keumuman
Istilah cycloplegia digunakan untuk menunjukkan blok kontraksi otot ciliary mata, biasanya diinduksi oleh obat-obatan cycloplegic .
Karena penyumbatan ini, fungsi akomodatif mata hilang, memungkinkan penglihatan pada jarak yang berbeda.
Seperti disebutkan, cycloplegia umumnya diinduksi oleh obat yang diberikan di mata (tetes mata), biasanya sebagai bagian dari kunjungan spesialis untuk tujuan diagnostik. Namun, dalam beberapa kasus, cycloplegia bisa menjadi hasil dari cedera pada saraf kranial pasangan ketiga.
Namun demikian, dalam artikel ini hanya cycloplegia yang diinduksi oleh obat cycloplegic yang akan dipertimbangkan; khususnya, perhatian akan difokuskan pada yang terakhir dan karakteristik utama mereka.
Apa mereka
Apa itu Cicloplegia dan Obat-obatan Cicloplegic?
Cycloplegia dapat didefinisikan sebagai kelumpuhan otot ciliary mata. Lebih tepatnya, kelumpuhan ini umumnya disebabkan oleh penggunaan obat sikloplegik, yaitu obat yang dibuat dengan prinsip aktif yang mampu menghalangi aktivitas kontraksi otot yang bersangkutan.
Pandangan Singkat: Otot dan Fokus Siliaris
Otot siliaris, yang kontraksinya tersumbat oleh obat-obatan sikloplegik, memainkan peran yang sangat penting dalam pemfokusan dan kemampuan untuk melihat objek pada jarak yang berbeda .
Bahkan, melalui kontraksi dan relaksasi otot-otot yang ada di tubuh ciliary, lensa kristal mengalami perubahan bentuk yang memungkinkan pemfokusan.
Secara rinci, ketika otot ciliary berkontraksi, kristal mengambil bentuk hampir bulat yang memungkinkan pemfokusan objek dekat .
Obat-obatan cycloplegic adalah obat-obatan dengan aksi antikolinergik, yang berarti mereka mampu memblokir efek-efek asetilkolin . Lebih rinci, obat sikloplegik mengerahkan aktivitas ini dengan memblokir reseptor muskarinik, oleh karena itu, obat ini didefinisikan sebagai antagonis reseptor muskarinik.
Prinsip Aktif
Bahan aktif yang terkandung dalam Obat Cicloplegic
Di antara bahan aktif yang terkandung dalam obat sikloplegik yang saat ini digunakan dalam terapi, kami menemukan:
- Atropine (Atropine Lux®);
- Homatropin (Omatropina Lux®);
- Tropicamide (Visumidriatic®);
- Cyclopentolate (Ciclolux®).
Tahukah Anda bahwa ...
Obat-obatan ini - di samping melatih aktivitas sikloplegik - mampu menghambat aksi otot sfingter iris, sehingga mereka juga dapat menyebabkan efek midriatik .
indikasi
Untuk apa obat Cicloplegic digunakan?
Obat-obatan cycloplegic digunakan untuk memblokir kontraksi otot ciliary mata, umumnya untuk melakukan pemeriksaan diagnostik selama pemeriksaan mata . Lebih rinci, cycloplegia yang diinduksi oleh mereka sangat berguna untuk pelaksanaan pemeriksaan refraksi (pemeriksaan dilakukan untuk mengidentifikasi adanya kemungkinan kesalahan refraksi).
Tindakan mydriatic yang diberikan oleh obat yang sama, di sisi lain, ternyata berguna untuk mengukur kesalahan bias atau dalam hal apa pun untuk pemeriksaan sarana transparan dan bagian bawah mata.
Mohon diperhatikan
Meskipun obat sikloplegik memiliki efek midriatik, yang terakhir tidak selalu maksimal. Untuk alasan ini, jika perlu untuk menginduksi midriasis di samping cycloplegia, dimungkinkan untuk memberikan obat cycloplegic dalam kombinasi dengan obat midriatik yang "tepat". Contoh dari jenis obat ini diberikan oleh fenilefrin.
Indikasi Terapi Lainnya
Obat-obatan cycloplegic - selain digunakan dalam tes diagnostik - juga dapat digunakan dalam keadaan lain, sehingga mereka mungkin memiliki indikasi terapi yang sedikit berbeda.
Sebagai contoh, atropin digunakan - dalam hubungannya dengan obat lain - bahkan dalam kasus peradangan uvea (uveitis) untuk mendukung relaksasi otot ciliary yang, di hadapan keadaan inflamasi segmen anterior, umumnya dikontrak.
Automatine, di sisi lain, juga digunakan sebagai tambahan dalam terapi strabismus untuk pendidikan ulang mata amblyopic.
Adapun tropicamide, ia memiliki indikasi yang mirip dengan atropin, sangat banyak sehingga dapat menggantikannya dalam semua kasus.
Akhirnya, cyclopentolate berguna dalam semua kasus di mana perlu untuk menginduksi midriasis dan cycloplegia dalam waktu singkat. Bahkan, ia melakukan aktivitasnya lebih cepat daripada obat sikloplegik lainnya.
