Definisi keloid
Keloid adalah lesi cicatricial yang tumbuh di luar batas lesi kulit: karena itu dimulai dari abrasi atau dari luka, keloid mengembangkan bekas luka yang jauh lebih luas dan panjang sehubungan dengan kerusakan asal.
- Mari kita ingat secara singkat bahwa jaringan granular, kaya vaskularisasi, terdiri dari fibroblast, myofibroblast, sel-sel inflamasi dan ECM (matriks ekstraseluler).
Kehadiran satu atau lebih keloid pada kulit sering diamati pada subjek antara usia 10 dan 30, terutama di kalangan orang Hispanik, Afrika, Amerika, dan Asia. Terlepas dari apa yang telah dikatakan, keloid masih dapat muncul pada subjek dari setiap ras dan usia.
rasa ingin tahu
Istilah aneh "keloid" berasal dari kata Yunani χηλή (chele) yang, dalam bahasa Italia, secara harfiah berarti "mirip dengan cakar kepiting": pada kenyataannya, konsistensi yang solid dan penampilan seperti keloid dari bentuk keloid membentuk semacam gambar relief pada kulit, mirip dengan cakar kepiting.
penyebab
Kita telah melihat bahwa keloid adalah bekas luka yang luas dan tidak normal yang dapat berasal dari trauma kulit awal. Para terdakwa utama tidak diragukan lagi adalah tindik telinga, lesi jerawat yang sangat parah, luka bakar dan luka operasi (contoh khasnya adalah keloid yang muncul di operasi caesar). Kadang-kadang, beberapa keloid dapat diamati bahkan di daerah yang mengalami vaksinasi atau di lokasi di mana bekas luka kecil dari cacar air tetap ada.
Tahukah Anda bahwa ...
Istilah "keloidosis" digunakan sebagai pengganti "keloid" ketika lesi cicatricial ini sangat banyak (misalnya bekas luka keloid yang disebabkan oleh jerawat parah) atau berulang.
Tetapi mengapa dan bagaimana keloid terbentuk?
Lesi cicatricial ini terutama disebabkan oleh proliferasi fibroblas yang berlebihan dan tidak diatur dalam dermis dalam, yang menghasilkan jumlah kolagen yang abnormal: produksi kolagen yang berlebihan, pada gilirannya, memberikan konsistensi yang solid pada bekas luka.
Faktor risiko
Dengan lesi dan trauma yang sama, beberapa subjek mengembangkan keloid lebih cepat (atau lebih jelas). Mulai dari asumsi ini, diyakini bahwa keloid dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor risiko, tercantum di bawah ini:
- Jerawat parah
- Perubahan fungsi kekebalan subjek
- Respons abnormal terhadap lesi kulit
- Kekurangan atau kelebihan hormon melanotropik, digunakan untuk sintesis dan distribusi butiran melanin dalam melanosit
- Disfungsi dalam matriks ekstraseluler yang mengontrol aktivitas faktor pertumbuhan
- keakraban
- Folliculitis pada janggut dan leher
- Pembuluh darah terlalu kecil. Dengan memblokir diri mereka sendiri, saluran darah kecil gagal untuk bertukar oksigen secara efektif; akibatnya, setelah cedera traumatis pada kulit, pembentukan keloid dianjurkan.
Tanda dan gejala
Kerusakan terbesar terkait dengan kehadiran keloid diberikan oleh penampilan mereka: pada kenyataannya, banyak pasien menggunakan pengobatan farmakologis / alternatif untuk membatalkan lesi khawatir bahwa mereka mungkin lebih atau kurang jelas merusak gambar mereka. Selain menjadi tidak sedap dipandang, keloid dapat menyebabkan ketidaknyamanan, gatal, nyeri pada sentuhan atau hipersensitivitas kulit tempat mereka berkembang.
Sebagian besar lesi keloid tumbuh tidak teratur selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan; dalam beberapa kasus, pertumbuhan dapat berlanjut selama bertahun-tahun. Pada akhir perkembangannya, keloid menjadi stabil tanpa mengalami kemunduran secara spontan: hilangnya lesi ini secara alami adalah kejadian yang agak tidak mungkin.
Bagaimana mereka menampilkan diri
Pada tahap awal, keloid tampak sebagai bekas luka sederhana dalam penyembuhan: lesi memiliki permukaan yang halus, bercahaya (tidak berbulu) dan tembus cahaya. Pada fase ini, lesi keloid memiliki warna merah yang kuat karena sangat vaskularisasi.
Selanjutnya, bekas luka mulai memanjang dan menampakkan dirinya, jelas mengatasi batas-batas lesi awal: sekarang, keloid menunjukkan warna kemerahan dan konsistensinya menjadi semakin tebal dan kenyal.
Di permukaan, keloid tidak memiliki folikel rambut atau kelenjar keringat.
Meskipun keloid dapat muncul di area kulit yang terkena memar atau luka, beberapa area tubuh tampak lebih sensitif. Faktanya, lesi keloid diamati lebih sering di daerah deltoid (bahu), di tingkat sternum dan di bagian atas punggung. Juga lobus telinga dan bagian belakang leher adalah target keloid yang agak umum.
