intervensi bedah

septoplasty

keumuman

Septoplasty adalah prosedur bedah yang berfungsi untuk meluruskan septum hidung yang menyimpang. Operasi ini diperlukan untuk semua orang yang, karena kelainan bentuk septum, menderita gangguan yang tidak dapat ditoleransi, seperti tidur yang terganggu, sumbatan hidung, masalah pernapasan, sering epistaksis, mulut kering dll.

Intervensi membutuhkan persiapan khusus, berguna baik untuk dokter dan pasien: yang pertama digunakan untuk mempelajari lebih lanjut tentang individu yang akan dioperasikan, yang kedua digunakan untuk mengetahui bagaimana prosedur dan risiko yang dijalankan akan terjadi.

Septoplasti dilakukan hanya setelah anestesi dan memerlukan, jika tidak ada komplikasi, beberapa minggu untuk pulih.

Hasilnya memuaskan dan jarang bagi pasien untuk terus mengalami gangguan pra-operasi yang memaksanya untuk campur tangan.

Apa itu septoplasti?

Septoplasti adalah prosedur bedah untuk koreksi septum hidung yang menyimpang .

Septum nasal yang menyimpang berarti deformitas lamina osteo-kartilaginosa yang disisipkan secara vertikal di antara dua rongga hidung; penyimpangan ini mengkompromikan aliran normal udara melalui satu atau kedua lubang hidung, terkadang dengan serius.

Karena deviasi septum hidung adalah kondisi permanen, septoplasti merupakan, bagi mereka yang menderita kelainan ini, satu-satunya solusi terapeutik yang dapat diadopsi.

MINGGUAN DAN RHOPLASTIK APA SAJA YANG SAMA?

Banyak orang berpikir bahwa septoplasti dan operasi hidung adalah prosedur bedah yang sama pada hidung. Pada kenyataannya, ini adalah dua intervensi yang jelas berbeda, terutama dalam hal tujuan dan biaya.

Rhinoplasty adalah operasi bedah estetika, yang dilakukan untuk memenuhi kebutuhan mereka yang tidak puas dengan bentuk dan penampilan umum hidung mereka.

Septoplasty, di sisi lain, adalah operasi bedah umum, dilakukan secara eksklusif untuk tujuan terapeutik. Faktanya, kita mengalami septoplasti lebih karena permintaan daripada dengan keinginan.

Mengapa mereka bingung?

Di luar kenyataan bahwa ada dua operasi pada hidung, banyak orang memanfaatkan septoplasti untuk bekerja pada kesempatan yang sama, termasuk operasi hidung dan untuk memperbaiki beberapa cacat estetika.

Ketika Anda berlari

Banyak orang memiliki septum hidung yang menyimpang (beberapa sejak lahir), tetapi mereka tidak menyadarinya karena kurangnya manifestasi yang jelas. Faktanya, dalam sejumlah besar kasus, septum hidung memiliki sedikit kelainan aksentuasi sehingga aliran udara, melalui rongga hidung, adalah normal.

Orang lain, di sisi lain, mengembangkan anomali dengan konsekuensi yang sangat menjengkelkan, yang secara negatif mempengaruhi kualitas hidup, karena penuaan atau karena peristiwa traumatis yang serius. Misalnya, mereka tidak dapat bernapas melalui satu atau kedua lubang hidung ( obstruksi hidung tersumbat atau tersumbat ); menderita gangguan tidur (lagi-lagi karena masalah pernapasan); mereka rentan terhadap episode epistaksis berulang, mengeluh gejala mulut kering ( xerostomia ), karena mereka bernafas dengan mulut; mereka merasakan sensasi tekanan yang terus menerus di dalam hidung.

Di antara kedua jenis subjek, mereka jelas yang kedua benar-benar membutuhkan intervensi septoplasti. Yang terakhir memiliki tujuan membangun kembali pernapasan normal, melalui kedua lubang hidung, dan untuk meningkatkan seluruh gejala yang dijelaskan di atas.

persiapan

Sebelum septoplasti, pasien harus bertemu dengan ahli bedah yang akan menjelaskan semua karakteristik operasi (mulai dari prosedur aktual hingga risiko yang terlibat, dll.); pasien juga harus menjalani serangkaian tes khusus dan memeriksa hidung. Tes ini sangat penting, karena setiap individu, apakah ia memiliki septum hidung yang menyimpang, memiliki anatomi hidung yang sangat khusus.

Selain pertemuan kognitif ini, beberapa tindakan pencegahan pra-operasi kemudian direkomendasikan.

