan struktur lain dari epifisis proksimal. Itu pendek dan lebih sempit dari kepala.
- Semakin besar tuberkel . Ini adalah proses tulang ukuran sedang, yang berkembang secara lateral, segera setelah leher anatomis. Ini memiliki dua wajah, satu depan dan satu belakang.
Fungsinya untuk menjangkar kepala terminal dari total tiga otot yang membentuk apa yang disebut rotator cuff: otot supraspinatus, otot sub-tulang belakang (atau infraspinatus) dan otot bundar kecil (atau ter kecil).
- Tuberkel lebih rendah . Ini adalah proses tulang kecil, dalam posisi medial sehubungan dengan tuberkel besar. Ia hanya memiliki satu wajah, yang depan, dan bertindak sebagai titik penyisipan untuk kepala terminal dari otot keempat rotator cuff: otot subscapularis.
- Sulkus intertuberkular . Ini adalah depresi yang mendalam, terletak di antara kedua tuberkel dan dilintasi oleh tendon kepala panjang dari otot brakialis. Pada margin dangkal, alur intertubercular memiliki tonjolan, yang mengambil nama bibir. Tendon dari tiga otot penting melekat pada bibir: otot dada besar, otot bundar besar dan otot dorsal besar.
- Leher bedah . Ini adalah wilayah perbatasan, yang memisahkan tuberkel (terletak di atas) dari tubuh humerus (inferior).
Ulasan singkat dari bidang sagital dan konsep medial dan lateral
Medial dan lateral adalah dua istilah dengan makna yang berlawanan. Namun, untuk sepenuhnya memahami apa yang mereka maksudkan, perlu untuk mengambil langkah mundur dan meninjau konsep rencana sagital.
Bidang sagital, atau bidang median simetri, adalah divisi antero-posterior tubuh, sebuah divisi dari mana dua bagian yang sama dan simetris berasal: setengah kanan dan setengah kiri. Misalnya, dari bidang sagital kepala diperoleh setengah, yang meliputi mata kanan, telinga kanan, lubang hidung kanan dan sebagainya, dan setengah, yang meliputi mata kiri, telinga kiri, lubang hidung kiri dll.
Kembali ke konsep medial-lateral, kata media menunjukkan hubungan kedekatan dengan bidang sagital; sedangkan sisi kata menunjukkan hubungan jarak dari bidang sagital.
Semua organ anatomi dapat berupa medial atau lateral sehubungan dengan titik referensi. Beberapa contoh mengklarifikasi pernyataan ini:
Contoh pertama. Jika titik rujukannya adalah mata, ia adalah lateral dari lubang hidung dari sisi yang sama, tetapi medial ke telinga.
Contoh kedua. Jika titik referensi adalah jari kedua, elemen ini adalah lateral dari jari kaki pertama (jari kaki), tetapi medial untuk yang lainnya.
TUBUH PAHLAWAN
Tubuh adalah bagian tengah humerus, antara ujung proksimal dan ujung distal.
Tempat penyisipan otot yang berbeda, memiliki aspek silindris, superior, dan bentuk prismatik, lebih rendah.
Struktur anatomi tubuh humerus yang relevan, pada kenyataannya, tiga: tuberositas deltoid, lubang nutrisi dan alur radial.
Tuberositas deltoid adalah menonjol tulang, terletak sedikit lebih tinggi dari setengah, dalam posisi anterolateral. Fungsinya untuk mengakomodasi kepala terminal otot deltoid .
Lubang nutrisi adalah saluran yang memungkinkan masuknya, di humerus, pembuluh darah yang bertanggung jawab atas oksigenasi dan nutrisi humerus itu sendiri.
Akhirnya, alur radial adalah sedikit depresi, yang berjalan secara diagonal dan lateral di bagian posterior tubuh. Di dalam, itu rumah saraf radial dan arteri brakialis yang dalam . Lateral, berakhir di tuberositas deltoid.
Sejauh mengenai otot-otot yang berhubungan dengan tubuh humerus, ini adalah: otot coracobrachial, otot brachialis dan otot brachioradialis, pada bagian tulang anterior, dan kepala medial dan kepala lateral trisep brakialis, pada bagian tulang belakang.