Mohon diperhatikan
Untuk informasi lebih rinci tentang semua indikasi terapi dari masing-masing bahan aktif yang disebutkan di atas, kami sarankan untuk membaca selebaran ilustrasi dari obat sikloplegik yang harus digunakan.
Mekanisme aksi
Bagaimana cara kerja obat Cicloplegic?
Obat-obatan cycloplegic melakukan aksinya dengan berinteraksi dengan reseptor asetilkolin muskarinik.
Lebih khusus, mereka adalah antagonis reseptor muskarinik . Ini berarti bahwa mereka dapat mengikat yang terakhir dengan mencegah ikatannya dengan asetilkolin. Dengan cara ini, kontraksi otot siliaris tersumbat dan otot konstriktor pupil (atau sfingter iris, jika Anda inginkan) dengan onset timbulnya sikloplegia dan midriasis.
Setelah menanamkan obat sikloplegik, mata pasien diadaptasi hanya untuk penglihatan jauh ; karena itu, ia tidak dapat fokus, oleh karena itu untuk melihat dengan jelas dan jernih, benda-benda kurang dari 5 meter.
Mode penggunaan
Bagaimana obat Cicloplegik digunakan?
Obat-obatan cycloplegic diformulasikan dalam bentuk tetes mata . Bahkan, untuk melakukan fungsinya menghindari efek sistemik, mereka harus diberikan secara lokal oleh mata .
Untuk pelaksanaan tes diagnostik, obat-obatan ini umumnya diberikan oleh dokter atau oleh petugas kesehatan sebelum kunjungan spesialis. Bergantung pada obat sikloplegik yang digunakan dan jenis pemeriksaan yang akan dilakukan, obat tetes harus ditanamkan di mata dari 10-20 menit hingga satu jam sebelum dimulainya pemeriksaan, dalam administrasi tunggal atau dalam administrasi berulang. Namun, dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk memulai perawatan beberapa hari sebelumnya, langsung di rumah oleh pasien yang sama, untuk mencapai tingkat cycloplegia setinggi mungkin.
Untuk penggunaan obat-obatan cycloplegic di rumah oleh pasien, resep dokter diperlukan. Bahkan, mereka dapat dibeli di apotek hanya setelah presentasi resep medis tertentu (umumnya dapat diulang). Indikasi mengenai dosis dan instruksi untuk penggunaan harus disediakan oleh dokter. Jika ini bukan masalahnya, perlu untuk mengikuti instruksi pada selebaran obat yang akan digunakan.
Tentu saja, penggunaan obat-obatan cycloplegic hanya bersifat lokal dan tidak boleh dikonsumsi.
Efek samping
Efek samping yang ditimbulkan oleh obat Cicloplegic
Umumnya, obat sikloplegik dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menyebabkan efek samping yang signifikan. Jelas, ketidakmampuan untuk fokus pada objek terdekat adalah konsekuensi alami dari cycloplegia dan midriasis yang mereka sebabkan.
Namun, seperti halnya obat lain, obat sikloplegik juga berpotensi menimbulkan efek samping. Yang paling umum adalah: iritasi mata sementara, sedikit peningkatan tekanan mata dan fotofobia.
Efek samping lain yang dilaporkan, yang frekuensinya tidak diketahui, terdiri dari:
- Sakit kepala;
- Mulut kering;
- Kehilangan nafsu makan;
- mengantuk;
- agitasi;
- kebingungan;
- takikardia;
- Retensi urin.
Lebih lanjut, dalam hal penggunaan jangka panjang dan / atau dosis berlebihan obat sikloplegik, adalah mungkin untuk mengalami toksisitas sistemik, terutama pada anak-anak. Dalam situasi seperti itu, penting untuk segera menghubungi dokter dan pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Akhirnya, kita tidak boleh melupakan kemungkinan reaksi alergi yang terjadi pada individu yang sensitif.
Kehamilan dan laktasi
Dapatkah obat Cicloplegic digunakan dalam kehamilan dan selama menyusui?
Karena obat sikloplegik diberikan melalui mata dan hampir tidak diserap secara sistemik, penggunaannya biasanya dapat dilakukan - ketika sangat diperlukan - bahkan selama kehamilan atau menyusui, asalkan itu di bawah pengawasan dokter. Karena itu, sebelum menggunakan atau sebelum menerima obat-obatan ini dari dokter Anda, selalu baik untuk memberi tahu mereka tentang kehamilan atau kondisi menyusui Anda.
kontraindikasi
Ketika Obat Cicloplegic Tidak Harus Digunakan
Penggunaan obat sikloplegik untuk induksi sikloplegia dan midriasis tidak diindikasikan dalam kasus berikut:
- Alergi diketahui bahan aktif dan / atau salah satu eksipien yang terkandung dalam produk obat yang akan digunakan;
- Pada pasien yang menderita glaukoma sudut tertutup;
- Pada pasien dengan kecenderungan untuk hipertensi intraokular;
- Pada anak di bawah usia tiga tahun.
Mohon diperhatikan
Untuk informasi lengkap tentang penggunaan, dosis, penggunaan selama kehamilan dan menyusui, efek samping dan kontraindikasi dari obat sikloplegik, disarankan untuk berkonsultasi dengan paket memasukkan produk obat yang diresepkan oleh dokter.
