Etmoid: Apa itu? Anatomi, Osifikasi, Fungsi dan Patologi A.Griguolo

keumuman

Ethmoid, atau tulang ethmoid, adalah tulang tengkorak yang tidak rata, yang terletak di antara dua rongga mata, di bawah tulang frontal dan anterior ke tulang sfenoid.

Ethmoid adalah tulang berbentuk kubik, yang dicirikan oleh 4 elemen anatomi: lempeng cribroso, lempeng vertikal dan dua labirin ethmoid.

Ethmoid adalah tulang yang penting, karena: ia berkontribusi pada pembentukan fossa kranial anterior, membentuk dinding medial rongga mata, membentuk atap rongga hidung dan septum hidung, memperbaiki tulang rawan hidung, melibatkan sabit otak dan, akhirnya, menggerakkan sabit otak dan, akhirnya, melalui lubang-lubang pelat cribroso, memungkinkan lewatnya serabut saraf dari saraf penciuman (saraf kranial).

Apa itu Etmoid?

Tulang ethmoid, atau tulang ethmoid, adalah tulang tengkorak yang tidak sama, yang diketahui membentuk dinding medial (atau dinding dalam) dari rongga mata, bagian dari rongga hidung dan bagian dari septum hidung .

Dari bentuk kubik, ethmoid adalah salah satu dari 8 elemen tulang yang membentuk apa yang disebut neurocranium (atau kotak kranial ); neurocranium adalah kompleks kerangka atas tengkorak, yang memiliki tugas penting untuk melindungi dan melindungi otak .

Revisi anatomi pendek Tengkorak: Neurocranium dan Splancnocranium

Pendahuluan: sebelum melanjutkan dengan deskripsi ethmoid, perlu untuk meninjau secara singkat subdivisi tengkorak.

Tengkorak manusia dapat dibagi menjadi dua kompleks kerangka utama: neurocranium tersebut dan splancnocranium .

Deputi bertindak sebagai wadah untuk otak, neurocranium adalah struktur yang terdiri dari 8 elemen tulang: tulang frontal, dua tulang temporal, dua tulang parietal, tulang oksipital, tulang sphenoid dan tulang ethmoid yang telah disebutkan.

Ditakdirkan untuk memberikan bentuk pada wajah, di sisi lain, splancnocranium adalah struktur yang terdiri dari sebanyak 14 tulang, yaitu: dua tulang zygomatik, dua tulang sobek, dua tulang hidung, dua tulang palatine, dua tanduk hidung bagian bawah, dua tulang rahang atas, vomer dan mandibula.

Asal usul istilah Ethmoid

Istilah "ethmoid" berasal dari bahasa Yunani kuno, tepatnya dari kata " ethmos " (" ἠθμός "), yang berarti " spons ".

Penggunaan istilah "ethmoid" disebabkan, seperti yang akan dilihat nanti, pada aspek spons dari tulang tengkorak yang dijelaskan dalam artikel ini.

anatomi

Ethmoid adalah tulang kubik, ditandai dengan penampilan berpori yang membuatnya tampak seperti spons .

Komponen yang disebut fossa kranial anterior, ethmoid secara anatomis dibagi menjadi 4 bagian:

Piring cribroso, juga disebut piring berkisi atau piring horizontal,
Pelat vertikal, juga dikenal sebagai pelat tegak lurus, e
2 labirin ethmoid .

Posisi: Di mana Etmoid itu?

Ethmoid berada di sepanjang garis tengah wajah, antara bagian atas rongga hidung dan bagian anterior dari ensefalon, di tengah dua orbit mata (yang merupakan dinding bagian dalam), di bawah tulang depan dan anterior ke tulang sphenoid .

Bagian Etmoid

PELAT CRIBROSOUS ATAU PELAT CRIBIFORM

Pelat cribroso adalah lempeng tulang horizontal, yang merupakan bagian tengah tengah dari ethmoid dan dari mana labirin ethmoid bercabang, lateral, dan lempeng vertikal, di bawah.

Pelat cribroso membantu membentuk atap rongga hidung dan mewakili bagian ethmoid yang membentuk bagian fossa kranial anterior.

