Obat untuk mengobati kolesistitis

definisi

Istilah "kolesistitis" mengacu pada proses inflamasi terhadap kandung empedu: peradangan, dengan perjalanan akut atau kronis, terkait erat dengan pembentukan batu di saluran empedu dan kandung empedu. Jarang kolesistitis bermanifestasi secara independen dari kalkosis.

penyebab

Sebagian besar kasus kolesistitis disebabkan oleh adanya kandung empedu dan / atau batu saluran empedu, akibatnya, pada gilirannya, akumulasi kolesterol dan garam empedu yang diendapkan oleh empedu: penyumbatan saluran empedu menyebabkan peradangan pada kantong empedu . Di antara penyebab lain yang terlibat dalam kolesistitis, kami menyebutkan: infeksi bakteri pada kandung empedu, pembedahan kandung empedu, reaksi alergi yang berlebihan, penyempitan saluran empedu, tumor kandung empedu.

• Faktor risiko: AIDS, kolik bilier sebelumnya, penurunan berat badan cepat, usia subur / lanjut usia, kehamilan baru-baru ini, obesitas, jenis kelamin perempuan

gejala

Episode akut kolesistitis menampakkan diri dengan menggigil, sakit perut terbatas pada kuadran kanan atas (yang memburuk dengan palpasi) dan demam, sering dikaitkan dengan pembengkakan perut, kurang nafsu makan, mual, berkeringat dan muntah. Dalam bentuk lithiasic dari cholecystitis (tidak tergantung pada kalkosis), pasien mengeluhkan ikterus yang kurang lebih ditandai. Bentuk kronis dari kolesistitis ditandai oleh proses inflamasi akut berulang dan / atau iritasi kronis, kadang-kadang tanpa gejala.

• Komplikasi: gangren dan perforasi

Informasi tentang Cholecystitis - Obat-obatan untuk Perawatan Cholecystitis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil kolesistitis - obat kolesistitis.

obat-obatan

Perawatan untuk perawatan kolesistitis hampir selalu melibatkan rawat inap pasien, untuk menghalangi perkembangan peradangan dan membalikkan patologi; sebenarnya kolesistitis adalah salah satu patologi yang memerlukan perawatan darurat segera, justru karena degenerasi proses inflamasi dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti perforasi dan gangren.

Rawat inap pasien bertujuan untuk meringankan gejala dan menghilangkan peradangan, dan terdiri dari serangkaian tindakan:

• puasa
• Istirahat fisik lengkap
• Pengisian garam mineral (terapi elektrolitik)
• Pemberian antibiotik
• Pemberian obat penghilang rasa sakit untuk mengendalikan rasa sakit: umumnya NSAID diminum
• Pemberian obat antispastik

Dalam situasi darurat - di mana akumulasi nanah diamati karena adanya bakteri piogenik, peritonitis, perforasi atau kumpulan lendir dengan hipertensi organ - intervensi bedah segera mungkin diperlukan, yang terdiri dari pengangkatan kantong empedu (kolesistektomi).

Setelah operasi, dianjurkan untuk menghormati masa istirahat dan mengikuti diet yang sehat dan seimbang, miskin dalam makanan hiperlipid dan protein tinggi.

Secara umum, pengobatan untuk kolesistitis tergantung pada keparahan peradangan: bentuk-bentuk ringan dapat diobati dengan antibiotik atau dengan operasi mini; kolesistitis sedang dan berat umumnya diobati dengan prosedur laparoskopi (kolesistektomi: pengangkatan kandung empedu)

Antibiotik : diindikasikan untuk pengobatan kolesistitis jika terjadi superinfeksi bakteri; sefalosporin dan penisilin adalah obat antibiotik yang paling banyak digunakan untuk tujuan ini:

