keumuman
Mastopexy adalah operasi kosmetik, dilakukan untuk memperbaiki ptosis payudara pada wanita. Ptosis susu adalah payudara yang disebut kendur .
Ada berbagai teknik bedah untuk melakukan mastopeksi. Bergantung pada teknik yang digunakan, ahli bedah yang melakukan operasi akan menorehkan payudara secara berbeda.
Setelah operasi mastopeksi, ada periode rawat inap yang berlangsung beberapa hari.
Selama waktu ini, staf medis memantau kondisi pasien secara berkala, memastikan semuanya berjalan dengan baik.
Mastopeksi adalah operasi pembedahan besar, jadi ini bukan tanpa risiko dan komplikasi.
Apa itu mastopeksi?
Mastopeksi, yang biasa disebut pengencangan payudara, adalah pembedahan kosmetik yang ditujukan terutama untuk koreksi ptosis payudara, yaitu kegagalan, dengan gerakan ke bawah berikutnya, pada payudara wanita.
ULASAN MAMMARY PTOSI?
Ptosis mammae adalah konsekuensi alami dari penuaan, di mana berbagai faktor dapat berkontribusi, termasuk:
- Asap rokok;
- Jumlah kehamilan yang tinggi;
- Praktek aktivitas fisik yang konstan yang menyebabkan pergerakan payudara dalam beberapa dimensi ruang;
- Indeks massa tubuh tinggi;
- Penurunan atau kenaikan berat badan yang nyata dan tiba-tiba.
Payudara wanita yang mengalami ptosis susu berubah setidaknya dari 3 sudut pandang: posisi, volume dan ukuran.
Ptosis mammae tidak menyebabkan gejala dan tidak mengancam jiwa. Namun demikian, ini masih merupakan kondisi yang menarik secara medis, karena penampilannya melibatkan, pada beberapa wanita, ketidaknyamanan estetika tertentu.
Ahli bedah estetika mengukur tingkat keparahan ptosis payudara dalam 4 derajat : tingkat I, tingkat II, tingkat III, dan tingkat IV. Derajat I berhubungan dengan episode ptosis payudara ringan; grade II untuk episode ptosis payudara sedang; grade III dalam episode ptosis payudara lanjut; akhirnya, grade IV untuk episode ptosis payudara parah.
indikasi
Karena mastopeksi adalah prosedur yang agak rumit dan bebas risiko, ahli bedah kosmetik merekomendasikannya hanya untuk wanita yang memiliki ptosis payudara sedang (grade II) atau lebih tinggi. Di hadapan ptosis payudara ringan (grade I), tidak ada gunanya memasukkan individu ke intervensi yang berpotensi sangat berbahaya.
persiapan
Mastopeksi adalah operasi besar, oleh karena itu memerlukan persiapan khusus.
Secara umum, persiapan ini termasuk konsultasi spesialis, serangkaian pemeriksaan klinis untuk menilai status kesehatan pasien dan, akhirnya, setelah kesesuaian untuk intervensi telah dipastikan, serangkaian rekomendasi penting.
KONSULTASI SPESIALIS PRA-OPERATIF
Konsultasi spesialis pra-operasi adalah momen yang sangat penting dalam fase persiapan, karena, pada kesempatan itu, ahli bedah kosmetik:
- Menganalisis karakteristik payudara pasien hipotetis, bahkan meresepkan mammogram;
- Ini mengevaluasi sejauh mana ptosis mammae, menetapkan jika memang ada kondisi untuk operasi mastopeksi;
- Mengekspos metode intervensi kepada pasien hipotetis (dari yang merupakan teknik operasi untuk kemungkinan komplikasi, dll.).
Konsultasi spesialis yang dipermasalahkan juga merupakan momen yang bermanfaat bagi pasien, karena yang terakhir dapat menghilangkan keraguan tentang segala aspek prosedur yang masih belum jelas.
Dari konsultasi spesialis, ahli bedah kosmetik memahami jika ada dasar untuk membuat mastopeksi.
PEMERIKSAAN KLINIK PRE-OPERATOR
Jika ada kondisi untuk mastopeksi, sekitar seminggu setelah operasi, pasien harus datang ke pusat rumah sakit, tempat operasi akan diadakan, untuk menjalani serangkaian tes klinis .
Tes pemeriksaan klinis ini - juga dikenal sebagai pemeriksaan pra-operasi - melayani ahli bedah untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi untuk operasi bedah. Di antara pemeriksaan pra-operasi klasik, kami menyertakan tes darah, tes urin, elektrokardiogram dan pengukuran tekanan darah.
