Gallbladder Calculations - Perhitungan Gallbladder

keumuman

Batu kandung empedu (kandung empedu) adalah salah satu penyakit saluran empedu yang paling umum. Untungnya kerikil ini sering tidak memberikan masalah kepada pasien dan hanya dalam kasus yang jarang bertanggung jawab atas simptomatologi tertentu. Namun, ketika hal ini terjadi, rasa sakit yang hebat muncul, sebanding, menurut beberapa orang, dengan yang terjadi saat melahirkan.

Untuk menghindari komplikasi atau kambuh, operasi sering disarankan. Baru-baru ini, berkat munculnya teknologi modern, teknik "invasif minimal" telah dikembangkan, berkat itu pasien diberhentikan 1 hingga 3 hari setelah operasi.

Anatomi kecil

Kandung empedu atau kantong empedu adalah kantong kecil, terletak di bawah wajah bagian bawah hati (sisi kanan perut). Kandung kemih kecil ini berfungsi sebagai deposit empedu yang diproduksi oleh hepatosit (sel hati).

Saluran kistik menghubungkan lumen kandung empedu dengan saluran empedu utama, "saluran" kecil yang berasal dari hati dan mengangkut empedu secara LANGSUNG ke usus kecil (duodenum). Oleh karena itu kantong empedu bukan organ vital, mengingat bahwa jalan empedu diizinkan oleh rute lain.

Saluran terakhir dari saluran empedu adalah saluran empedu umum yang berakhir di ampula duodenal Vater dengan penyempitan sphincteral alami (sphincter Oddi) di mana juga saluran pankreas Wirsung (kecuali anomali anatomi) mengalir.

Selain mengumpulkan dan memekatkan empedu (5-20 kali), pada waktu yang tepat, kantong empedu juga menyediakan untuk menuangkannya di dalam duodenum selalu melalui saluran empedu yang umum.

penyebab

Ketika makanan berpindah dari lambung ke usus, serangkaian rangsangan yang dimediasi oleh zat kimia (CCK) menyebabkan kantung empedu berkontraksi yang menuangkan isinya ke usus kecil.

Berkat komposisi kimianya (air, garam empedu, bilirubin, kolesterol, dan lemak lainnya) empedu meningkatkan pencernaan dan penyerapan lipid.

Dalam kondisi tertentu, pigmen kolesterol dan empedu yang dikandungnya dapat mengendapkan agregasi menjadi kristal-kristal kecil yang cenderung menumpuk seiring waktu.

Dalam kasus ini kita berbicara tentang lithiasis bilier atau lebih umum dari batu kandung empedu. Sinonim yang kurang lebih tepat untuk kondisi ini adalah: batu kandung empedu, batu empedu, atau, secara tidak tepat, "batu hati".

Dimensi perhitungannya bervariasi, kadang-kadang menyerupai butiran pasir, di lain waktu mereka mencapai ukuran kelereng.

Sayangnya, ada juga kemungkinan bahwa kalkulasi ini bergerak dari posisi asalnya akan menutup aliran empedu dan menyebabkan kolik. Secara umum perhitungan yang lebih kecil, memiliki mobilitas yang lebih besar, lebih berbahaya daripada yang besar karena bergerak dapat lebih mudah untuk menutup saluran empedu dan pankreas. Ini menciptakan hambatan untuk keluarnya empedu dan zat yang dikeluarkan oleh pankreas. Kondisi ini dapat menyebabkan salah satu komplikasi batu paling serius, yang disebut pankreatitis akut.

Untungnya, konsekuensi dari perhitungan kandung empedu tidak selalu begitu serius. Dalam kebanyakan kasus batu kandung empedu ditemukan secara kebetulan dan, dalam semua kemungkinan, pasien yang didiagnosis tidak akan mengalami gejala atau komplikasi pada tahun-tahun berikutnya. Subjek lain yang kurang beruntung mengeluh gangguan pencernaan, mual, muntah, dan nyeri visceral.

klasifikasi

PERHITUNGAN MURNI

PERHITUNGAN PIGMENTASI

PERHITUNGAN CAMPURAN

sekitar 10% frekuensi, soliter, besar, bulat

(perhitungan biasanya tunggal, bulat, berwarna terang) yang paling menarik adalah ras Kaukasia. Insiden meningkat seiring dengan perkembangan kondisi sosial dan ekonomi dan seiring bertambahnya usia (lebih sering usia paruh baya).

sekitar 10% frekuensi, terdiri dari bilirubin tak terkonjugasi, kalsium dan bahan organik lainnya yang mengendap untuk membentuk kalsium bilirubinat; mereka tidak mengandung kolesterol;

batu berpigmen cokelat lebih luas di lingkungan sosial rendah dengan risiko infeksi tinggi; batu berpigmen hitam tidak berhubungan dengan infeksi empedu tetapi sering terjadi pada pasien sirosis atau dengan kelainan darah. Jenis perhitungan ini jarang ditemukan di Italia (terutama di wilayah selatan dan insular).

frekuensi sekitar 80%, terutama terdiri dari kolesterol (70%), garam kalsium, bilirubin, protein, asam empedu, puing-puing; biasanya banyak, mereka bisa bulat atau faceted, halus atau kusut.

Jenis batu kandung empedu ini umum di negara-negara Barat, mungkin karena tingginya tingkat obesitas, kekurangan serat makanan, dan makan berlebihan, terutama dalam konsumsi lemak dan gula sederhana.

KOMPONEN BILE: air (80%), garam empedu terkonjugasi (10%), fosfolipid (4%), kolesterol (1%), bilirubin diglucuroid dan elektrolit.