1. sefalosporin

• Cefazolin (mis. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol): termasuk golongan cephalosporin generasi pertama. Untuk menghilangkan patogen yang bertanggung jawab atas kolesistitis, dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 12 gram intravena setiap 6-8 jam, selama 2 minggu. Jangan melebihi 12 gram per hari. Hanya pemberian antibiotik untuk pengobatan kolesistitis dipertanyakan: hanya operasi bedah yang dapat sepenuhnya membatalkan peradangan.
• Cefoxitine (misalnya Mefoxin): sefalosporin generasi kedua yang digunakan dalam terapi untuk pengobatan kolesistitis. Dosis indikatif memperkirakan untuk mengambil 1-2 gram obat secara intravena atau intramuskular setiap 12 jam, selama 3-7 hari (jika tidak ada komplikasi) atau selama 2-3 minggu (untuk kolesistitis berat). Konsultasikan dengan dokter Anda.
• Cefotetan (misalnya Cepan, Darvilen): cephalosporin generasi kedua. Bergantung pada keparahan kolesistitis, ambil dosis yang bervariasi dari 500 mg hingga 4 g obat per hari secara intravena atau intramuskular, mungkin dibagi menjadi dua dosis selama 24 jam.

2. penisilin

• Piperacillin (misalnya Limerik, Picillin, Ecosette): obat ini adalah penisilin semi-sintetik dengan spektrum aksi luas, diindikasikan untuk infeksi bakteri dalam konteks kolesistitis (spesies yang didukung oleh Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae dll.) Secara indikasi, gunakan dosis yang bervariasi dari 125 hingga 200 mg / kg obat per hari secara intravena, dalam dosis terbagi setiap 6-8 jam, selama 7-10 hari.
• Ampisilin (mis. Ampilux, Amplital, Unasyn): secara indikatif, minum 1-2 gram obat intravena setiap 4-6 jam, bersama dengan antibiotik lain. Pilihan antibiotik tergantung pada sifat infeksi. Teruskan terapi selama 10-14 hari.
• Netilmicina (mis. Zetamicin): tersedia sebagai larutan intravena atau intramuskuler untuk injeksi. Secara indikatif, untuk infeksi yang mempengaruhi saluran empedu secara umum dan untuk kolesistitis khususnya, dosis indikatif dari obat ini mempertimbangkan untuk mengonsumsi 2-3 mg / kg setiap 12 jam; sebagai alternatif, dimungkinkan untuk mengambil 1, 3-2 mg / kg bahan aktif setiap 8 jam, untuk maksimum 4-6 mg / kg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Analgesik dan antispasmodik untuk kontrol nyeri yang berhubungan dengan kolesistitis

• Meperidine atau Petidina (misalnya Demerol, Petid C): obat analgesik opioid untuk diminum dengan dosis 50-100 mg setiap 4 jam, sesuai kebutuhan. Atau, secara intramuskular / intravena atau subkutan, dengan dosis 25-100 mg setiap 4 jam.
• Diklofenak (misalnya Pereda Nyeri, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) lebih disukai daripada petidin. Minum 50 mg obat oral 3 kali sehari (tablet); pada beberapa pasien, dosis awal 100 mg diperlukan, dan kemudian diubah menjadi 50 mg. Setelah hari pertama, total dosis harian tidak boleh melebihi 150 mg.
• Scopolamine butylbromide (misalnya Buscopan, Addofix, Erion): diindikasikan untuk melemaskan otot polos saluran genitourinarium, juga dalam konteks kolesistitis. Dianjurkan untuk mengambil 1-2 tablet 10 mg 3 kali sehari untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 14 tahun. Dalam kasus anak-anak antara usia 6 dan 14, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambil obat.
• Paracetamol atau acetaminophen (misalnya Tachipirina, Buscopam Compositum): demam adalah fenomena yang sangat umum pada episode akut kolesistitis; untuk alasan ini, dianjurkan untuk menggunakan parasetamol: secara indikatif, minum obat secara oral dalam bentuk tablet, sirup, sachet atau supositoria efervesen; dianjurkan untuk menggunakan parasetamol dengan dosis 325-650 mg setiap 4-6 jam selama 6-8 hari berturut-turut.