PEMERIKSAAN PENGETAHUAN

Ujian kognitif meliputi:

  • Sebuah survei tentang riwayat klinis . Dokter mengajukan beberapa pertanyaan kepada pasien: obat apa yang diminumnya, obat apa yang dia alergi, berapa banyak dia menderita septum hidung yang menyimpang, jika dia menderita patologi lain, yang anestesi dan obat penenangnya alergi, dll.
  • Pemeriksaan fisik menyeluruh . Ini digunakan untuk menilai kondisi kesehatan pasien dan penampilan anatomi hidung.
  • Foto-foto septum hidung yang akan dioperasikan . Mereka dibuat dari berbagai sudut dan digunakan oleh dokter untuk menyadari, bahkan pada saat operasi, seperti apa penampilan rongga hidung pasien. Mereka juga merupakan objek perbandingan selama pemeriksaan pasca operasi.
  • Diskusi relatif tentang apa itu septoplasti . Dokter dan pasien mendiskusikan prosedur, fase pasca operasi, risiko yang mungkin terjadi dan tujuan operasi. Harus jelas bahwa intervensi dapat menyebabkan komplikasi, beberapa bahkan bersifat estetika.

TINDAKAN PRA-OPERASI

Seperti prosedur bedah lainnya, septoplasti juga melibatkan adopsi dari beberapa tindakan pra-operasi, yang diperlukan untuk semuanya agar bekerja dengan baik.

Pertama-tama, dianjurkan untuk menghindari obat-obatan tertentu, seperti aspirin dan ibuprofen (obat antiinflamasi non-steroid), yang lebih berisiko terhadap perdarahan. Merupakan aturan yang baik untuk menghindari perekrutan semacam itu sebelum dan sesudah operasi, untuk jangka waktu sekitar dua minggu.

Rekomendasi kedua adalah tidak merokok selama fase pemulihan pasca operasi. Faktanya, merokok sigaret melambat dan membuat proses penyembuhan jaringan kulit dan lapisan dalam hidung kurang efisien.

Akhirnya, pasien diharuskan untuk menampilkan dirinya dengan cepat penuh setidaknya dari malam sebelumnya (dalam hal anestesi umum diberikan) dan harus ditemani oleh seorang kerabat dan seorang teman, yang memiliki tugas untuk membawanya pulang ke rumah. menyimpulkan septoplasti. Faktanya, harus diingat bahwa efek anestesi dan sedasi tetap ada, setelah operasi, selama beberapa jam.

Efek anestesi dan sedasi pasca operasi:
  • Kapasitas reaksi berkurang
  • Pusing
  • Kehilangan keseimbangan
  • Amnesia sesaat
  • Berkurangnya konsentrasi

risiko

Septoplasty adalah jenis intervensi yang aman dan rawat jalan. Namun, seperti operasi bedah lainnya, ini dapat menyebabkan perdarahan, infeksi, reaksi negatif terhadap anestesi, dan komplikasi lain yang lebih spesifik, yang tidak boleh diabaikan.

Berikut adalah daftar risiko utama yang dapat dijalankan karena septoplasti:

  • Kegigihan gejala tipikal dari septum hidung yang menyimpang, seperti sumbatan hidung, mulut kering, tidur yang terganggu, epistaksis, dll., Bahkan setelah operasi septoplasti.
  • Perubahan bentuk hidung yang tidak diinginkan . Beberapa intervensi septoplasti dapat mengecewakan pasien dari sudut pandang estetika, bahkan jika tujuan operasi sama sekali berbeda. Lebih dari risiko, itu adalah efek samping.
  • Gambar: perforasi septum Perforasi sektor. Ini adalah pembukaan yang bersifat merusak pada tingkat septum hidung. Penampilannya bulat, sehingga menyerupai lubang, dan dapat menyebabkan masalah pernapasan, tekanan pada hidung, kehilangan darah dan seringnya formasi berkerak. Gejala-gejala ini bisa lebih atau kurang intens tergantung pada tingkat perforasi septum: semakin besar pembukaan, semakin parah gejalanya.
  • Mengurangi indra penciuman .
  • Hematoma dengan septum hidung . Ini adalah kumpulan darah di dalam rongga hidung. Untuk mengatasi situasi ini diperlukan drainase.
  • Mati rasa sementara pada gusi atas dan lengkung gigi .

Untuk menyelesaikan beberapa komplikasi ini (misalnya, gejala yang menetap atau perforasi septum), diperlukan intervensi bedah kedua, dengan tujuan korektif.

prosedur

Septoplasti dilakukan dengan meluruskan septum hidung yang menyimpang dan memposisikannya secara vertikal di tengah dua rongga hidung.

Operasi melibatkan anestesi, yang dapat bersifat lokal atau umum tergantung pada karakteristik pasien (usia, alergi terhadap anestesi, dll.) Dan niat dari ahli bedah yang beroperasi.

