fisiologi

cardia

Cardia adalah daerah anatomi yang menghubungkan antara kerongkongan dan lambung, biasanya terletak di perut 2 sampai 4 cm di bawah diafragma. Secara anatomi, kardia sekarang dianggap sebagai bagian dari lambung.

Segera di hulu kardia, serat otot melingkar kerongkongan memperoleh tindakan sphincter, yang berarti bahwa dalam kondisi istirahat mereka menjadi berkontraksi, sementara mereka bersantai saat bersendawa, keturunan makanan masuk ke perut dan naik selama muntah; di fase lain dari proses pencernaan, di sisi lain, sfingter fungsional ini tetap tertutup dan berkontraksi, untuk mencegah kandungan asam lambung naik ke kerongkongan mengiritasi dinding internalnya. Sfingter yang kita bicarakan dikenal sebagai sfingter kardial , sfingter gastro-esofagus, sfingter esofagus bagian bawah (LES) atau katup kardial . Kita berbicara tentang sfingter fungsional karena tidak ada ikatan otot yang dapat dibuktikan secara anatomis, tetapi hanya satu area otot esofagus, yang diperpanjang secara vertikal untuk beberapa sentimeter, yaitu

Dalam kardia kita melihat transisi antara mukosa esofagus dan lambung; pada titik perjalanan, garis berjumbai (garis Z) mudah diidentifikasi yang memisahkan mukosa lambung, lebih merah dan berkerut, dari yang esofagus (pada tingkat kardia terjadi jalur antara dua epitel khusus: epitel silinder monostratified dari mukosa lambung dari satu sisi dan epitel beraspal polisilapis dari epitel esofagus di sisi lain).

Cardia dipersarafi oleh saraf vagus, yang memiliki fungsi penghambat, dan oleh aferen dari sistem saraf simpatik, yang memiliki fungsi menarik. Fungsi biologisnya difasilitasi oleh sudut-Nya, saluran subdiaphragmatic esofagus, diafragma crura dan ligamentum rem-esofagus.

Kadang-kadang sfingter esofagus bagian bawah, atau komponen lain dari "penghalang anti-refluks" ini, mungkin tidak bekerja dengan sempurna atau tidak berfungsi sama sekali. Dalam kasus-kasus ini kita berbicara tentang penyakit refluks gastroesofageal (RGE), suatu kompleks dari situasi klinis yang memanjang dari refluks simptomatik sederhana hingga kerusakan mukosa yang sederhana atau rumit (esofagitis, kerongkongan Barrett). Gejala khas dari kondisi ini termasuk mulas dan regurgitasi asam, nyeri retrosternal (mirip dengan angina), mual, muntah, cegukan, kesulitan atau rasa sakit saat menelan, kadang-kadang gangguan pernapasan, sialore jet, dan perdarahan (jelas dengan pewarnaan) kehitaman tinja atau dengan bekas darah di muntah).

Saat ini, karsinoma jantung merupakan neoplasma yang terus meningkat di negara-negara Barat; ada banyak faktor risiko yang mungkin, seperti alkohol, tembakau, dan obesitas, tetapi satu-satunya faktor yang berkorelasi secara signifikan adalah Barrett's esophagus, suatu kondisi pra-neoplastik sekunder akibat refluks gastroesophageal kronis (tumor toraks ganas lebih sering terjadi). pada pria dibandingkan dengan wanita, dan pada kelompok usia di atas 50 tahun).