Rinitis vasomotor

keumuman

Rinitis vasomotor, atau rinitis non-alergi, adalah bentuk rinitis tertentu, yang terjadi karena pelebaran berlebihan pembuluh darah mukosa hidung. Vasodilatasi ini melibatkan akumulasi darah dan cairan di rongga hidung, suatu akumulasi yang merupakan penyebab iritasi dan peradangan pada mukosa hidung.

Beberapa faktor tampaknya mendukung proses vasodilatasi tersebut; di antaranya, yang paling penting adalah: faktor lingkungan (perubahan suhu, kelembaban tinggi, dll.), ketidakseimbangan hormon, beberapa zat farmakologis (NSAID, beta-blocker, ACE inhibitor, dll.), latihan fisik yang intens, dll.

Untuk diagnosis yang benar sangat penting: pemeriksaan fisik, riwayat medis dan tes alergi.

Pengobatan rinitis vasomotor melibatkan, pertama-tama, eliminasi dari kehidupan sehari-hari dari segala sesuatu yang dapat mendukung pelebaran pembuluh darah mukosa hidung.

Arti medis

Rhinitis adalah istilah medis untuk setiap proses iritasi dan peradangan yang mempengaruhi mukosa hidung.

Sangat vaskularisasi, mukosa hidung adalah epitel yang mensekresi lendir yang menutupi dan membuat rongga hidung lembab.

Gejala klasik rinitis adalah: hidung tersumbat, pilek, bersin berulang, tetesan postnasal (atau tiriskan) dan suara hidung.

Fungsi utama mukosa hidung:

Memanaskan dan melembabkan udara yang masuk ke hidung;
Ini menjebak zat berbahaya (atau dalam hal apa pun orang asing) yang dapat ditemukan di udara yang masuk ke hidung;
Ini mendukung indra penciuman, karena memiliki koneksi dengan saraf kranial pertama (atau saraf penciuman).

Apa itu rhinitis vasomotor?

Rinitis vasomotor, atau rinitis non-alergi, adalah proses iritasi dan inflamasi yang mempengaruhi mukosa hidung, yang tentunya bukan disebabkan oleh alergi (rinitis alergi) atau karena penyakit menular (rinitis infeksi).

penyebab

Saat ini, penyebab pasti dari rhinitis vasomotor tidak jelas.

Menurut teori medis yang paling terakreditasi, untuk memulai proses inflamasi yang menjadi ciri rinitis non-alergi akan menjadi pelebaran berlebihan dari pembuluh darah mukosa hidung dan akibatnya akumulasi, dalam rongga hidung tertutup oleh yang terakhir, dari sejumlah besar darah dan cairan .

Atas dasar berbagai penelitian ilmiah, beberapa faktor utama yang tampaknya dapat mendukung, dalam keadaan yang masih sulit dipahami, proses vasodilatasi adalah:

Temperatur tinggi, perubahan suhu yang tiba-tiba, kelembaban tinggi, paparan asap beracun (mis. Asap rokok), makanan pedas, makanan yang terlalu panas, stres, alkohol, aroma intens, dll. Semua faktor ini diberi label dengan istilah faktor lingkungan;
Ketidakseimbangan hormon, yang menjadi ciri saat-saat tertentu dalam kehidupan manusia, seperti kehamilan (khusus untuk wanita) atau masa pubertas;
Terapi hormonal atau kontrasepsi hormonal;
Zat farmakologis khusus, termasuk: beberapa NSAID (misalnya: ibuprofen atau aspirin), beta-blocker, ACE inhibitor (atau inhibitor enzim pengonversi angiotensin), dekongestan hidung dalam bentuk semprotan (dalam situasi ini, kita berbicara tentang rinitis medikasi), obat-obatan untuk pengobatan disfungsi ereksi dan beberapa obat penenang (misalnya: benzodiazepin);
Adanya kerusakan pada turbinat atau tidak adanya turbinat, misalnya disebabkan oleh operasi pengangkatan pembedahan. Turbinat adalah area spesifik rongga hidung, yang terdiri dari jaringan yang memiliki tugas melembabkan bagian dalam hidung dan mencegah masuknya ke dalam tubuh agen bakteri dan mikroorganisme berbahaya lainnya.
Rinitis vasomotor, yang tergantung pada kerusakan turbinat atau ketidakhadirannya, juga disebut rinitis atrofi ;
Latihan fisik yang intens;
Emosi yang kuat;
Gairah seksual.

Penting untuk menunjukkan bahwa, dalam beberapa kasus, rinitis vasomotor muncul tanpa terjadinya salah satu dari keadaan di atas; dengan kata lain, itu muncul karena alasan yang tidak bisa dijelaskan. Dalam situasi ini, para dokter menggambarkan kondisi peradangan sebagai gangguan idiopatik ( rhinitis vasomotor idiopatik ).

Arti idiopatik

Istilah idiopatik, yang dikaitkan dengan nama patologi, menunjukkan bahwa yang terakhir muncul karena alasan yang tidak diketahui atau tidak dapat diidentifikasi.

epidemiologi

Studi statistik menarik yang dilakukan di Amerika Serikat menunjukkan bahwa rinitis vasomotor mempengaruhi sekitar 17 juta penduduk dan mempengaruhi usia dua puluhan dengan kecenderungan tertentu.

RHINITIS CAMPURAN: APA ITU?