Hidangan cribroso sangat penting karena:

Ini adalah permukaan pendukung dari dua lampu olfaktori . Terletak di atas lempeng cribroso, umbi olfaktorius adalah pusat untuk memproses informasi penciuman yang dirasakan oleh epitel penciuman dan ditakdirkan untuk mencapai otak, melalui serabut saraf dari saraf penciuman (I cranial syaraf);
Ini memiliki permukaan keropos, yang ditandai dengan lubang kecil. Lubang-lubang ini adalah saluran-saluran melalui mana serabut saraf dari saraf penciuman lewat, menghubungkan epitel penciuman dari rongga hidung ke umbi olfaktori yang disebutkan sebelumnya.
Dengan kata lain, cribiform dish adalah bagian ethmoid yang, melalui porositasnya, memungkinkan komunikasi antara umbi olfaktorius dan epitel olfaktorius;
Ini disediakan, di posisi atas, dengan keunggulan vertikal, yang lebih suka nama crista galli (atau cockscomb ). Disebut demikian karena memiliki kemiripan dengan lambang ayam jantan, crista galli adalah bagian dari ethmoid yang naik untuk memisahkan dua umbi olfaktorius dan di mana ia menemukan sifat yang sangat khusus dari dura mater meningeal, yang disebut sabit otak .

rasa ingin tahu

Manusia merasakan bau ketika molekul aromatik yang terakhir mencapai epitel penciuman yang menutupi rongga hidung; epitel penciuman sebenarnya dilengkapi dengan reseptor yang mampu mentransmisikan bau yang dirasakan dalam impuls saraf dan mengirimkannya, melalui serat saraf dari saraf penciuman, ke umbi penciuman, pertama, dan ke ensefalon, kemudian.

Dalam kerangka ini, umbi olfaktori sebanding dengan pusat pemrosesan sinyal gugup, sedangkan ensefalon mewakili situs terakhir dari informasi yang diproses sepanjang garis sebelumnya dari jalur olfaktori.

PELAT VERTIKAL

Lempeng vertikal ethmoid adalah lempeng tulang poligonal tipis, yang berkembang lebih rendah dari lempeng cribroso, bertindak sebagai tegak lurus dari yang terakhir.

Berorientasi pada arah yang berlawanan dengan crista galli, pelat vertikal penting karena:

Dengan saluran yang lebih rendah, akan membantu membentuk septum hidung. Septum hidung adalah lamina tulang yang memisahkan rongga hidung;
Perbatasan posteriornya adalah bagian dari ethmoid yang berkomunikasi dengan sphenoid dan vomer (dua tulang tengkorak lainnya);
Tepi bawahnya adalah tempat fiksasi tulang rawan hidung .

LABYRINTHS ETMOIDAL

Labirin ethmoid adalah dua massa tulang yang cukup besar, yang muncul di tepi lateral lempeng kriogenik dan berkembang ke bawah, bertindak sebagai elemen pemisahan antara rongga hidung dan rongga mata.

Dari sudut pandang struktural, setiap labirin ethmoid ditandai oleh: Sinus ethmoid . Juga dikenal sebagai sel ethmoid atau sel ethmoid, sinus ethmoid adalah rongga di dalam labirin ethmoid, diisi dengan udara dan dilengkapi dengan celah yang menempatkan mereka dalam komunikasi dengan rongga hidung.

Untuk setiap labirin etmoid, dimungkinkan untuk mengenali 3 kelompok sel ethmoid: kelompok anterior, kelompok median, dan kelompok posterior (NB: parameter perbedaan 3 kelompok ini adalah, karena mudah dipahami, posisi yang ditempati di dalam labirin ethmoid).
Sinus ethmoid adalah contoh dari sinus paranasal, oleh karena itu mereka berfungsi untuk: meningkatkan persepsi bau, memperkuat suara dan suara yang dipancarkan melalui pita suara, membuat tengkorak lebih berat dan melembabkan-memanaskan-memurnikan udara yang dihirup;

Piring orbital . Lempeng orbital adalah lamina tulang yang tipis, yang membentuk permukaan orbital dari masing-masing labirin ethmoid dan menutup sinus ethmoid secara lateral.
Faktanya, lempeng orbital adalah bagian ethmoid yang membentuk dinding medial dari rongga mata.
Cornetto nasal atas dan cornet nasal median . Cornetto nasal superior dan cornetto nasal median adalah formasi bertulang yang membentuk dinding hidung ethmoid (yaitu permukaan ethmoid yang "terlihat" ke arah rongga hidung) dan secara internal menutup sinus ethmoid.

Apa sinus paranasal lainnya?

Sinus paranasal adalah rongga yang diisi udara dengan tempat duduk di dalam pipi dan dahi, yang dihasilkan dari anatomi dan susunan khusus dari tulang ethmoid, sphenoid, frontal, dan maxillary.

Selain sinus ethmoid yang disebutkan di atas, sinus paranasal meliputi: sinus sphenoid, sinus frontal dan sinus maksilaris.