REKOMENDASI PRA-OPERASI
Pertama-tama, calon pasien harus:
- Berhentilah merokok jika Anda seorang perokok. Merokok menyebabkan timbulnya infeksi, di mana ada luka operasi. Selain itu, ini mengubah suplai darah ke kulit dan ini memperlambat proses penyembuhan.
Secara umum, dokter menyarankan untuk berhenti merokok setidaknya dua minggu sebelum operasi dan, jika pasien ingin memulai lagi, untuk melanjutkan hanya setelah dua minggu telah berlalu dari operasi;
- Berhenti minum obat antiplatelet (aspirin) dan antikoagulan (warfarin). Indikasi pra-operasi ini dijelaskan oleh fakta bahwa obat-obatan yang disebutkan di atas "mencairkan darah" dan karenanya merupakan faktor yang mendukung perdarahan.
Dari luka-luka mastopeksi diharapkan terjadi kehilangan darah, yang, jika obat-obatan tersebut dikonsumsi, dapat menyolok dan berbahaya bagi kesehatan pasien;
- Peringatkan personil medis dari segala alergi terhadap obat-obatan tersebut (obat penghilang rasa sakit, obat penenang, anestesi, dll.), Yang dapat digunakan selama operasi mastopeksi.
Mastopeksi adalah intervensi yang membutuhkan anestesi umum . Agar anestesi umum tidak melibatkan komplikasi, penting bahwa pasien, pada hari operasi, menampilkan dirinya dengan cepat penuh setidaknya dari malam sebelumnya. Dengan puasa sepenuhnya, pantang dari makanan dan minuman selain air dimaksudkan; yang terakhir diizinkan hingga beberapa jam setelah prosedur.
Apa implikasi utama anestesi umum?
Tugas ahli anestesi, praktik anestesi umum meliputi:
- Tidur pasien selama prosedur;
- Pemantauan berkelanjutan terhadap parameter vital pasien (denyut jantung, tekanan darah, suhu tubuh, kadar oksigen dalam darah, dll.), Melalui instrumentasi yang sesuai.
Umumnya, obat bius untuk tertidur mulai terasa dalam 10-15 menit; efeknya berlangsung selama ahli anestesi tidak mengganggu administrasi. Setelah beberapa menit dari akhir pemberian anestesi, pasien bangun.
prosedur
Prosedur mastopeksi dimulai segera setelah anestesi umum terjadi dan pasien terbukti benar-benar tidak sadar.
Untuk memodifikasi payudara yang kendur, ahli bedah kosmetik harus melakukan serangkaian sayatan pada payudara, sayatan yang, pada umumnya, juga melibatkan puting.
Setelah sayatan dibuat, dokter bedah akan mengerjakan bentuk payudara masing-masing dan pada ukuran puting, untuk mendapatkan apa yang direncanakan pada awal operasi.
Setelah modifikasi selesai, ia menutup sayatan, menerapkan jahitan dan membalut payudara untuk tujuan perlindungan.
TEKNIK INTERVENSI
Ada berbagai teknik bedah untuk melakukan mastopeksi.
Setiap teknik melibatkan sayatan khas payudara.
Di antara teknik bedah yang memungkinkan untuk melakukan mastopeksi, yang paling banyak digunakan adalah:
- Teknik yang melibatkan sayatan periareolar, vertikal dan horizontal;
- Teknik yang melibatkan sayatan periareolar dan vertikal;
- Teknik yang melibatkan sayatan periareolar.
Berbagai teknik bedah untuk mastopeksi juga memungkinkan melakukan pembesaran payudara (pembesaran payudara) atau mastoplasty reduktif (pengurangan payudara ).
DURASI Kanonik DARI MASTOPHASIS
Secara umum, intervensi mastopeksi berlangsung dari 2 hingga 3 jam . Jenis teknik bedah yang diadopsi memiliki pengaruh penting terhadap durasinya.
Fase pasca operasi dan pemulihan
Setelah operasi mastopeksi, rawat inap umumnya diharapkan selama beberapa hari . Selama masa ini, tenaga medis membantu pasien dalam setiap kebutuhan dan secara berkala memantau parameter vitalnya, memastikan dari waktu ke waktu bahwa semuanya berjalan dengan baik.
SENSASI PERTAMA
Setelah bangun dari anestesi dan setidaknya 24 jam ke depan, sangat mungkin bahwa pasien merasa bingung, bingung dan tidak terlalu menerima rangsangan: ini adalah konsekuensi normal dari anestesi umum.
Setelah efek anestesi berakhir sepenuhnya, orang yang dioperasi mungkin mengeluh sakit payudara. Selama perasaan itu ringan atau setidaknya tertahankan, tidak perlu khawatir.
Untuk mengatasi rasa sakit, dokter sering merekomendasikan untuk menggunakan penghilang rasa sakit seperti parasetamol atau ibuprofen.
