Tulang belakang leher, vertebra serviks

Saluran serviks adalah bagian yang paling mobile dari tulang belakang dan dalam beberapa hal bahkan yang paling halus. Selain mendukung, menstabilkan, dan membuat tengkorak bergerak, sebenarnya, ia melindungi struktur yang melewatinya, seperti sumsum tulang belakang, akar saraf, dan arteri vertebral. Cukuplah untuk mengatakan bahwa cedera serius dari sifat ini melibatkan tetraplegia (kelumpuhan keempat anggota badan) dan, jika lesi terjadi pada tingkat C1-C2, kematian individu tersebut.

Tulang belakang leher memiliki kelengkungan sekitar 36 ° dengan cembung anterior - disebut lordosis - yang bervariasi dalam kaitannya dengan modifikasi dari kurva tulang belakang lainnya dan umumnya lebih ditandai pada orang tua.

Tulang belakang leher terdiri dari tujuh vertebra, dapat dibedakan - atas dasar beberapa kekhasan anatomi - di daerah atas (C1-C2) dan di daerah yang lebih rendah (C3-C7); untuk alasan ini, bagian pertama dari tulang belakang secara didaktik dibagi menjadi tulang belakang leher bagian atas dan tulang belakang leher bagian bawah.

Tulang belakang leher bagian atas: atlas dan sumbu

Dua vertebra servikalis pertama, atlas dan aksis, sangat berbeda dari vertebra lainnya dalam kolom. Atlas adalah cincin bertulang yang terdiri dari lengkungan anterior, lengkungan posterior dan dua massa lateral (tidak memiliki tubuh vertebral dan proses spinosus). Masing-masing dari dua tulang massif ini memiliki sisi artikular atas dan bawah, yang berartikulasi dengan kondilus oksipital dan dengan sumbu masing-masing. Yang terakhir terdiri dari tubuh vertebral dan proses spinosus bifid seperti vertebra yang mendasarinya, yang darinya berbeda untuk apofisis besar tulang yang dimulai dari bagian anterior tubuh vertebralnya (odontoid, proses odontoid, atau gigi epistemik) ; segmen tulang ini, yang tidak lebih dari residu tubuh atlas, diartikulasikan dengan lengkungan depan atlas itu sendiri, yang merupakan sumbu di sekitar C1 yang dapat berputar dalam gerakan rotasi kepala.

Atlas berutang namanya kepada karakter mitologis eponymous yang diyakini membawa beban dunia di pundaknya, seperti yang dilakukan vertebra dengan "bola" kepala.

Artikulasi oksipital atlanto memungkinkan gerakan moderat fleksi lateral, 10 derajat fleksi dan 25 ekstensi; beberapa derajat ke arah yang sama juga diizinkan oleh hubungan artikular antara C1 dan C2. Di sisi lain, bagaimanapun, atlas dan sumbu memberikan kontribusi utama untuk rotasi tulang belakang leher, yang mereka pertahankan selama 45 ° di kedua arah.

Diskus intervertebralis tidak diselingi antara C1 dan C2 dan gerakan berlebihan dibatasi oleh ligamen dan kapsul sendi.

Mobilitas tulang belakang leher bagian atas sangat penting untuk menjaga keselarasan organ indera yang terletak di kepala (penglihatan dan pendengaran).

Otot-otot yang berpartisipasi dalam pergerakan segmen atas tulang belakang leher ditunjukkan pada tabel berikut.

Turunkan tulang belakang leher

Tulang belakang leher bagian bawah terdiri dari 5 vertebra (C3-C7) yang tersisa, yang memiliki tingkat kesamaan bentuk dan fungsi yang lebih besar. Keunikan anatomi yang menjadi ciri mereka:

tubuh vertebra dengan ukuran yang lebih kecil dibandingkan dengan vertebra yang mendasarinya;

proses spinal bifid (bifurcated) dari C3 ke C6;

adanya C7 ( vertebra yang menonjol ) dari proses spinosus yang sangat panjang, mudah teraba pada pemeriksaan klinis pada banyak individu (lihat gambar);

Kehadiran apophyses creniform, terletak di bagian lateral vertebra superior dan inferior, yang mengartikulasikan diri untuk membentuk sendi satu-vertebral (atau Luschka) melalui dua sisi tulang rawan.

Dibandingkan dengan saluran serviks atas, daerah kolom ini tidak lagi terspesialisasi dalam rotasi, tetapi pada anterior, posterior (ekstensi) dan fleksi lateral. Yang terakhir ini terutama dipercayakan ke bagian atas (C3-C4 dan C4-C5), sedangkan penurunan - sama dengan sekitar 10 derajat per segmen - maksimum pada tingkat C4-C5 dan C5-C6.