Perbatasan dan Laporan

Ethmoid bersentuhan dengan 13 tulang tengkorak ; tepatnya, tulang ethmoid berbatasan dengan 3 tulang tengkorak yang tidak sama - yang merupakan bagian depan, sphenoid dan vomer - dan 10 bahkan tulang tengkorak - yang merupakan dua tanduk hidung yang lebih rendah, dua tulang palatine, dua tulang air mata, dua tulang rahang atas dan dua tulang hidung.

Ethmoid dibatasi oleh 2 tulang neurocranium (frontal dan sphenoid) dan 11 tulang splancnocranium (vomer, tanduk hidung bagian bawah, tulang palatine, tulang sobek, tulang sobek, tulang rahang atas dan tulang hidung).

sendi

Untuk menghubungkan ethmoid ke 13 tulang tengkorak tetangga adalah sendi dari tipe berserat (oleh karena itu tidak sangat mobile), yang diidentifikasi oleh para ahli dengan nama generik jahitan tengkorak .

Lebih rinci, di antara artikulasi berserat ini, ada:

Jahitan spheno-ethmoid, yang menggabungkan sphenoid ke ethmoid (ini adalah artikulasi yang tidak setara);
Jahitan fronto-ethmoid, yang menggabungkan tulang frontal ke ethmoid (tidak sama);
Jahitan ethmoid-concal, yang menghubungkan ethmoid ke cornal inferior (bahkan genap);
Jahitan ethmoid-lacrimal, yang menyambungkan ethmoid ke tulang lacrimal (bahkan genap);
Jahitan ethmoid-maxillary, yang menghubungkan ethmoid ke tulang maxillary (itu genap);
Jahitan ethmoid-nasal, yang menghubungkan ethmoid ke tulang hidung (itu genap);
Jahitan ethmoid-vomerary, yang menghubungkan ethmoid ke vomer.

hal mengeras

Ethmoid adalah tulang yang pembentukan definitifnya tergantung pada aktivitas 3 pusat osifikasi : pusat osifikasi pada setiap bagian yang ditakdirkan untuk menjadi labirin etmoid dan pusat osifikasi pada bagian yang ditakdirkan menjadi pelat vertikal.

Pusat osifikasi terletak di mana labirin etmoid terbentuk memulai aktivitas mereka antara bulan keempat dan kelima kehidupan intrauterin. Dari mereka tergantung generasi tidak hanya labirin ethmoid, tetapi juga sebagian besar hidangan cribroso (lambang ayam tidak termasuk);
Pusat osifikasi yang terletak di mana lempengan vertikal akan terbentuk mulai aktif selama tahun pertama kehidupan ekstrauterin. Tidak hanya pelat vertikal, tetapi juga lambang ayam berasal dari pusat osifikasi ini;
Sebagai aturan, penggabungan berbagai komponen ethmoid dalam fase osifikasi terjadi sekitar tahun kedua kehidupan di luar kandungan.

fungsi

Para ahli mengenali ethmoid setidaknya 5 fungsi, yaitu:

Berkontribusi pada pembentukan fossa kranial anterior;

Merupakan dinding medial dari rongga mata;
Bentuk atap rongga hidung;
Merupakan septum hidung dan jangkar (di tepi bawah pelat vertikal) tulang rawan hidung;
Kaitkan (pada lambang ayam jantan ) sabit otak;
Melalui berbagai lubang pada lempeng kriogenik, biarkan lewatnya serabut saraf yang membentuk saraf penciuman dan menghubungkan epitel penciuman ke umbi penciuman.

penyakit

Sebagai akibat dari trauma wajah yang keras, ethmoid mungkin patah .

Secara khusus, fraktur lempeng kriogenik ethmoid dan fraktur labirin ethmoid layak disebutkan.

Dalam kebanyakan kasus, fraktur ethmoid adalah hasil dari trauma wajah setelah kecelakaan mobil atau jatuh dari ketinggian.

Fraktur Cribroso Plate: konsekuensi yang mungkin terjadi

Fraktur cawan cryogenik ethmoid menyebabkan rasa sakit di wajah dan dapat dikaitkan dengan:

Anosmia (ketidakmampuan untuk mencium), jika mereka juga melibatkan lesi pada serabut saraf dari saraf penciuman, yang melewati pori-pori ethmoid,

dan / atau

Rhinorrhea serebrospinal (kehilangan cairan serebrospinal dari hidung), jika mereka telah membuat jalur abnormal antara rongga hidung dan salah satu ventrikel serebral di mana cairan serebrospinal terkandung.

Fraktur labirin ethmoidal: konsekuensi yang mungkin terjadi

Selain rasa sakit pada wajah, fraktur labirin ethmoid dapat dikaitkan dengan emfisema orbital, suatu kondisi yang ditandai oleh bagian dan akumulasi pada jaringan lunak yang mengelilingi rongga mata dari udara yang terkandung dalam sinus ethmoid.