KEMBALI KE RUMAH
Untuk pulang ke rumah, dukungan dari anggota keluarga atau teman yang tepercaya sangat dianjurkan.
Dalam beberapa hari pertama, refleks seseorang yang mengalami anestesi umum tidak optimal, sehingga melakukan aktivitas, seperti mengendarai kendaraan, bisa sangat berbahaya.
PEMULIHAN DAN PENYEMBUHAN
Sebagai aturan, ahli bedah kosmetik menghapus jahitan yang diterapkan selama mastopeksi setelah 10-14 hari (NB: jika jahitannya dapat diserap, waktunya tidak banyak berubah). Selama waktu ini, penyembuhan luka bedah seharusnya telah mencapai titik yang baik.
Untuk pemulihan dan penyembuhan yang optimal, penting bagi pasien:
- Jaga kebersihan pribadi Anda. Kalau tidak, luka bedah bisa terinfeksi;
- Beristirahatlah setidaknya selama beberapa minggu setelah bekerja. Dalam hal ini, jenis pekerjaan yang dipraktikkan sangat penting, karena pekerjaan berat membutuhkan waktu istirahat yang lebih lama;
- Menahan diri dari kegiatan olahraga selama setidaknya satu bulan;
- Kenakan bra yang dirancang khusus untuk wanita yang telah menjalani mastopeksi selama beberapa minggu.
Risiko dan komplikasi
Seperti operasi besar lainnya, mastopeksi memiliki berbagai risiko dan dapat menyebabkan komplikasi, kadang-kadang bahkan sangat serius.
EFEK SAMBUNGAN
Untuk efek samping, dokter berarti masalah kecil.
Dalam kasus mastopeksi, efek samping utama terdiri dari:
- Nyeri tajam dan berkepanjangan lebih lama dari biasanya;
- Penampilan pembengkakan, ekimosis dan / atau perasaan pegal di tingkat area operasi;
- Adanya bekas luka yang sangat jelas;
- Berkurangnya sensitivitas kulit pada satu atau kedua payudara.
KOMPLIKASI
Untuk komplikasi, dokter berarti masalah relevansi klinis tertentu.
Komplikasi mastopeksi meliputi:
- Episode infeksi. Perawatan terdiri dari perawatan antibiotik;
- Episode perdarahan subkutan. Perawatan terdiri dari operasi bedah yang bertujuan untuk mengeringkan darah yang terakumulasi dan menghentikan kehilangan darah;
- Rasa mati rasa di payudara secara permanen;
- Kemerahan yang jelas dari bekas luka bedah. Ini bisa menjadi komplikasi permanen;
- Perubahan yang tidak diinginkan dalam bentuk dan ukuran payudara;
- Penyembuhan sayatan bedah yang lambat;
- Nekrosis pada satu atau kedua puting, mengikuti perubahan suplai darah;
- Ketidakmampuan untuk menyusui selama sisa hidup. Secara umum, untuk kategori wanita yang memerlukan mastopeksi, ini adalah komplikasi kecil;
- Rekurensi ptosis payudara.
kontraindikasi
Tidak ada kontraindikasi absolut untuk mastopeksi.
Namun, ada baiknya untuk menunjukkan bahwa:
- Dokter menyarankan mastopeksi untuk wanita usia subur dan masih ingin memiliki satu atau lebih anak, karena hal ini membuat menyusui tidak memungkinkan.
- Mastopexy sementara dikontraindikasikan untuk wanita yang, setelah menjalani pembesaran payudara dengan prosthesis, mengembangkan komplikasi yang dikenal sebagai kontraktur capsular . Kontraindikasi berakhir ketika wanita dengan masalah tersebut menjalani operasi untuk mengangkat prostesis payudara.
- Dokter menganggap mastopeksi berbahaya bagi semua wanita yang memiliki kecenderungan keluarga terhadap kanker payudara. Bedah mastopeksi, pada kenyataannya, dapat secara drastis mengubah arsitektur kelenjar susu, sehingga lebih mempromosikan perubahan neoplastik.
- Dokter telah menunjukkan risiko nekrosis puting yang lebih besar pada semua wanita yang terbiasa menggunakan aspirin, merokok, menderita diabetes dan / atau mengalami obesitas.
hasil
Saat ini, operasi mastopeksi memberikan hasil yang sangat baik; Namun, efeknya tidak bertahan selamanya. Jumlah dan posisi bekas luka yang dihasilkan dari sayatan bervariasi sesuai dengan teknik yang digunakan untuk melakukan operasi. Namun, secara umum, bekas luka ini sangat tipis. Untuk alasan ini, mereka tidak terlalu terlihat dan, biasanya, hasil akhir memuaskan pasien.
