traumatologi

Bursitis Siku

keumuman

Bursitis siku adalah radang bursa sinovial yang terletak di dekat olecranon ulna dan membentuk bagian dari sendi siku.

Penyebab utama bursitis siku adalah: trauma siku, tekanan siku yang berkepanjangan, beberapa bentuk radang sendi dan infeksi setelah luka, luka atau gigitan serangga di siku.

Gejala dan tanda khas dari bursitis siku terdiri dari: pembengkakan, nyeri dan kesulitan bergerak.

Secara umum, diagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik dan riwayat medis; jarang, dokter melakukan pemeriksaan yang lebih teliti.

Pengobatan lini pertama bersifat konservatif. Penggunaan perawatan yang lebih invasif (pembedahan) hanya terjadi ketika terapi konservatif belum memberikan hasil yang diinginkan.

Referensi singkat untuk anatomi siku

Sendi siku dihasilkan dari hubungan tiga elemen tulang: humerus, ulna dan radium.

Humerus adalah tulang lengan; Ulna dan radio, di sisi lain, adalah tulang lengan bawah.

Di ujung distal, humerus memiliki dua area karakteristik: kapitulum dan kapur humerus.

  • Kapitulum adalah bagian dari humerus yang berartikulasi dengan kepala radium . Kepala radium mewakili ujung paling proksimal tulang ini;
  • Trochlea humerus adalah bagian dari humerus yang diartikulasikan dengan bagian ulna tertentu, yang disebut olecranon . Sangat mirip dengan kail, olecranon merupakan ujung ulna yang paling proksimal.

Apa itu bursitis siku?

Bursitis pada siku, atau olecranon bursitis, adalah peradangan pada bursa sinovial tertentu dari sendi siku: bursa sinovial yang terletak di dekat olecranon ulna.

Dalam kondisi normal, kantong olecranon memiliki penampilan yang rata.

Ketika meradang dan teriritasi, di sisi lain, itu membengkak - kadang-kadang sangat jelas - karena akumulasi cairan di dalamnya.

APA ITU PERTUKARAN SINOVAL?

Sendi sinovial, seperti lutut, siku, pergelangan kaki, bahu dll. - menyajikan anatomi internal tertentu, yang menjamin mereka berbagai gerakan dan, pada saat yang sama, perlindungan dari kemungkinan gesekan, trauma, dll.

Kantong sinovial merupakan bagian yang sangat penting dari karakteristik elemen anatomi sendi sinovial.

Bursa sinovial generik adalah kantung, dilapisi dengan membran sinovial dan mengandung cairan, yang dikenal sebagai cairan sinovial .

Bertindak sebagai bantalan anti-gesekan dan anti-gosok, kantong sinovial memiliki tugas menjaga ligamen, tendon, jaringan tulang rawan dan struktur anatomi lainnya dari sendi sinovial.

penyebab

Penyebab bursitis siku meliputi:

  • Trauma yang kuat dari ujung siku . Ujung siku adalah tonjolan tulang yang menonjol antara lengan dan lengan; sebenarnya, itu adalah bagian dari olecranon ulna.
  • Tekanan berkepanjangan di ujung siku . Tekanan semacam itu adalah apa yang diciptakan ketika seseorang beristirahat, untuk jangka waktu yang lama dan dengan cara yang berulang, siku di atas meja, meja, permukaan yang kaku dan sebagainya.

    Bursitis siku akibat tekanan yang berkepanjangan pada ujung siku terbentuk sangat lambat, bahkan selama beberapa bulan.

    Terutama yang berisiko terkena bursitis siku dengan sifat khusus ini adalah mereka yang, untuk pekerjaan, dipaksa untuk sering bertumpu pada permukaan yang keras (misalnya: tukang ledeng, boiler, dll.).

  • Infeksi setelah luka, luka dan gigitan serangga, setinggi siku.

    Dalam keadaan seperti itu, ada kemungkinan kuman dan bakteri memasuki kantong sinovial dari olecranon ulna dan menginfeksinya, menyebabkan peradangan.

    Bursitis siku akibat infeksi memiliki tanda-tanda klinis yang khas.

  • Beberapa bentuk radang sendi, seperti rheumatoid arthritis atau gout . Dalam dunia kedokteran, istilah artritis menunjukkan peradangan pada satu atau lebih sendi.

Gejala dan Komplikasi

Tanda klinis yang paling khas dari bursitis siku adalah pembengkakan, jelas pada tingkat siku. Tingkat pembengkakan bervariasi dari pasien ke pasien, tergantung pada tingkat keparahan peradangan bursa sinovial. Secara umum, semakin jelas pembengkakan, semakin parah kondisi peradangannya.

Pembengkakan sering dikaitkan dengan nyeri tertentu: nyeri adalah gejala bursitis siku yang paling umum dan memiliki kekhasan yang memburuk ketika pasien menekuk siku atau ketika ia atau orang lain menekan daerah yang bengkak.

Dalam kasus yang parah, pembengkakan dan rasa sakit sangat mengganggu kemampuan siku untuk bergerak.

