Xanthoma adalah plak kekuningan atau nodul karena deposit makrofag yang diisi dengan lemak di kulit. Mereka tampak sebagai massa kuning lembut dengan batas yang jelas, terletak tepat di bawah permukaan kulit.
Penyebab: mengapa xantoma terbentuk?
Penyebab fenomena ini umumnya karena perubahan metabolisme lipid, yang bersifat sistemik atau jarang bersifat lokal.
- Xantoma adalah umum di antara pasien dengan bentuk hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia parah, umumnya berdasarkan herediter (primitif), kadang-kadang tampak besar pada individu homozigot; pasien-pasien ini memiliki kolesterol darah yang sangat tinggi dan / atau kadar trigliserida
- Xantoma dapat terjadi lebih jarang bahkan pada pasien dengan sirosis bilier primer, pankreatitis, diabetes, gagal jantung dan beberapa bentuk kanker dan penyakit radang
klasifikasi
Ada berbagai bentuk xantoma:
Jenis Xanthoma | fitur | Jenis penyakit yang terkait dengannya |
Xanthomas Kelopak Mata (xanthoplasms) | Plak kekuningan terletak di sekitar kelopak mata, tempat paling umum di mana xanthomas dapat ditemukan. Mereka biasanya terjadi setelah usia 50; mereka tidak menunjukkan gejala dan umumnya bilateral dan simetris | Tipe IIa, IIb dan IV hiperlipidemia, tidak selalu karena perubahan lipid |
Xanthoma berbuah | Nodul dengan ukuran bervariasi dari 5-6 mm hingga beberapa sentimeter, padat, tidak nyeri, berlobus, sessile. Mereka berkembang dengan lambat dan terutama memengaruhi area tekanan, seperti siku, lutut, dan bokong | Tipe IIa hiperlipidemia homozigot |
Tendon, Xanthomas subperiosteal, fasia, aponeurotik | Nodul subkutan melekat pada tendon, terutama Achilles, tetapi juga pada ligamen, pita otot, dan periosteum, terutama pada tungkai bawah. | Tipe IIa hiperlipidemia |
Pesawat Xanthomas | Mereka muncul sebagai makula atau plak teraba kuning-oranye tipis, tanpa gejala, dengan ukuran variabel. Mereka dapat terletak di lipatan wajah dan bagian atas batang; ketika mereka hadir di telapak tangan mereka menjadi karakteristik patognomik tipe III disbetalipoproteinemia | Tipe IIa homozigot dan hiperlipidemia tipe III |
Xantoma erupsi | Mereka muncul sebagai letusan tiba-tiba papula kuning-merah yang terletak di permukaan ekstensor anggota badan dan di pantat. Mereka bertambah dan berkurang ukurannya secara paralel dengan perubahan trigliserida dan lipid dalam plasma. | Diabetes dan hiperlipidemia tipe I, IV dan V |
Gejala dan penyembuhan
Xanthomas cenderung tidak berbahaya, sedemikian rupa sehingga sebagian besar dianggap sebagai gangguan estetika sederhana; Namun, karena mereka sering mewakili ekspresi konsentrasi tinggi lemak dalam darah, atau terkait dengan patologi serius lainnya, mereka umumnya dikaitkan dengan risiko penyakit yang tinggi (terutama kardiovaskular atas dasar aterosklerotik) dan jenis gangguan lainnya.
Pengobatan penyakit yang mendasarinya dapat memiliki efek positif pada banyak bentuk xantoma. Dalam kasus spesifik xantomatosis yang terkait dengan hiperlipidemia, pilihan farmakologis dibuat antara fibrat, statin dan asam nikotinat dosis tinggi, kemungkinan didukung oleh vitamin E dan asam lemak omega-tiga seri asam. Dalam kasus xantoma besar, operasi pengangkatan dapat dievaluasi.
Baca juga: Semua Obat untuk Xanthomas ยป