Kadang-kadang, rinitis vasomotor dapat terjadi sehubungan dengan rinitis alergi. Kondisi yang berasal dari hubungan antara rinitis vasomotor dan rinitis alergi mengambil nama spesifik dari " rinitis campuran ".

Gejala dan Komplikasi

Selain menyebabkan hidung tersumbat, pilek, bersin, retronasal discharge dan suara hidung, vasomotor rhinitis juga bertanggung jawab untuk:

Iritasi sedang dan rasa tidak nyaman di dalam dan sekitar hidung;
Pengurangan indra penciuman (anosmia);
Pembentukan satu atau lebih keropeng di dalam rongga hidung. Keropeng ini dapat menyebabkan bau tidak sedap yang keluar dari hidung dan pendarahan (jika Anda mencoba menghilangkannya);
mendengkur;
Halitosis.

KOMPLIKASI

Jika sangat parah atau jika tidak diobati dengan tepat, rinitis vasomotor dapat menimbulkan berbagai komplikasi, termasuk: gangguan tidur, kantuk di siang hari, lekas marah, masalah konsentrasi, polip hidung, sinusitis dan infeksi yang mempengaruhi telinga tengah.

KAPAN REFER KE DOKTER?

Seseorang dengan semua gejala khas dari rinitis vasomotor harus menghubungi dokternya, ketika gejala di atas sangat mengkondisikan kualitas hidup.

diagnosa

Dari sudut pandang gejala, rinitis vasomotor sangat mirip dengan rinitis alergi dan ini membuat identifikasi keduanya menjadi rumit.

Secara umum, untuk mendiagnosis kasus rinitis vasomotor dan tidak membuat bingung dengan kasus rinitis alergi, pemeriksaan fisik yang akurat, anamnesis yang cermat dan serangkaian tes alergi diperlukan.

Penggunaan usap hidung adalah solusi diagnostik lebih lanjut, namun dokter hanya mempertimbangkan ketika ada kecurigaan rinitis infeksius.

Mengetahui dengan tepat jenis rinitis yang sedang berlangsung sangat penting untuk merencanakan terapi yang paling tepat.

TUJUAN DAN PEMERIKSAAN Anamnesa

Berkat pemeriksaan fisik yang akurat dan riwayat medis yang cermat, para dokter dapat memahami apakah ada keadaan tertentu, atau faktor tertentu, pada asal gejala yang menunjukkan bentuk rinitis.

UJI ALLERGI: BAGAIMANA MENafsirkannya?

Tes alergi termasuk tes kulit dan tes darah.

Respons positif terhadap tes alergi menunjukkan rinitis alergi; respon negatif, di sisi lain, merupakan indikasi vasomotor atau rinitis infeksius.

pengobatan

Secara umum, pengobatan rinitis vasomotor meliputi:

Serangkaian perhatian ditujukan untuk menghindari kontak langsung dengan faktor-faktor yang tampaknya mendukung pelebaran pembuluh darah mukosa hidung dan proses inflamasi yang terjadi. Ini mungkin, tentu saja, dalam semua kasus di mana rhinitis vasomotor tidak idiopatik;
Pencucian hidung dengan larutan saline. Mereka berfungsi untuk membersihkan rongga hidung dari lendir dan iritasi yang berlebihan. Selain mengurangi keadaan peradangan, mereka adalah sumber bantuan;
Penggunaan semprotan hidung berdasarkan kortikosteroid. Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang kuat, yang merupakan obat yang mengurangi peradangan. Penggunaannya yang berkepanjangan dapat menyebabkan efek samping yang berbeda, oleh karena itu baik untuk menggunakannya hanya setelah resep;
Penggunaan semprotan hidung antikolinergik. Mereka membatasi produksi lendir di dalam rongga hidung, sehingga menghilangkan gejala yang dikenal sebagai pilek;
Penggunaan semprotan hidung dekongestan. Mengurangi pelebaran berlebihan pembuluh darah di mukosa hidung.

MENCUCI DENGAN SOLUSI SALINE

Mempersiapkan larutan garam untuk mencuci hidung cukup sederhana dan pasien juga dapat melakukannya di rumah. Sebenarnya sudah cukup bahwa saya mencampur, dalam larutan air, satu sendok teh garam dan satu sendok teh soda kue dan memanaskan semuanya, berhati-hati menggunakan persiapan pada suhu tubuh.

Untuk menerapkan solusi, langkah-langkah utamanya adalah tiga:

Di depan wastafel, berdiri, buat piala di satu tangan dan tuangkan sedikit larutan garam;
"Tarik" larutan saline, aspirasi dengan satu lubang hidung sekaligus. Jika Anda tidak bisa menyedot solusinya dengan hidung, Anda bisa menggunakan jarum suntik;
Ulangi pengisapan sampai rasa sejahtera dirasakan. Mungkin kadang-kadang sejumlah kecil salin sudah mencukupi; karena itu tidak perlu mengkonsumsi semua persiapan.

prognosa

Prognosis dalam kasus rinitis vasomotor tergantung pada setidaknya dua faktor: keparahan gejala dan perhatian yang diberikan pasien untuk menghindari agen tertentu yang memicu gejala (jika ada).

Dalam kebanyakan kasus, perawatan yang cermat dan tepat waktu mengarah pada pemulihan total; di sisi lain, terapi yang terlambat dan mungkin tidak berkelanjutan, cukup sering, terkait dengan timbulnya komplikasi.