fisiologi

pergelangan kaki

keumuman

Pergelangan kaki adalah sendi sinovial dari tubuh manusia, yang terletak di ujung distal fibula dan tibia (tulang kaki) dan di ujung proksimal talo (salah satu dari 7 elemen tulang tarsal kaki).

Pergelangan kaki memiliki sistem ligamen yang kompleks: ligamen medial, yang totalnya 4, dan ligamen lateral, yang semuanya 3.

Struktur-struktur ini, bersama-sama dengan sinergi peron-tibia-talo, memungkinkan kaki untuk melakukan dua gerakan yang berlawanan: dorsiflexion dan plantarflexion.

Dorsiflexion adalah ketika Anda mengangkat kaki dan berjalan dengan tumit; plantarflexion, di sisi lain, adalah ketika Anda berdiri dengan jari kaki.

Distorsi adalah cedera yang sangat umum pada sendi pergelangan kaki. Setelah keseleo, ligamen pergelangan kaki dapat diregangkan atau patah.

Apa itu pergelangan kaki?

Pergelangan kaki adalah sendi sinovial dari tubuh manusia, yang terletak di antara kaki dan kaki, tepatnya pada titik pertemuan tiga tulang: tibia, fibula dan talo (atau astragalus ).

Tibia dan fibula adalah dua tulang yang membentuk kaki; talo, di sisi lain, adalah salah satu dari tujuh tulang yang membentuk kelompok tarsal kaki.

KUTIPAN ANATOMI SINGKAT DARI KAKI

Para ahli anatomi membagi tulang kaki menjadi tiga kelompok: tulang tarsal (atau kelompok tarsal), tulang metatarsal (atau kelompok metatarsal) dan falang .

Secara bersama-sama, tulang tarsal adalah 7 dan membentuk struktur yang disebut tarsus . Mereka diklasifikasikan sebagai tulang besar. Di satu sisi, mereka terhubung dengan tibia dan fibula; di sisi lain, dengan tulang metatarsal.

Tulang metatarsal adalah 5, disusun sejajar satu sama lain. Mereka adalah tulang yang panjang, di ujung yang falang diartikulasikan.

Akhirnya, falang adalah 14 dan membentuk jari kaki. Kecuali untuk jempol kaki yang terdiri dari 2 falang, semua jari kaki lainnya memiliki 3 untuk masing-masing.

PUNCTUALISASI TENTANG MAKNA ANKLE

Definisi pergelangan kaki, yang diberikan sedikit lebih awal, adalah yang paling dikenal dan digunakan dalam pembicaraan umum.

Namun, harus ditunjukkan bahwa, dalam bahasa anatomi medis-medis murni, istilah pergelangan kaki mengidentifikasi set tiga sendi: artikulasi talocrural (atau tibio-tarsal), sendi subthalar dan artikulasi tibio-fibular inferior (atau tibio-peroneal lebih rendah).

Dari ketiga elemen artikular ini, artikulasi talokural berhubungan dengan pergelangan kaki dalam bahasa yang sama; sebenarnya pergelangan kaki itu juga dikenal benar disebut .

CONTOH DIARTROSI

Pergelangan kaki adalah contoh dari sendi seluler atau diarthrosis . Sambungan ini memungkinkan berbagai gerakan, dalam satu atau lebih arah ruang.

Contoh-contoh lain dari diarthrosis adalah lutut, bahu, dan jari-jari.

anatomi

Sendi pergelangan kaki menghubungkan ujung distal tibia dan fibula dengan ujung proksimal talo:

  • Diikat bersama oleh ligamen fibrosa tibio inferior (anterior dan posterior), ekstremitas tibia dan fibula terbentuk, pada margin bawah, kuku cekung, disebut mortar dan ditutupi dengan tulang rawan.
  • Talo masuk ke dalam mortar dengan daerahnya sendiri, yang mengambil nama tubuh.

    Tubuh talo memiliki bentuk kerucut; sebenarnya, ia lebar di depan (depan) dan menyempit di belakang (belakang).

Untuk menstabilkan susunan tulang ini, ada serangkaian ligamen (yang akan dirawat secara terpisah) dan dua malleoli, tibialis dan peroneal.