Permukaan tubuh humerus
Dalam tubuh humerus, para ahli anatomi mengenali tiga permukaan: antero-medial, antero-lateral dan posterior. Lubang nutrisi terletak di permukaan antero-medial; tuberositas deltoid terjadi pada permukaan anterolateral; akhirnya, pada permukaan belakang, alur radial berada.Berakhir? JARINGAN PAHLAWAN
Ujung distal humerus adalah bagian tulang yang paling dekat dengan lengan bawah dan yang tulangnya membentuk sendi siku. Tulang lengan bawah ada dua: ulna dan radio .
Epiphysis distal humerus memiliki beberapa struktur anatomi penting, yang, dari atas ke bawah, adalah:
- Puncak supracondylar medial dan punggungan supracondylar lateral;
- Epicondyle medial dan epicondyle lateral;
- Fossa koronoid (atau lesung koronoid), fossa radial dan fossa olecranon;
- Trochlea dan kapitulum .
Puncak supracondylar medial dan puncak supracondylar lateral, masing-masing, tepi bagian dalam dan tepi luar ujung distal humerus. Yang pertama dari kedua bubungan ini sangat menarik karena menaungi kepala pertama otot bundar pronator; otot bundar pronator adalah elemen berotot yang berakhir di lengan bawah (daerah anterior) dan memungkinkan gerakan siku tertentu.
Epicondyl berasal dari dua puncak supracondyloid: jelas, epicondyle medial berasal dari medial crest, sedangkan epicondyle lateral berasal dari lateral crest.
Epicondyles adalah dua tonjolan tulang yang dapat disentuh saat disentuh, dari mana otot-otot lengan bawah dilahirkan: pada epicondyle medial, tendon otot fleksor terjadi (tendon fleksor umum); pada epikondilus lateral, tendon otot ekstensor (tendon ekstensor biasa) dan kepala awal otot anconeus (pada wajah posterior) berada.
Fossa koronoid dan fossa radial adalah dua depresi yang terletak di permukaan anterior ujung distal humerus, dengan yang pertama dalam posisi medial sehubungan dengan yang kedua.
Bahkan, mereka terletak di daerah tulang anterior, diselingi antara dua epikondil. Selama fleksi lengan, fossa koronoid menerima apa yang disebut proses koronoid ulna, sedangkan fossa radial menerima apa yang disebut kepala radium.
Olecranon fossa adalah depresi yang mirip dengan yang sebelumnya, yang, bagaimanapun, terletak di permukaan posterior ujung distal humerus. Dalam posisi sentral, tepatnya di antara dua epicondyles, ia menjadi tuan rumah keunggulan ulna yang dikenal sebagai olecranon, selama gerakan perpanjangan lengan bawah.
Troclea dan kapitulum terjadi, masing-masing, di bawah fossa koronoid dan fossa radial (sehingga trochlea adalah medial sehubungan dengan kapitulum ). Menempati margin bawah epifisis distal, mereka memiliki permukaan tulang rawan yang halus, yang memungkinkan mereka untuk berartikulasi dengan tulang lengan dan membentuk sendi siku.
Trochlea diartikulasikan dengan rongga trochlea ulna, sedangkan kapitulum dengan karakteristik reses dari kepala radium.
Semprotan darah
Secara internal, tulang panjang, seperti humerus (tetapi juga tulang paha, tibia, dll.), Memiliki jaringan arteri dan vena yang sangat spesifik, yang berfungsi untuk menjamin mereka pasokan oksigen dan nutrisi yang tepat.
Arteri - yaitu di pembuluh yang membawa darah kaya oksigen - disebut arteri nutrisi dan arteri periosteum ; vena - yaitu pembuluh yang mengalirkan darah yang kekurangan oksigen - disebut vena nutrisi dan vena periosteum .
Dalam kasus humerus, arteri yang disebutkan di atas berasal dari arteri brakialis, sedangkan vena yang disebutkan di atas dari vena brakialis .
Arteri bernutrisi dan urat bernutrisi patut mendapat perhatian khusus, karena mereka menembus tubuh humerus, melalui struktur yang sebelumnya disebut: lubang nutrisi (juga dikenal sebagai saluran nutrisi).
