keumuman

Atrofi serebral adalah reduksi jaringan encephalic, yang berasal dari nekrosis dan / atau menyusutnya sel-sel yang membentuk jaringan tersebut.

Atrofi otak menyebabkan hilangnya fungsi yang dilakukan oleh otak. Tingkat kehilangan ini tergantung pada perluasan daerah ensefalus yang dipengaruhi oleh proses nekrosis dan penyusutan sel.

Atrofi otak adalah konsekuensi normal dari penuaan, tetapi tidak hanya. Bahkan, itu juga dapat bergantung pada berbagai cedera dan kondisi otak, termasuk: trauma otak, stroke, penyakit Alzheimer, pikun, demensia frontotemporal, malnutrisi, anoreksia nervosa, ensefalitis dari sifat menular dll.

Gambaran gejala yang mungkin sangat luas dan tergantung pada area ensefalon yang terlibat.

Untuk diagnosis atrofi otak yang benar, gambar yang disediakan oleh tes seperti resonansi magnetik nuklir atau CT scan otak sangat penting.

Sayangnya, perubahan jaringan otak yang disebabkan oleh atrofi otak bersifat permanen. Karena itu, tidak ada perawatan yang tersedia saat ini yang dapat mengembalikan anatomi normal otak dan mengembalikan fungsi normal yang terakhir.

Apa itu atrofi otak?

Atrofi serebral adalah reduksi massa jaringan ensefalik, yang dihasilkan dari nekrosis dan / atau penyusutan sel-sel yang membentuk jaringan yang disebutkan di atas.

Dengan demikian, kerusakan otak menyebabkan penurunan numerik dan / atau fungsional pada neuron-neuron ensefalik, dan hilangnya koneksi yang dibangun oleh neuron-neuron ini di antara mereka.

Karena atrofi otak, otak orang yang terkena kehilangan bagian fungsi yang kurang lebih substansial. Beban fungsi yang hilang tergantung pada seberapa luas atrofi otak.

Arti medis atrofi

Dalam kedokteran, istilah atrofi menunjukkan pengurangan massa jaringan atau organ; pengurangan ini disebabkan oleh kematian (nekrosis) atau menyusutnya sel-sel yang membentuk jaringan atau organ yang terkena.

Nekrosis dan / atau susut adalah hasil akhir dari hilangnya progresif protein sitoplasma.

JENIS ATROPI CEREBRAL

Atrofi otak dapat mempengaruhi seluruh otak atau beberapa bagiannya.

Dalam kasus yang melibatkan seluruh otak, ia didefinisikan oleh istilah " digeneralisasi "; jika ia hanya terletak di beberapa bagian otak, itu disebut focal .

Jelas, atrofi otak umum merusak semua fungsi otak, sementara atrofi otak fokus hanya mempengaruhi fungsi area otak yang menjadi korban dari proses atrofi.

penyebab

Seiring bertambahnya usia, otak manusia adalah korban, yang pasti dan sedikit banyak tergantung pada kasusnya, dari pengurangan massa jaringan otak. Karenanya, penuaan adalah penyebab utama atrofi otak.

Yang mengatakan, atrofi otak juga merupakan konsekuensi yang mungkin dari cedera atau patologi otak, termasuk:

  • Trauma otak . Asal mula sebagian besar trauma otak adalah kecelakaan di tempat kerja, kecelakaan kendaraan bermotor dan cedera kepala selama olahraga di mana kontak fisik diharapkan;
  • Episode stroke . Istilah stroke dan banyak sinonimnya - termasuk stroke, serangan apoplektik, infark serebral, dan stroke - menunjukkan kematian, karena pasokan darah yang tidak mencukupi, dari area otak yang kurang lebih luas;
  • Penyakit Alzheimer . Ini adalah jenis demensia yang paling umum di dunia. Ini menentukan penurunan kognitif progresif dan tak terhindarkan, yang mempengaruhi memori jangka pendek dan jangka panjang, keterampilan gerakan, abstraksi pemikiran, bahasa, penilaian, kepribadian dan perilaku;
  • Demensia pikun, demensia frontotemporal, dan demensia vaskular ;
  • Penyakit Pick . Ini adalah subtipe tertentu dari demensia frontotemporal;
  • Penyakit Huntington . Ini adalah penyakit neurodegeneratif herediter, yang terjadi sebagai akibat dari mutasi pada gen protein berburu. Keunikan dari penyakit keturunan ini, hadir sejak lahir, adalah bahwa gejalanya muncul antara usia 30 dan 40;
  • Cerebral palsy ;
  • Leukodystrophies, seperti penyakit Krabbe, yang melibatkan metabolisme yang keliru dari selubung akson mielin;
  • Sklerosis multipel . Ini adalah penyakit kronis dan melemahkan, yang terjadi karena penurunan progresif mielin milik neuron dari sistem saraf pusat;
  • Epilepsi parah ;
  • Malnutrisi . Beberapa ilmuwan telah menunjukkan bahwa kekurangan vitamin B12 adalah suatu kondisi yang sering dikaitkan dengan atrofi otak;
  • Anorexia nervosa, bulimia nervosa dan gangguan makan lainnya;
  • Diabetes tipe II ;
  • Ensefalomiopati mitokondria, seperti sindrom Kearns-Sayre . Ensefalomiopati mitokondria adalah bentuk khusus dari ensefalopati, yang ditandai dengan sifatnya yang permanen dan oleh fakta bahwa ia muncul karena kerusakan bawaan mitokondria yang terdapat pada sel organisme yang bersangkutan.

