Poin-poin penting
Otitis eksterna - juga disebut otitis perenang - adalah proses inflamasi yang mempengaruhi saluran pendengaran eksternal.
penyebab
Otitis eksterna disebabkan oleh infeksi virus (terutama herpes), bakteri, dan terkadang infeksi mikotik. Lebih sering, otitis eksterna merupakan konsekuensi dari eksim atau otitis media purulen.
Di antara faktor-faktor predisposisi peradangan aurikular yang kami sebutkan: diabetes, dingin, defisiensi vitamin berat, kelembaban, kekeringan saluran telinga.
gejala
Gejala khas otitis eksterna adalah: nyeri saat mengunyah, edema, iritasi dan kemerahan pada telinga luar, otalgia, gangguan pendengaran.
terapi
Terapi yang paling terindikasi tergantung pada penyebab pemicunya: bantuan terapeutik (untuk meredakan rasa sakit), antibiotik (dalam kasus infeksi bakteri) dan antivirus (jika penyebab otitis eksternal tergantung pada penghinaan virus).
Otitis eksterna
Otitis eksternal didefinisikan sebagai peradangan akut atau kronis yang sebagian atau seluruhnya melibatkan saluran pendengaran eksternal. Kadang-kadang proses inflamasi juga berdifusi pada permukaan eksternal membran timpani.
Otitis externa adalah penyakit perenang yang khas: tidak mengherankan, ia juga dijuluki sebagai "infeksi telinga perenang". Penyebab penyakit ini terutama terletak pada infeksi bakteri, mudah diobati dengan tetes emolien dengan aksi serumolitik, antibiotik / antivirus dan kemungkinan kortikosteroid.
Penyebab dan faktor risiko
PENYEBAB
Otitis eksterna memiliki etiologi bakteri yang hampir secara eksklusif, meskipun kadang-kadang dapat disebabkan oleh infeksi jamur atau virus.
Bakteri yang paling terlibat dalam penyakit ini adalah Pseudomonas aeruginosa dan Staphylococcus aureus .
FAKTOR RISIKO
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko otitis eksterna:
- Tidak adanya kotoran telinga
- Berenang terus-menerus di kolam: perenang rentan terhadap pembentukan otitis eksterna karena paparan berulang terhadap air, dengan penghilangan lilin "mekanis" selanjutnya, dapat merusak saluran pendengaran eksternal yang membuat area tersebut lebih rentan terhadap serangan bakteri. Selain itu, stagnasi air di dalam saluran telinga dapat menciptakan lingkungan yang kondusif bagi perkembangbiakan bakteri.
- Otitis media: tidak jarang otitis perenang menjadi akibat infeksi telinga tengah
- Suhu dan kelembaban tinggi
- Mencuci telinga dengan deterjen agresif: sabun, sampo dan gel mandi dapat masuk ke saluran telinga dan menyebabkan gatal. Subjek, menggaruk, dapat merusak kulit, sehingga menciptakan kemungkinan gerbang bagi patogen.
- Trauma lokal: disebabkan oleh pembersihan telinga yang tidak benar (misalnya membersihkan dengan kapas) atau menggunakan alat bantu dengar.
Klasifikasi dan gejala
Bergantung pada gejala dan penyebabnya, beragam bentuk otitis eksterna dapat diidentifikasi:
- Otitis eksternal akut: varian paling sering, disebabkan oleh bakteri atau jamur. Gejala otitis eksterna akut muncul tiba-tiba, biasanya dalam 48 jam infeksi. Gambaran klinis ditandai dengan:
- Tinnitus (dering di telinga)
- Selulitis aurikularis bakteri (jarang)
- Gangguan pendengaran
- Edema telinga
- Eritema (iritasi, kemerahan), telinga dan membran timpani
- Sentuhan pada sentuhan
- Hiperemia (peningkatan darah di telinga luar)
- Gangguan pendengaran (reduksi pendengaran)
- Limfadenitis: radang kelenjar getah bening
- Otalgia (sakit telinga)
- Persepsi suara "teredam"
- Gatal-gatal yang kurang lebih intens
- Sensasi kepenuhan auricular
- Otitis eksterna kronis: gejala otitis eksterna kronis sama dengan gejala akut, tetapi berlangsung selama lebih dari 6 minggu.
- Otitis eksternal eksternal (furunculosis): radang telinga dikaitkan dengan infeksi yang mempengaruhi folikel rambut.
- Otitis eksterna eksternal: otitis eksterna disebabkan oleh faktor-faktor ekstra-infeksius, seperti dermatitis atopik, lupus erythematosus, eksim, dan psoriasis.
- Otitis eksternal ganas yang nekrotikans: infeksi serius yang, mulai dari telinga luar, menyebar ke jaringan yang lebih dalam, berdekatan dengan saluran telinga. Bentuk otitis nekrotikans yang ganas umumnya memengaruhi pasien yang mengalami gangguan sistem imun (misalnya, mereka yang menderita AIDS), penderita diabetes, dan kekurangan. Bentuk otitis ini dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti:
- Selulit bakteri
- osteomielitis
- Kelumpuhan serviks
- keadaan tuli
- pusing
diagnosa
Dalam beberapa kasus, perlu untuk melanjutkan dengan analisis membran timpani, untuk mengevaluasi kemungkinan kerusakan: jika ini masalahnya, pasien harus pergi ke otolaryngologist untuk tes lebih lanjut.
Juga biopsi dan kultur sampel cerumen adalah tes diagnostik yang digunakan untuk otitis eksterna, berguna untuk mengidentifikasi patogen yang terlibat dalam infeksi dan responsnya terhadap antibiotik (antibiogram).
terapi
Tujuan dari perawatan untuk otitis eksterna adalah untuk menghentikan infeksi dengan membunuh patogen yang terlibat. Pertama-tama, pembersihan saluran telinga yang benar sangat penting untuk menghilangkan kotoran dan partikel patogen yang tersimpan di cekungan tympanum: dalam situasi serupa pembersihan telinga, yang dilakukan oleh spesialis, terdiri dari pengeluaran kotoran telinga melalui kuretase atau aspirasi.
Untuk menghentikan infeksi, diperlukan antibiotik khusus (untuk otitis bakteri) atau antijamur (untuk bentuk jamur). Aplikasi topikal dari obat kortikosteroid dapat mengurangi peradangan, sementara penggunaan tetes ceruminolytic spesifik (larutan yang sedikit asam) dapat mendukung pembuangan limbah dan menciptakan lingkungan yang bermusuhan dengan serangan bakteri dan patogen lainnya.
Sebagai kesimpulan, kita ingat bahwa pencegahan - yang terdiri dari pembersihan teliti telinga - adalah senjata paling efektif melawan otitis eksternal.