Anestesi

Anestesi lokal . Dengan anestesi lokal, rasa tidur dipahami terbatas pada hidung. Ahli anestesi, yang merupakan dokter spesialis, memberi pasien, selain obat bius, juga obat penghilang rasa sakit dan obat penenang. Anestesi dan obat penghilang rasa sakit disuntikkan ke jaringan bagian dalam hidung, sementara obat penenang diperkenalkan secara intravena. Efeknya cukup kuat dan tahan lama, sehingga subjek yang dioperasikan tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun.

Setelah operasi selesai dan anestesi menghilang, pasien perlu beberapa jam untuk pulih.

Anestesi umum . Jika pasien, selama analisis pra operasi, telah dinyatakan alergi terhadap anestesi lokal atau pingsan dengan mudah, ia dibius dengan anestesi umum.

Dengan anestesi umum, obat-obatan anestesi diberikan sebelum dan selama seluruh prosedur, membuat orang tersebut benar-benar tidak sadar.

Infus sedatif intravena berhenti ketika operasi selesai. Pemulihan total dari indera dan keterampilan motorik dapat memakan waktu bahkan semalaman, untuk dihabiskan di rumah sakit.

THE SETTOPLASTICA

Septoplasti dilakukan dengan cara berikut.

Pertama-tama, ahli bedah membuat sayatan di dalam hidung, sedemikian rupa sehingga ia memiliki akses bebas ke komponen osteo-kartilaginosa dari septum hidung.

Pada titik ini, cobalah untuk meluruskan lamina yang menyimpang dan memposisikannya di tengah rongga hidung. Jika gagal atau jika deviasinya sangat ditekankan, pilihlah pembagian dari septum hidung menjadi beberapa bagian: masing-masing bagian dihilangkan secara terpisah, dimodifikasi secara terpisah dan dimasukkan kembali ke posisi semula. Modifikasi juga dapat melibatkan pengangkatan sebagian kecil lamina.

Gambar: hidung sebelum dan sesudah operasi septoplasti

Setelah prosedur ini selesai, dokter bedah akan menggunakan jahitan resorbable, untuk menutup sayatan, dan tabung plastik (atau lembaran silikon tipis), untuk memfasilitasi pengelasan yang benar dari septum hidung.

Untuk mencegah pendarahan, dokter operasi mungkin dapat melakukan pembalut khusus pada hidung.

SEGERA SETELAH INTERVENSI

Setelah operasi selesai, pasien dibawa ke rumah sakit yang nyaman atau ruang pemulihan klinik, dan terus diobservasi sampai semua efek anestesi menghilang. Hanya pada titik ini, pada kenyataannya, ahli bedah memberikan lampu hijau untuk keluar.

Jika seseorang telah menggunakan anestesi umum, disarankan untuk mengizinkan orang yang dioperasi untuk menghabiskan sepanjang malam di rumah sakit, untuk alasan pencegahan sepenuhnya.

Fase pasca operasi

Fase pemulihan dapat berlangsung satu minggu atau lebih, tergantung pada seberapa invasif intervensi itu.

Selama waktu ini, pasien beresiko mengalami pendarahan dan area operasi sangat menyakitkan. Pendarahan dan rasa sakit adalah dua konsekuensi alami dari operasi, yang, bagaimanapun, harus ditangani dengan sangat hati-hati, jika Anda tidak ingin memperburuk situasi.

Kekhawatiran dan tindakan pencegahan yang harus diambil adalah:

  • Hindari aktivitas berat dan olahraga, karena ini adalah situasi di mana tekanan darah naik. Tekanan darah yang meningkat, dalam kasus ini, mendukung kehilangan darah dari hidung.
  • Jangan meniup hidung Anda, karena alasan apa pun.
  • Angkat kepala saat tidur. Ini adalah pertanyaan untuk menemukan keseimbangan yang tepat antara posisi tidur yang menenangkan dan posisi di mana kepala tetap tinggi.
  • Kenakan pakaian yang dikancingkan ke depan (kemeja, rompi ..) dan hindari, yang tergelincir dari leher, seperti t-shirt dan kaus.

PENYEMBUHAN SELESAI

Pemulihan total (untuk pemulihan total berarti tidak hanya tidak adanya rasa sakit tetapi juga risiko tidak lagi berisiko komplikasi) umumnya membutuhkan antara 3 dan 6 bulan, tetapi, dalam beberapa situasi, mungkin juga memerlukan tahun.

hasil

Septoplasti adalah operasi yang aman dan menjamin hasil yang sangat baik, bahkan jika, jelas, manfaat terbaik adalah mereka yang hanya memiliki septum hidung yang sedikit menyimpang.

Meskipun ini adalah peristiwa yang jarang terjadi, jika gangguan pra-operasi yang disebabkan oleh septum hidung yang menyimpang (masalah pernapasan, gangguan tidur, dll.) Harus tetap ada, disarankan untuk menjalani operasi septoplasti kedua.