PURSE ELBOW AKIBAT INFEKSI: GEJALA DAN KOMPLIKASI

Selain rasa sakit dan bengkak, bursitis siku karena infeksi juga bertanggung jawab untuk: adanya nanah, kemerahan pada kulit dan rasa panas, jelas pada tingkat siku yang terkena.

Kegagalan untuk mengobati radang sendi siku yang infeksius dapat menyebabkan penyebaran bakteri dalam aliran darah, yang telah menginfeksi bursa sinovial dekat olecranon.

Penyebaran bakteri ini dalam aliran darah dapat menjadi penyebab konsekuensi yang tidak menyenangkan dan membahayakan mereka yang menjadi korbannya.

diagnosa

Secara umum, pemeriksaan fisik dan riwayat medis cukup untuk diagnosis bursitis siku dan penyebabnya.

Penggunaan sinar-X hanya terjadi jika diduga adanya osteofit pada tingkat olecranon ulna. Osteofit adalah taji tulang kecil, mirip dengan duri mawar, paruh atau cakar, yang terbentuk di sepanjang margin artikular tulang yang mengalami proses erosi dan iritasi dengan karakter kronis.

Pengumpulan dan analisis cairan hadir dalam bursa sinovial bengkak terjadi hanya jika ada kemungkinan bahwa radang kandung lendir disebabkan oleh infeksi atau episode gout.

Mengidentifikasi penyebab yang tepat dari radang sendi siku sangat penting untuk merencanakan terapi yang paling tepat.

pengobatan

Perawatan radang sendi siku tergantung pada setidaknya dua faktor:

  • Intensitas simptomatologi e
  • Penyebab pemicunya.

Secara umum, dokter lebih menyukai jenis terapi konservatif (atau non-bedah), yang memiliki hak untuk melakukan pembedahan ( terapi bedah) hanya jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil apa pun (atau hasil yang diberikan tidak memuaskan dan pasien terus mengalami rasa sakit, pembengkakan, dll.).

TERAPI KONSERVATIF

Di antara kemungkinan perawatan konservatif untuk pengobatan radang kandung lendir siku adalah:

  • Aspirasi, dengan jarum, dari kelebihan cairan, hadir di dalam bursa sinovial meradang.
  • Pemberian antibiotik. Perawatan ini disediakan hanya ketika penyebabnya adalah infeksi yang berasal dari bakteri.

    Terapi antibiotik sangat penting untuk melawan infeksi bakteri dan mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan (misalnya: penyebaran bakteri dalam darah).

  • Penggunaan bantalan siku. Ini sangat berguna terutama untuk bursitis siku karena tekanan yang berkepanjangan.
  • Penangguhan semua kegiatan yang mendukung penampilan radang kandung lendir siku.
  • Pemberian obat antiinflamasi non-steroid (NSAID). Ibuprofen adalah salah satu NSAID terbaik.
  • Pemberian kortikosteroid dengan injeksi. Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang kuat, yang penggunaannya dalam waktu lama dapat menyebabkan beberapa efek samping. Untuk alasan ini, dokter hanya meresepkannya ketika NSAID tidak efektif dan rasa sakit dan bengkak masih ada.

TERAPI BEDAH

Terapi bedah, yang diramalkan dalam kasus bursitis siku, terdiri atas intervensi pengangkatan bursa sinovial yang meradang.

Jika bursitis memiliki asal infeksi, perawatan antibiotik pasca operasi diberikan dan setidaknya satu hari dirawat di rumah sakit.

Jika, di sisi lain, radang kandung lendir memiliki asal yang tidak menular, pasien tidak memerlukan apa-apa lagi dan dapat kembali ke rumah pada hari yang sama dengan operasi, biasanya beberapa jam setelah akhir prosedur.

Secara umum, fase pemulihan dari radang kandung lendir siku tidak memerlukan fisioterapi khusus (tetapi hanya beberapa latihan yang dapat dilakukan pasien di rumah) dan memiliki durasi kanonik 3-4 minggu.

Apakah tas sinovial terbentuk?

Setelah diangkat dengan operasi, kantong sinovial cenderung berubah di lokasi aslinya.

Mereformasi bursa sinovial adalah proses yang sangat lambat, yang membutuhkan waktu berbulan-bulan.

prognosa

Biasanya, episode bursitis siku cenderung memiliki prognosis positif.

Penggunaan operasi sangat jarang dan, bagaimanapun, operasi sekarang merupakan pilihan terapi yang aman.

Penting untuk mengingatkan pembaca bahwa keberhasilan prosedur bedah tidak mengecualikan bursitis siku di masa depan (rekurensi).

pencegahan

Tidak semua kondisi yang dapat menyebabkan bursitis siku dapat dicegah.

Setelah mengklarifikasi hal ini, hindari mengistirahatkan siku untuk waktu yang lama pada permukaan yang kaku dan melindungi siku dari kemungkinan trauma, selama olahraga atau bekerja berisiko, adalah langkah pencegahan utama terhadap radang kandung lendir siku.