LUCEN ® Esomeprazole

LUCEN ® adalah obat berbasis esomeprazole.

KELOMPOK TERAPEUTIK: Antireflux - Penghambat pompa Antiulcer-Proton

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi LUCEN ® Esomeprazole

LUCEN ® berguna baik sebagai dukungan farmakologis untuk pencegahan dan penyembuhan tukak lambung dan duodenum yang terkait dengan terapi jangka panjang dengan obat antiinflamasi non-steroid, dan sebagai pendekatan terapeutik untuk pengobatan semua keadaan tidak sehat yang terkait dengan hiperasiditas lambung seperti penyakit refluks gastroesofagus, esofagitis erosif, ulkus duodenum, tukak lambung dan peptikum, dan sindrom Zollinger-Ellison.

Dalam hubungannya dengan antibiotik, LUCEN ® juga dapat digunakan dalam pengobatan pemberantasan Helicobacter Pylori

Mekanisme kerja LUCEN ® Esomeprazole

Seperti halnya bahan aktif lain yang termasuk dalam kategori inhibitor pompa proton, juga esomeprazol, isomer omeprazol yang lebih umum, mampu bertindak selektif pada pompa proton asam yang diekspresikan oleh sel parietal lambung, mengurangi sekresi proton ke arah lumen lambung.

Aktivasi prinsip aktif diamati setelah protonasi, secara eksklusif di kanalikuli intraseluler, di mana pH mencapai nilai rendah, sementara setelah pemberian oral, ia berhasil melewati penghalang asam lambung tanpa cedera, berkat formulasi Gastroresistant, sehingga diserap selanjutnya dari mukosa duodenum.

Puncak plasma maksimum diamati setelah sekitar 2 jam dengan ketersediaan hayati maksimum sekitar 64% dari total dosis yang diminum, mengingat adanya metabolisme pre-hepatik ringan.

Semua bahan aktif, sebaliknya, sepenuhnya dimetabolisme pada tingkat hati, oleh sitokrom p450, isoform CYP2C19 dan kemudian diekskresikan terutama melalui rute ginjal.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. ESOMEPRAZOLE DAN NSAID

Seperti diketahui, salah satu indikasi terapi esomeprazole diwakili oleh pencegahan tukak lambung dan duodenum yang berhubungan dengan terapi jangka panjang dengan obat antiinflamasi non-steroid. Dalam studi ini, pemberian naproxen dan esomeprazole dosis tetap secara bersamaan sangat berguna dalam mengurangi insiden komplikasi lambung dan duodenum.

2. TERAPI EXOME PRAZOLE DAN PEMELIHARAAN

Pemberian esomeprazole secara oral, setelah terapi endoskopi untuk pengobatan ulkus perdarahan, telah terbukti dapat ditoleransi dengan sangat baik dan efektif dalam mencegah kemungkinan perdarahan dan kegagalan menyembuhkan ulkus.

3. EXOMEPRAZOLE DAN DISPLEASIA

Pada beberapa pasien, kesulitan pencernaan tampaknya ditentukan oleh perubahan lingkungan mikro gastrointestinal yang normal. Dalam studi ini, pada kenyataannya, 68% dari pasien dengan dispepsia telah terbukti mendapat manfaat dari pengurangan yang signifikan dalam mulas, sakit perut, mual dan muntah, dengan asupan esomeprazole.

Metode penggunaan dan dosis

LUCEN ® tablet salut tahan 20 - 40 mg esomeprazole:

posologi yang digunakan bervariasi sesuai dengan tujuan terapeutik dan gambaran klinis pasien.

Pada prinsipnya, dosis harian 80 mg digunakan dalam pengobatan sindrom Zollinger-Ellison, sedangkan dalam kebanyakan kasus dosis esomeprazole 40 dan 20 mg / hari cukup untuk pengobatan esofagitis refluks erosif, dari penyakit refluks gastro-esofagus, ulkus duodenum dan peptikum dari H. Pylori dalam kombinasi dengan antibiotik, dan dalam pencegahan tukak lambung akibat pengobatan jangka panjang dengan obat antiinflamasi non-steroid.

Dosis yang benar harus dalam hal apapun ditetapkan oleh dokter, setelah evaluasi yang cermat dari kondisi fisiopatologis pasien dan tujuan terapeutiknya.

Peringatan LUCEN ® Esomeprazole

Metabolisme hati dan ginjal esomeprazole membutuhkan pengawasan medis yang cermat, ketika LUCEN ® digunakan pada pasien dengan penurunan fungsi hati dan ginjal.

Seperti halnya dengan penghambat pompa proton lainnya, pemberian esomeprazole harus didahului dengan evaluasi gambaran klinis pasien, yang dapat mengecualikan asal ganas dari gangguan gastro-intestinal, mengurangi risiko menunda diagnosis berikut mengambil LUCEN ® karena kemampuannya untuk menutupi gejala.

Penggunaan obat yang berkepanjangan ini telah dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi gastrin dalam darah, mungkin terkait dengan penampilan neoformasi lambung dan usus, untungnya bukan berasal dari keganasan.

Pengurangan keasaman lingkungan lambung dapat meningkatkan infeksi Salmonella dan Campylobacter, terutama bagi pasien yang terus menggunakan obat ini.

Munculnya episode kantuk, kebingungan mental dan pusing setelah penggunaan esomeprazole, bisa membuat penggunaan mesin dan mengemudi kendaraan berbahaya.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Profil keamanan LUCEN ® ketika dikonsumsi selama kehamilan, masih dalam tahap debat mengingat adanya studi eksperimental dan uji klinis dengan hasil yang bertentangan.

Karenanya, asupan esomeprazole dikontraindikasikan baik selama kehamilan maupun pada periode menyusui berikutnya.

interaksi

Interaksi yang dijelaskan untuk LUCEN ® pada dasarnya disebabkan oleh:

Metabolisme yang diinduksi CYP2C19, enzim yang sangat polimorf, terlibat dalam metabolisme berbagai bahan aktif lainnya, dan dihambat oleh metabolit esomeprazole itu sendiri. Oleh karena itu jelas bahwa pemberian bersamaan esomeprazole dan substrat enzim yang disebutkan di atas, atau modulatornya dan esomeprazole masing-masing dapat dihubungkan dengan variasi dalam sifat farmakokinetik dari berbagai senyawa dan esomeprazole.
Pengurangan keasaman intragastrik, yang dapat mengurangi penyerapan obat-obatan seperti beberapa antijamur, yang penyerapannya diatur oleh pH lambung.

Untuk menghindari, oleh karena itu, munculnya efek samping yang tidak menyenangkan, akan berguna untuk menghindari pemberian obat ini secara bersamaan atau menyesuaikan dosis relatif.

Kontraindikasi LUCEN ® Esomeprazole

LUCEN ® dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui dan pada pasien dengan hipersensitif terhadap bahan aktif dan eksipien yang diketahui, atau terhadap obat turunan benzimidazole lain, mengingat kemungkinan reaktivitas silang.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Efek samping utama yang dijelaskan setelah pemberian LUCEN ® ditemukan secara klinis tidak signifikan, dan pada dasarnya ditandai oleh nyeri perut, konstipasi, diare, mual, muntah, perut kembung, perut kembung, pusing, dan insomnia.

Gangguan yang lebih serius dan lebih relevan secara klinis telah diamati jarang dan terutama dalam kategori tertentu pasien yang berisiko.

Dalam setiap kasus, semua efek samping yang disebutkan di atas cenderung untuk segera dibalik begitu terapi dihentikan.