Oleh Dr. Luigi Ferritto
pengenalan
Latihan yang intens, di mana atlet yang melakukan olahraga kompetitif menjadi sasaran, menyebabkan perubahan struktural jantung yang, sementara masuk tanpa izin ke batas patologi, adalah ekspresi adaptasi fisiologis dari alat kardiovaskular terhadap upaya tersebut, dan karenanya meninggalkan secara substansial hati "normal" (1).
Keterlibatan dalam latihan dinamis atau isotonik menyebabkan volume berlebih dan menyebabkan peningkatan denyut jantung, peningkatan aliran balik vena dan penurunan resistensi pembuluh darah perifer, terutama di daerah berotot (2, 3).
Model adaptasi morfologi sentral melibatkan peningkatan volume end-diastolik ventrikel kiri dengan hipertrofi parietal ringan (hipertrofi eksentrik). Bahkan, peningkatan tekanan dinding otot, yang akan terjadi karena pelebaran rongga ventrikel kiri, dinormalisasi melalui peningkatan moderat dalam ketebalan dinding menurut hukum Laplace (4, 5).
Bahan dan Metode
Di klinik kardiologi olahraga dari Klinik Athena "Villa dei Pini" kami mempelajari morfologi dan fungsi jantung, dengan cara echocardiocolordoppler "GE Vivid 3", dari sekelompok 16 atlet utama yang mempraktikkan olahraga daya tahan kompetitif dan sekelompok 16 subjek yang tidak banyak bergerak atau sebagian besar didedikasikan untuk kegiatan olahraga rekreasi dan rekreasi.
Kelompok atlet berusia antara 24 dan 37 tahun, detak jantung istirahat antara 37 dan 48 b / menit, nilai tekanan darah sistolik, saat istirahat, 110 ± 10 mmHg dan diastolik 75 ± 5 mmHg, SpO2 99%, dipraktikkan, setiap minggu, 12-20 jam aktivitas olahraga yang intens dan semuanya cocok untuk aktivitas kompetitif.
Kelompok subyek menetap berusia antara 26 dan 37 tahun, detak jantung istirahat antara 60 dan 80 b / menit, nilai tekanan darah sistolik, saat istirahat, 120 ± 10 mmHg dan diastolik 80 ± 5 mmHg, SpO2 98% dan sesekali melakukan aktivitas fisik (2-3 jam seminggu).
Kami mengevaluasi untuk kedua kelompok diameter ventrikel kiri dalam diastole, ketebalan septum interventrikular dan dinding posterior ventrikel kiri di diastole, fraksi ejeksi ventrikel kiri, diameter atrium kiri menggunakan metode M-mode, dan fungsi dari katup, oleh Color-Doppler.
hasil
Ventrikel kiri pada diastole ditemukan antara 54 mm dan 62 mm pada kelompok atlet, sedangkan pada kelompok menetap adalah antara 47 mm dan 52 mm.
Ketebalan septum interventrikular pada diastol adalah antara 11 mm dan 13 mm pada atlet, sedangkan pada kelompok menetap adalah antara 8 mm dan 10 mm.
Ketebalan diastol dari dinding posterior ventrikel kiri adalah antara 11 mm dan 13 mm pada kelompok atlet, sedangkan pada kelompok tidak bergerak antara 9 mm dan 10 mm.
Fraksi ejeksi ditemukan antara 60% dan 70% pada kelompok atlet sedangkan pada kelompok menetap antara 70% dan 80%.
Diameter atrium antero-posterior kiri sepanjang sumbu panjang parasternal kiri adalah antara 37 mm dan 41 mm pada kelompok atlet, sedangkan pada kelompok menetap, antara 24 mm dan 35 mm.
Kami kemudian mengevaluasi fungsionalitas katup, memberikan perhatian khusus pada kelanjutan, dengan asumsi bahwa struktur katup secara anatomis normal pada semua subjek.
Regurgitasi katup mitral ditemukan pada kelompok atlet pada 11 subjek (69%), sedangkan pada kelompok menetap hanya pada 5 subjek (31%).
Regurgitasi katup trikuspid ditemukan pada kelompok atlet pada 12 subjek (75%), sedangkan pada kelompok menetap di 8 subjek (50%).
Jet sistolik ini juga divisualisasikan oleh doppler warna dengan warna biru, dengan yang kecil
Regurgitasi katup paru ditemukan pada kelompok atlet di 11 subjek (69%), sedangkan pada kelompok menetap di 7 subjek (44%). Pada regurgitasi Color-doppler diwakili oleh warna merah homogen yang memanjang ke ventrikel kanan tidak lebih dari 2 cm, menempati hampir seluruhnya diastole.
Tidak ada subjek dalam kelompok mana pun yang mengalami regurgitasi aorta.
Diskusi dan daftar pustaka »
