Dengan artikel ini kami akan mencoba memberikan jawaban kepada banyak pengunjung yang bertanya kepada kami mengapa insulin, nomor satu dalam penampilan diabetes dan obesitas, digunakan oleh olahragawan sebagai obat doping.
Sedikit fisiologi
Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh pankreas yang memainkan peran penting dalam metabolisme tubuh. Sekresi ini dirangsang oleh makanan dan terutama oleh karbohidrat dan pada tingkat yang lebih rendah oleh protein dan lemak.
Untuk semua alasan ini insulin dianggap sebagai hormon anabolik klasik, bahkan lebih kuat daripada steroid anabolik dan hormon pertumbuhan.
Doping dan insulin
Sifat doping insulin terkait dengan aksi anaboliknya yang kuat. Sekarang mari kita lihat secara detail fitur mana yang paling menarik dari hormon ini. insulin:
meningkatkan penyerapan asam amino dengan merangsang sintesis protein, menentang katabolisme otot dan meningkatkan pemulihan. Untuk alasan ini sering digunakan bersama dengan steroid atau obat anabolik lainnya (sementara di satu sisi kelas zat doping ini merangsang peningkatan massa otot di sisi lain, insulin menjaga mereka mencegah disintegrasi mereka)
mengembalikan cadangan glikogen hepatik dan berotot yang memungkinkan atlet untuk memulihkan energi yang dikeluarkan selama latihan panjang dalam waktu singkat
Di luar efek samping berbahaya yang akan kita lihat dalam beberapa baris, dari sudut pandang metabolisme yang ketat, salah satu kelemahan hormon ini adalah kemampuannya untuk meningkatkan penyerapan dan penyimpanan asam lemak. Dengan tindakan refleks, insulin juga cenderung meningkatkan nafsu makan dan karena karakteristik ini menentang penurunan berat badan. Jika kekhasan ini merupakan masalah besar bagi orang yang tidak banyak bergerak, hal yang sama tidak dapat dikatakan untuk atlet yang, melalui diet seimbang dan aktivitas fisik intens yang mereka jalani, berhasil mengubah kerugian yang tampak ini menjadi sumber daya yang berharga.
Oleh karena itu, insulin yang diberikan kepada para atlet akan bertindak terutama pada anabolisme otot dengan meningkatkan deposit protein dan karbohidrat di dalam otot. Kita tidak boleh lupa bahwa peningkatan masuknya asam lemak mendukung pemulihan atlet yang memiliki daya tahan, memulihkan cadangan lemak yang berkurang selama aktivitas fisik ketahanan.
Karena semua karakteristik ini, insulin adalah obat doping yang sangat dihargai oleh atlet daya dan atlet daya tahan.
Keuntungan lain yang sangat besar dari hormon ini terkait dengan ketidakmungkinan absolut mengidentifikasi zat selama kontrol doping. Baru-baru ini (Maret 2007) ilmuwan Jerman dan Belgia telah mengembangkan tes yang dapat membuktikan penggunaan jenis insulin tertentu (Lantus) melalui tes urin tertentu. Studi ini juga memberikan beberapa wawasan menarik yang dapat membantu mereka melakukan tes di masa depan yang juga dapat membuka kedok penggunaan jenis insulin lain (rekombinan dan Levimir). Saat ini tes inovatif ini menunggu untuk menerima validasi dan adopsi selanjutnya oleh komisi anti-doping internasional.
Dosis dan metode kerja
Insulin di pasaran dibedakan berdasarkan asal (sintetik atau biologis) dan durasi kerjanya (pendek, sedang, panjang). Namun, harus ditunjukkan bahwa insulin yang diturunkan dari hewan (bovine atau porcine) sekarang telah sepenuhnya digantikan oleh insulin manusia, yang diperoleh melalui teknologi DNA rekombinan. Untuk tujuan terapeutik, dosis dan konsentrasi insulin dinyatakan dalam Unit, (unit adalah nilai pengukuran internasional yang setara dengan jumlah hormon yang diperlukan untuk mengurangi konsentrasi glukosa plasma hingga 45 mg / dl pada kelinci yang berpuasa).
Produksi insulin pada subjek normal umumnya antara 18 dan 40 Unit / hari sama dengan sekitar 0, 5-1 Unit / Kg berat badan. Nilai-nilai ini dapat meningkat secara signifikan jika diet kaya akan gula sederhana.