OBSIFICATION OF THE HOMER
Gambar: Wadah bergizi dan lubang bergizi di tulang panjang.
Gambar: arteri brakialis adalah pembuluh arteri utama ekstremitas atas, pembuluh darah yang berasal dari lengan bawah, tangan, dll. Diturunkan. Ia berjalan sejajar dengan pleksus brakialis (suatu pembentukan retikuler saraf tulang belakang) dan memisahkan, pada tingkat siku (dan sebelum menimbulkan banyak cabang kecil), di arteri radialis dan arteri ulnaris.
Humerus berasal dari aktivitas delapan pusat osifikasi, yang bertempat di korespondensi dengan: tubuh, kepala humerus, tuberkel lebih besar, tuberkel lebih kecil, kapitulum, trochlea, epikondilus medial, dan epikondilus lateral.
Pengerasan berlangsung sesuai dengan tahapan yang sangat spesifik, yang dapat diringkas dalam poin-poin singkat ini:
- Untuk memulai proses adalah pusat yang terletak di tubuh: ini diaktifkan sekitar minggu ke-8 kehidupan janin dan menentukan pembentukan tulang ke arah tubuh.
Saat lahir, hanya ujung humerus yang belum mengeras.
- Ujung proksimal. Selama tahun pertama kehidupan, pusat diaktifkan di kepala humerus; mulai dari tahun ketiga kehidupan, pusat hadir pada tuberkel yang lebih besar; akhirnya, pada awal tahun kelima, pusat tuberkel minor.
Secara umum, pada tahun keenam kehidupan, pusat osifikasi kepala humerus dan kedua tuberkel menggabungkan formasi tulang mereka, menghasilkan epifisis proksimal seperti dijelaskan di atas.
Penyatuan antara epifisis proksimal dan tubuh terjadi sekitar usia 20 tahun.
- Ujung distal. Pada akhir tahun kedua kehidupan, pusat osifikasi kapitulum mulai beraksi, yang pembentukan tulangnya memiliki orientasi medial.
Pada usia 5 tahun, ia mulai mengeraskan epikondilus medial; pada 12, trochlea; akhirnya pada 13-14 tahun, epikondilus medial.
Pada sekitar 16-17 tahun, epikondilus lateral, trochlea, dan kapitulum bergabung satu sama lain dan dengan tubuh; pada usia 18 tahun, epicondyle medial bergabung dengan epicondyle lateral, trochlea, dll.
fungsi
Humerus mencakup berbagai fungsi.
Pertama-tama, itu membentuk sendi bahu dan siku yang disebutkan sebelumnya; ini adalah dasar untuk semua gerakan lengan, tidak hanya selama pelaksanaan gerakan yang kompleks (misalnya melempar lembing) tetapi juga selama kegiatan yang lebih sederhana (yang disebut kegiatan kehidupan sehari-hari seperti menulis, mengangkat benda, gunakan sendok garpu, dll.).
Kedua, ia menyambut otot-otot yang mendukung pergerakan sendi-sendi ini: di bagian atas terdapat otot-otot terminal yang berasal dari bahu (otot manset deltoid dan rotator); inferiornya menimbulkan elemen otot yang berakhir di lengan bawah, atau di ulna atau di radium.
Akhirnya, pada anak-anak kecil, penting untuk penggerak: ketika berjalan merangkak, subjek usia sangat muda memanfaatkan dukungan dari anggota tubuh bagian atas, dan karena itu juga dari humerus.
