fisiologi

Mekanika jantung

Oleh Dr. Stefano Casali

Venticolo kanan ditandai dengan bagian segitiga, dengan gerakan bellow dibagi menjadi tiga tahap:

Pemendekan dinding ventrikel gratis;

Perpindahan dinding ventrikel ke arah septum interventrikular (menyeret bellow);

Entrainment dinding ventrikel gratis menuju septum interventr. untuk kontraksi ventrikel kiri

Ventrikel kiri. memiliki rongga silinder, dengan bundel otot miring yang sangat berkembang. Kontraksi karakteristik diameter transversal, dengan sedikit pemendekan dari sumbu longitudinal, memberikan konfigurasi pompa tekanan tinggi, yang mampu mendorong sejumlah kecil darah ke dalam lingkaran tekanan tinggi. Strukturnya seperti berbicara tentang pompa volume untuk ventrikel kanan, mampu mendorong jumlah darah yang tinggi ke dalam sirkulasi paru-paru, ditandai dengan resistensi yang rendah. Sebaliknya pompa tekanan untuk ventrikel kiri, cenderung untuk menentukan pelepasan jumlah moderat darah di dalam lingkaran sistemik, yang ditandai dengan resistensi yang kuat.

Siklus jantung (0, 9 detik)

Siklus jantung terdiri dari berbagai fase di mana sistol dan diastol masing-masing menunjukkan kontraksi dan relaksasi. Fase-fase itu adalah:

1) Kontraksi isovolumik ventrikel (preload): kontraksi ikatan otot menentukan peningkatan tekanan intraventrikular yang mengarah pada penutupan katup mitral, dan selanjutnya peningkatan tekanan intra-atrium. Karena itu rongga muncul sebagai ruang tertutup, kedua katup ditutup; ini melibatkan peningkatan tekanan, pertama lambat kemudian cepat, tanpa pemendekan serat. Fase ini berakhir pada tekanan 80 mmHg.

2) Fase aliran keluar: membandingkan tekanan aorta, katup aorta terbuka, menyebabkan ventrikel mengosongkan, dibagi menjadi dua fase. Penghabisan cepat hingga puncak 125 mmHg, diikuti oleh penghabisan lambat yang berhenti pada P 100 mmHg. Kedua fase ini jelas ditandai oleh pemendekan bundel otot. Fase kedua (disebut protodiastole) sebagai gantinya ditentukan oleh penurunan gradien tekanan antara ventrikel dan bola aorta (struktur sangat elastis) dengan penurunan tekanan intraventrikular, dan oleh inaktivasi bertahap dari bundel otot yang diaktifkan terlebih dahulu. Akhir fase ini bertepatan dengan ujung sistol dan dengan insisura, yaitu penutupan katup aorta.

3) Pelepasan isometrik: ada penurunan tekanan lebih lanjut ke 0, dengan 40% darah diastolik masih terkandung di dalamnya.

4) Pengisian ventrikel diastolik yang cepat: mengikuti tekanan turun dari relaksasi isometrik, katup mitral terbuka, memungkinkan kolom darah untuk lewat menuju ventrikel yang dilepaskan, tanpa membandingkan perbedaan gradien. Hanya sepertiga dari darah masa lalu disebabkan oleh presistol, sisanya sebenarnya melewati gradien tekanan yang ditentukan oleh diastole ventrikel.

5) Pengisian ventrikel diastolik lambat atau diastasis: ini adalah fase di mana gradien tekanan menyamakan, oleh karena itu mengikuti sistol, penutupan katup mitral, dan dimulainya kembali siklus jantung.

Satu-satunya perbedaan yang diamati dalam kekhawatiran ventrikel kanan, selain nilai tekanan yang jelas lebih rendah, tren aliran keluar, di mana alih-alih mengamati puncak, ada dataran tinggi. Kejadian ini disebabkan oleh resistensi rendah dari sirkulasi paru-paru.

Nada hati.

Nada adalah suara yang dihasilkan oleh jantung setelah gerakan atau penghentian darah. Mereka adalah 4, hanya dua yang pertama auscultable.

1st TONE: menandai awal dari sistol ventrikel dan menurun selama fase aliran keluar. Dia mendengarkan dengan baik daerah apikal jantung. Hal ini disebabkan oleh dampak darah terhadap katup atrioventrikular yang tertutup, terhadap getaran tali tendon, terhadap aliran darah yang bergolak yang masuk ke bola aorta.

NADA 2: bertepatan dengan takik, lebih pendek dari yang pertama, dan ditentukan oleh penutupan katup aorta dan paru. Itu auskultasi di kiri dan kanan sternum di ruang intercostal 2.

Nada 3: durasinya sangat singkat, diberikan oleh dampak darah terhadap dinding interventrikular selama fase pengisian ventrikel yang cepat.

4th TONE: dimulai di tengah-tengah presystole, dan ditentukan oleh getaran darah dan alat jantung.