Obat untuk Perawatan Kanker Kandung Kemih

definisi

Kanker kandung kemih adalah hasil dari perkembangan abnormal dan patologis dari beberapa sel kandung kemih: berkembang biak dengan cara yang sama sekali tidak terkendali, sel-sel gila berasal dari keganasan, yang bisa ganas atau jinak, dengan ukuran variabel. Kanker kandung kemih transisional (yaitu, epitel transisional yang menutupi permukaan kandung kemih bagian dalam) adalah prevalensi absolut; karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma merupakan bagian terkecil.

penyebab

Faktor etiologis yang memicu kanker kandung kemih masih menjadi subjek penelitian dan penelitian; faktor-faktor risiko meliputi: kemoterapi (penggunaan siklofosfamid yang berkepanjangan), paparan agen kimia di tempat kerja, merokok, infeksi kandung kemih, radioterapi. Hipotesis: beberapa pemanis buatan tampaknya meningkatkan risiko kanker kandung kemih (tidak ada bukti jelas).

gejala

Nyeri selama sekresi urin dan emisi darah bercampur dengan urin harus menyebabkan pasien lari mencari perlindungan untuk pemeriksaan medis segera; di antara gejala - betapapun sangat tidak spesifik - yang berhubungan dengan kanker kandung kemih, kita tidak bisa melupakan: kesulitan buang air kecil, sakit perut, sakit pinggang, kecenderungan untuk sering buang air kecil, tenesmus dubur.

Informasi tentang Kanker Kandung Kemih - Obat Perawatan Kanker Kandung Kemih tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Kanker Kandung Kemih - Obat Perawatan Kanker Kandung Kemih.

obat-obatan

Tidak seperti banyak kanker lain yang hanya ditemukan pada stadium lanjut, kanker kandung kemih didiagnosis pada 80-90% kasus pada tahap awal, ketika sel yang sakit tetap terbatas pada kandung kemih, dan belum menyerang tonik otot dan daerah tetangga lainnya. Dalam hal ini, reseksi bedah adalah pilihan terapi yang paling tepat untuk menyelesaikan penyakit.

Penggunaan obat-obatan umumnya ditujukan untuk pengobatan beberapa tumor - atau dalam kasus apa pun kambuh - pada orang-orang yang memiliki risiko kekambuhan yang sangat tinggi setelah operasi.

Dalam beberapa tahun terakhir telah diamati bahwa penggunaan obat antikanker meningkatkan kelangsungan hidup pasien yang menderita kanker kandung kemih dengan invasi sel-sel ganas dalam kebiasaan berotot.

Obat anti kanker:

• Siklofosfamid (misalnya Endoxan Baxter, botol atau tablet): adalah zat alkilasi yang digunakan dalam terapi untuk pengobatan kanker kandung kemih. Ketika digunakan sebagai monoterapi, dianjurkan untuk memberikan obat secara eksklusif untuk pasien yang tidak memiliki kelainan hematologis: 40-50 mg / kg difraksinasi dalam dosis kecil dalam 2-5 hari; sebagai alternatif, ambil 10-15 mg / kg setiap 7-10 hari, atau 3-5 mg / kg dua kali seminggu. Selanjutnya, obat juga dapat diminum dengan dosis 1-8 mg / kg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk dosis yang paling cocok.
• Doxorubicin (misalnya Myocet, Caelyx, Adriblastina) termasuk dalam kelas antibiotik dan antineoplastik; ketika digunakan dalam terapi untuk pengobatan kanker kandung kemih dalam hubungannya dengan obat kemoterapi lainnya, dianjurkan untuk mengambil obat dengan dosis 40-60 mg per meter persegi permukaan tubuh, secara intravena, setiap 3-4 minggu. Atau, ambil 60-75 mg aktif per meter persegi, setiap 21 hari. Dosis yang lebih rendah direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit yang jelas mempengaruhi sumsum (terutama karena usia lanjut, terapi sebelumnya atau keganasan sebelumnya).
• Cisplatin (misalnya Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): obat (zat pengalkilasi) banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan kanker kandung kemih. Dianjurkan untuk mengambil 50-70 mg / m2 ev setiap 3-4 minggu untuk pasien yang belum pernah diobati dengan radioterapi atau obat kemoterapi lainnya. Atau, ambil 50 mg / m2 ev (infus lambat dalam 6-8 jam) setiap 4 minggu; yang terakhir juga dapat digunakan pada pasien dengan kemoterapi atau perawatan radioterapi sebelumnya.
• Metotreksat (mis. Reumaflex, Metotreksat HSP, Securact) obat ini merupakan antagonis sintesis asam folat, yang dapat sangat memengaruhi respons imun tubuh. Obat ini diberikan dengan dosis bervariasi dari 30-40 mg / m2 hingga 100-12.000 mg / m2 bersama dengan obat kemoterapi lainnya (misalnya leucovorin).
• Thiotepa (mis. Tepadina): obat ini merupakan zat alkilasi yang digunakan dalam terapi untuk pengobatan kanker kandung kemih: obat ini digunakan, khususnya, untuk berangsur-angsur (pemasukan obat tetes demi tetes) ke dalam kandung kemih. Dosis yang dianjurkan bervariasi mulai dari 30 hingga 60 mg untuk penanaman intrevesikal; dosis ini disediakan untuk pasien kanker kandung kemih superfisial.
• Mitomycin (misalnya Mitomycin C): bahan aktif lain yang termasuk dalam kelas antibiotik antineoplastik; harus diberikan secara indikatif pada dosis 40 mg dengan pemberian intravesical.

Pilihan pengobatan alternatif untuk pengobatan kanker kandung kemih:

1. Imunoterapi: Imunoterapi merupakan strategi terapi inovatif untuk pengobatan tumor kandung kemih: obat mengerahkan aktivitas terapeutik mereka dengan merangsang sistem kekebalan tubuh untuk menyerang dan menghancurkan sel-sel ganas. Untuk tujuan ini, basil Calmette-Guérin (strain Mycobacterium bovis yang dilemahkan: misalnya Oncotice, Immucyst) digunakan untuk pengobatan kanker kandung kemih. Jika imunoterapi tidak menjelaskan aktivitas terapi yang diinginkan, pasien umumnya diobati dengan interferon (misalnya Betaferon, Rebif, Avonex, dll.).
2. Radioterapi: diindikasikan untuk pengobatan kanker kandung kemih, ditandai dengan infiltrasi lokal sel ganas. Untuk pasien yang tidak bisa dioperasi.
3. Kistektomi radikal + pengangkatan kelenjar getah bening pelvis: Diindikasikan untuk pasien dengan kanker kandung kemih (lesi multipel atau berulang), khususnya untuk bentuk di mana kita melihat infiltrasi sel yang sakit dalam kebiasaan berotot.
4. Pengangkatan kandung kemih

Prosedur ini jelas diindikasikan untuk bentuk kanker yang parah: kandung kemih digantikan oleh tangki khusus untuk urin. Pada pria, praktik bedah ekstrem ini sering disertai dengan reseksi bagian proksimal uretra dan vesikula seminalis. Pada wanita dengan kanker kandung kemih stadium lanjut, rahim, uretra, dan dinding anterior vagina umumnya diangkat.