Malleolus tibialis dan malleolus peroneal adalah dua proses tulang, yang masing-masing terletak pada margin medial tibia dan margin lateral fibula. Bukan kebetulan bahwa tibialis malleolus juga mengambil nama medial malleolus, sedangkan malleolus peroneal juga mengambil kata kedua dari malleolus lateral.

ligamen

Untuk menyatukan ujung tulang yang membentuk pergelangan kaki, ada dua kelompok ligamen :

  • Ligamen medial atau deltoid . Ligamen medial adalah empat elemen yang terpisah, yang bergabung dengan tibialis / medial malleolus ke talo dalam dua titik (ligamentum talo-tibial anterior dan ligamentum talo-tibial posterior), ke calcaneus (ligamentum tibio-kalkaneal) dan ke tulang navicular (ligamentum tibialis). navicular).
  • Ligamen lateral . Ligamentum lateral adalah tiga elemen yang terpisah, yang menyatukan malleolus peroneal / lateral ke talo dalam dua titik (ligamentum talo-fibular anterior dan ligamentum posterior-fibular) dan ke calcaneus (ligamentum calcaneo-fibular).

TENDON

Untuk memberikan dukungan pada pergelangan kaki, beberapa tendon berpartisipasi. Dari sudut pandang struktural, tendon sangat mirip ligamen; satu-satunya perbedaan (dan substansial) dari yang terakhir adalah bahwa ia menghubungkan otot ke tulang (NB: ligamen mengikat dua tulang).

Tendon dalam kontak dekat dengan sendi pergelangan kaki adalah:

  • Tendon Achilles . Hubungkan otot betis (si kembar dan soleus) ke tulang kalkaneus. Sangat penting untuk berjalan, berlari, dan melompat. Istirahatnya sangat membatasi keterampilan motorik seseorang.
  • Tendon tibialis anterior . Menghubungkan otot anterior tibialis ke tulang tarsal kaki, yang terletak di posisi tengah.
  • Tendon tibialis posterior . Ini bergabung dengan otot tibialis posterior ke tulang tarsal.
  • Tendon peroneal . Mereka menghubungkan otot-otot peroneal ke tulang lateral dari daerah tarsal kaki. Mereka meluncur miring ke pergelangan kaki.

SARAF

Setidaknya tiga saraf melewati pergelangan kaki.

Yang paling penting adalah saraf tibialis, turunan (atau cabang) dari saraf skiatik yang berjalan melalui kompartemen posterior kaki dan mencapai telapak kaki.

Dua saraf lainnya lewat, satu di depan pergelangan kaki dan satu lagi di tepi lateral.

fungsi

Pergelangan kaki memungkinkan kaki untuk melakukan dua gerakan mendasar dan berlawanan: plantarflexion dan dorsiflexion .

Plantarflexion adalah gerakan yang memungkinkan Anda mengarahkan kaki Anda ke lantai. Manusia melakukan gerakan plantarflexion ketika dia mencoba berjalan dengan jari-jari kakinya.

Dorsiflexion, di sisi lain, adalah gerakan yang memungkinkan Anda mengangkat kaki dan berjalan dengan tumit.

Kedua gerakan ini membutuhkan keterlibatan otot yang berbeda; dalam hal ini:

  • Untuk gerakan plantarflexion, sajikan otot kembar (betis), otot soleus (betis), otot plantar, dan otot tibialis posterior.
  • Untuk gerakan dorsofleksi, sajikan otot tibialis anterior, otot ekstensor jempol dan otot ekstensor jari.

* Harap dicatat: pembaca mungkin memperhatikan bahwa beberapa otot yang terlibat dalam gerakan pergelangan kaki adalah sama dengan yang disebutkan sebelumnya, ketika tendon dibahas.

GERAKAN SISI

Pada kenyataannya, berkat ligamennya, pergelangan kaki juga menikmati beberapa mobilitas lateral . Properti ini menjamin manusia untuk berjalan di permukaan yang tidak rata.

Jelas, ia memiliki batas, yang, jika terlampaui, dapat menyebabkan peregangan atau kerusakan pada ligamen pergelangan kaki.

Penyakit Pergelangan Kaki

Masalah paling umum yang dapat mempengaruhi pergelangan kaki adalah peregangan dan putusnya ligamen yang bergabung dengan berbagai bagian tulang yang terlibat dalam persendian.

Kedua kondisi ini mengambil nama umum keseleo pergelangan kaki, dengan merujuk pada fakta bahwa seringnya peregangan dan putusnya ligamen merupakan konsekuensi dari pergerakan sendi yang anomali.

Ligamen yang paling terlibat dalam keseleo adalah ligamen lateral, karena yang kedua lebih lemah dari ligamen medial.

FRAKTUR ANKLE

Cidera besar lain yang bisa diderita pergelangan kaki - meskipun lebih jarang daripada keseleo - adalah apa yang disebut fraktur bimalleolar atau trimalleolar .

Pada fraktur bimalleolar Pott, ruptur tulang mempengaruhi malleolus medial dan malleolus lateral; Namun, pada fraktur trimalleolar Palle, rupturnya tiga kali lipat: pada tingkat dua malleoli dan pada daerah distal tibia.

Secara umum, cedera pergelangan kaki ini adalah hasil dari gerakan kaki yang ditandai.