Hipokalsemia - Penyebab dan Gejala

definisi

Hipokalsemia adalah pengurangan konsentrasi kalsium serum total di bawah 8, 8 mg / dl (<2, 20 mmol / l), di hadapan konsentrasi normal protein plasma. Kondisi ini menyebabkan berbagai manifestasi, seperti paresthesia, tetany dan, jika parah, kejang-kejang, ensefalopati dan gagal jantung.

Hipokalsemia mungkin tergantung pada banyak penyebab, termasuk hipoparatiroidisme, defisiensi vitamin D, dan nefropati.

Hipoparatiroidisme disebabkan oleh defisiensi parathormon (PTH), suatu situasi yang dapat terjadi dalam konteks penyakit autoimun atau setelah pengangkatan atau kerusakan beberapa kelenjar paratiroid selama tiroidektomi.

Kekurangan vitamin D mungkin sekunder karena asupan makanan yang tidak memadai atau berkurangnya penyerapan karena gangguan hepatobilier atau malabsorpsi usus. Kekurangan juga dapat terjadi karena perubahan metabolisme, seperti yang terjadi pada beberapa obat (misalnya fenitoin dan rifampisin), atau mengikuti sintesis kulit yang berkurang, terkait dengan kurangnya paparan sinar matahari dan / atau penuaan.

Hipokalsemia juga dapat diinduksi oleh obat yang digunakan untuk mengobati hiperkalsemia dan antikonvulsan.

Penyebab lain termasuk berkurangnya asupan kalsium dan / atau penyerapan dengan diet gizi buruk, defisiensi magnesium, hipoproteinemia, dan hiperfosfatemia akut.

Hipokalsemia juga dapat terjadi akibat malabsorpsi, pankreatitis akut, syok septik, karsinoma tiroid meduler, rakhitis dan penyakit tulang lainnya (seperti sindrom tulang lapar dan metastasis penebalan osteo).