Menjadi hormon yang bersifat protein, insulin tidak dapat dicerna, jika tidak enzim pencernaan akan mendenaturasinya, menjadikannya tidak aktif. Jarum sekali pakai yang sangat tipis digunakan untuk injeksi yang membuat operasi ini nyaman dan biasanya ditoleransi dengan baik. Insulin harus disuntikkan ke jaringan subkutan, miskin kapiler darah, sehingga perlahan-lahan dapat menyebar ke aliran peredaran darah. Zona injeksi yang direkomendasikan adalah, secara rotasi, perut, pada jarak setidaknya dua hingga tiga sentimeter dari pusar; lengan, antara siku dan bahu, di sisi luar; kaki, setengah jalan antara lutut dan selangkangan, di bagian depan dan bokong. Umumnya penyerapan insulin semakin lambat semakin besar timbunan lemak dan setidaknya area ini ditekankan selama aktivitas fisik yang memungkinkan.
Dosis insulin bervariasi dari atlet ke atlet dan, bersama dengan lokasi dan metode penggunaan, harus ditetapkan oleh dokter.
Dalam beberapa jam setelah injeksi, atlet harus mengonsumsi sejumlah karbohidrat untuk menghindari penurunan gula darah yang berbahaya. Umumnya dianjurkan untuk mengambil 10 gram gula untuk setiap unit insulin yang diberikan dalam waktu tiga puluh menit setelah injeksi; jika dosis yang digunakan rendah, disarankan untuk mengonsumsi setidaknya 100 gram karbohidrat 20 atau 30 menit setelah insulin disuntikkan. Seiring dengan karbohidrat, banyak atlet mengambil asam amino bebas untuk merangsang sintesis protein secara maksimal.
Mari kita ingat sekali lagi bahwa metode rekrutmen yang dilaporkan dalam paragraf ini bersifat umum dan harus ditetapkan oleh dokter sehubungan dengan jenis insulin yang digunakan, tempat injeksi, diet dan jenis aktivitas fisik yang dilakukan pada siang hari.
Efek samping
Insulin adalah obat luar biasa yang dapat menyelamatkan dan meningkatkan kualitas hidup banyak penderita diabetes, namun, jika digunakan secara tidak benar, dapat mematikan atau lebih buruk masih mengubah seseorang menjadi "sayuran".
Efek samping jangka pendeknya terkait dengan kemungkinan munculnya hipoglikemia. Dengan mendukung keluarnya glukosa dari darah ke jaringan, dosis insulin yang berlebihan mengurangi makanan ke otak, organ yang sangat sensitif yang fungsinya terkait langsung dengan adanya jumlah glukosa yang sesuai. Menjadi organ insulin independen dan kekurangan stok glukidik, otak yang kekurangan glukosa selama 10-15 menit mengalami degenerasi yang cepat karena kematian sel-selnya.
Tanda-tanda tekanan otak muncul pada kadar glukosa di bawah 60-70 mg / dl dan meliputi: berkeringat, lapar, peresthesia, jantung berdebar, pusing, pandangan kabur.
Meskipun tubuh kita memiliki mekanisme biologis yang efektif untuk melawan hipoglikemia, penurunan kadar glukosa plasma secara tiba-tiba dapat menyebabkan kejang dan koma.
Efek samping lain yang disebabkan oleh penggunaan insulin yang tidak tepat termasuk: pecahnya sel darah merah (anemia hemolitik), gangguan fungsi jantung, retensi cairan (edema) dan masalah hati
Untuk semua alasan ini sebelum memulai terapi insulin, atlet harus terbiasa dengan meteran glukosa darah. Kontrol glikemik yang sering sangat penting untuk menghindari efek samping obat yang tidak menyenangkan. Jika gula darah turun terlalu rendah, penting untuk memiliki benjolan gula di tangan dan kemungkinan intervensi dengan infus glukosa intravena yang mungkin dibantu oleh glukagon (hormon lain yang diproduksi oleh pankreas dengan aksi yang berlawanan dengan insulin).
Kecenderungan luas untuk mengasosiasikan insulin dengan obat doping lainnya berkontribusi untuk semakin memperparah situasi. Sehubungan dengan olahraga yang dipraktikkan, insulin umumnya dikombinasikan dengan steroid anabolik (turunan testosteron), erythropoietin, IGF-1, GH, hormon tiroid, stimulan (kafein, efedrin, amfetamin), diuretik, suplemen, dan banyak lagi. sebagainya. Hipotesis ini dikonfirmasi oleh pengakuan beberapa mantan atlet profesional yang selama karier mereka bahkan mengonsumsi lebih dari 10 obat per hari.