| Daftar elemen otot utama yang berasal dan berakhir di humerus | ||
otot | Kepala bagian akhir atau pemimpin awal | Situs kontak di tibia |
| Otot supraspinatus | Ujung kepala | Tuberkel lebih besar |
| Otot infraspinatus (atau bawaan sejak lahir) | Ujung kepala | Tuberkel lebih besar |
| Otot bulat kecil | Ujung kepala | Tuberkel lebih besar |
| Otot subscapularis | Ujung kepala | Tubercle minor |
| Otot pectoralis mayor | Ujung kepala | Alur intertubercular |
| Otot punggung besar | Ujung kepala | Alur intertubercular |
| Otot bulat besar | Ujung kepala | Alur intertubercular |
| Otot deltoid | Ujung kepala | Tuberositas deltoid |
| Otot coracobrachial | Ujung kepala | Permukaan anteromedial humerus |
| Otot brachialis | Pemimpin awal | Permukaan anterolateral tubuh humerus, dekat tuberositas deltoid |
| Otot brakiioradial | Pemimpin awal | Permukaan anterolateral tubuh humerus, di atas ridge supracondylar lateral |
| Otot medial trisep brakialis luas | Pemimpin awal | Permukaan belakang tubuh humerus |
| Pembuluh otot lateral trisep brakialis | Pemimpin awal | Permukaan posterior tubuh humerus |
| Otot bulat pronator | Pemimpin awal | Punggung supracondylar medial |
Tendon fleksor:
| Pemimpin awal | Epicondyle medial |
Tendon otot ekstensor:
| Pemimpin awal | Epicondyle lateral |
| Otot Anconeus | Pemimpin awal | Permukaan posterior epicondyle lateral |
Penyakit terkait
Humerus dapat patah, seperti hampir semua tulang lain di tubuh manusia.
Buah pada umumnya trauma pada lengan, fraktur humerus dapat melibatkan ketiga bagian tulang tersebut di atas, oleh karena itu ujung proksimal (fraktur humerus proksimal), tubuh (fraktur tubuh humerus) dan ujung distal (fraktur humerus distal).
FRAKTUR DARI PAHLAWAN PENDUDUK
Fraktur humerus proksimal umumnya terjadi setelah pukulan langsung ke lengan atau setelah jatuh di mana korban peristiwa traumatis memegang tangan yang terulur.
Karena apa yang disebut saraf aksila dan apa yang disebut arteri sirkumfleks posterior berjalan dekat ujung proksimal, trauma pada bagian tulang ini dapat merusak struktur anatomi di atas, masing-masing menyebabkan kerusakan saraf dan / atau kerusakan pembuluh darah.
Dalam hal ini, kerusakan pada saraf aksila dapat memiliki dua konsekuensi:
- Memprovokasi kelumpuhan otot-otot deltoid dan bundar kecil, secara efektif mengganggu fungsi motorik saraf aksila;
- Menginduksi masalah asal sensitif, pada tingkat kulit yang menutupi bagian bawah otot deltoid. Kasus yang paling parah melibatkan hilangnya persarafan sensorik secara total.
FRAKTUR DARI TUBUH MANUSIA
Fraktur tubuh humerus berturut-turut, sangat sering, mengarahkan pukulan di daerah median lengan.
Jenis cedera ini dapat dikaitkan, dalam beberapa kasus tertentu, dengan kerusakan saraf radial dan / atau arteri brakialis dalam, yaitu dua elemen anatomi yang berjalan di dalam alur radial.
Secara khusus, kerusakan saraf radial dapat mengakibatkan kelumpuhan otot ekstensor ekstrinsik tangan dan / atau hilangnya sensitivitas kulit pada tingkat permukaan punggung tangan dan beberapa jari-jarinya.
FRAKTUR DARI PAHLAWAN DISTAL
Fraktur humerus distal biasanya melibatkan daerah dua punggung suprakondiloid atau epikondilus medial. Untuk membuatnya muncul, sangat sering, jatuh pada siku yang tertekuk.
Di antara komplikasi paling serius dari pecahnya ujung distal, disebutkan secara khusus:
- Gangguan aliran darah, di dalam arteri brakialis, dan fenomena iskemia akibatnya. Disebabkan oleh kerusakan tulang atau edema yang menentukan fraktur, situasi rumit ini bertanggung jawab atas fenomena yang disebut kontraktur iskemik Volkmann .
Kontraktur iskemik Volkmann (atau sindrom Volkmann) menginduksi fleksi permanen pada tangan dan sensasi nyeri yang intens selama tindakan ekstensi jari (pada tangan).
Ini adalah komplikasi khas dari fraktur yang melibatkan puncak supracondylar humerus.
- Kerusakan saraf median . Saraf median adalah cabang dari pleksus brakialis, yang menginervasi otot-otot tertentu tangan dan beberapa daerah kulitnya.
Ini adalah komplikasi yang paling sering menjadi ciri fraktur epikondilus medialis humerus.