Lebih jauh, atrofi otak dapat menjadi konsekuensi dari penyakit menular, seperti ensefalitis infeksi, neurosifilis atau AIDS, dan penyalahgunaan obat-obatan neuroleptik atau kortikosteroid.

Untuk mempelajari lebih lanjut

Pembaca yang tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang demensia (penyakit Alzheimer, demensia frontotemporal, penyakit Huntington, dll.) Dan konsekuensi demensia di otak dapat membaca artikel di sini.

FAKTOR RISIKO ATROPI

Banyak penyebab utama atrofi otak, seperti penyakit Alzheimer, demensia vaskular, pikun atau stroke, adalah tipikal usia lanjut.

Karena itu, usia lanjut dan penuaan secara umum dapat dianggap tidak hanya sebagai penyebab atrofi otak yang paling penting, tetapi juga faktor risiko yang paling penting.

Faktor risiko lain dari atrofi otak, yang layak dikutip, adalah: praktik kerja atau kegiatan olahraga di mana ada risiko tinggi trauma kepala, arteriosklerosis, penyalahgunaan zat alkohol (alkoholisme) dan riwayat keluarga Penyakit Alzheimer, penyakit Huntington, atau gangguan neurologis serupa.

Gejala, tanda dan komplikasi

Gejala dan tanda atrofi otak bervariasi sesuai dengan area ensefalon yang dipengaruhi oleh proses nekrosis dan penyusutan.

Sebagai contoh, jika atrofi otak mempengaruhi lobus oksipital, pasien menderita masalah penglihatan; jika itu mempengaruhi lobus temporal, pasien memanifestasikan hilangnya ingatan, kesulitan bahasa, perubahan suasana hati, perilaku abnormal, perubahan kepribadian, kurang memahami suara, dll.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa setiap pasien dengan atrofi serebral mewakili kasus itu sendiri.

Tabel kemungkinan gejala dan tanda-tanda atrofi otak
  • Defisit bahasa yang kurang lebih serius (aphasia)
  • Amnesia pendek dan / atau jangka panjang (NB: amnesia berarti kurangnya memori)
  • Masalah visual
  • Perubahan suasana hati, perubahan abnormal, dan perubahan kepribadian
  • Defisit konsentrasi, perencanaan dan penalaran
  • Lambatnya pemikiran
  • Kebingungan dan disorientasi ruang-waktu
  • Pengurangan atau kehilangan penilaian
  • Masalah keseimbangan dan / atau pergerakan
  • Serangan agitasi dan halusinasi
  • Kurang respons
  • Kejang dan / atau kejang
  • Kehilangan kesadaran (kasus yang lebih serius)

KOMPLIKASI

Pada mereka yang terkena, atrofi otak lanjut bertanggung jawab untuk beberapa komplikasi, termasuk: ketidakmampuan untuk melakukan kegiatan sehari-hari yang paling sederhana dan berpartisipasi dalam kegiatan sosial yang paling normal, total kurangnya kemandirian dari orang lain dan satu keadaan depresi berat .

diagnosa

Kehadiran atrofi otak muncul, dengan jelas dan terang-terangan, dari pelaksanaan tes diagnostik seperti resonansi magnetik nuklir otak dan pemindaian CAT (atau Computerized Axial Tomography) otak.

DIAGNOSIS PENYEBAB

Selama diagnosis atrofi otak, sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab yang memicu. Bahkan, hanya berkat pengetahuan dari penyebab yang memicu, adalah mungkin untuk merencanakan terapi yang paling tepat.

Untuk penemuan penyebab memicu atrofi otak adalah mendasar: pemeriksaan fisik menyeluruh, riwayat medis menyeluruh, pemeriksaan neurologis lengkap, pemeriksaan kognitif dan neuropsikologis, dan serangkaian analisis laboratorium.

terapi

Sayangnya, perubahan dan kejadian nekrosis yang menyebabkan atrofi otak di jaringan otak tidak dapat disembuhkan dan tidak dapat diperbaiki . Oleh karena itu, atrofi otak adalah kondisi permanen, yang tidak memungkinkan untuk kembali .

Namun, semua ini tidak mengecualikan bahwa ada perawatan yang dapat meringankan gejala atrofi otak dan perawatan yang mampu memperlambat atau bahkan menghentikan kemajuan yang tak terhindarkan dari kondisi pemicu tertentu (seperti stroke, penyakit Alzheimer)., malnutrisi, anoreksia nervosa atau ensefalopati infeksi).

Untuk memperdalam pengobatan faktor-faktor yang dapat menyebabkan atrofi otak dan terapi simtomatik yang terakhir, pembaca dapat berkonsultasi:

  • Obat untuk pengobatan penyakit Alzheimer;
  • Perawatan dan perawatan untuk penyakit Alzheimer;
  • Obat untuk pengobatan anoreksia nervosa;
  • Diet untuk anoreksia nervosa;
  • Obat untuk pengobatan demensia vaskular;
  • Obat perawatan stroke.

CONTOH TERAPI YANG TERSEDIA UNTUK PERAWATAN ATROPI CEREBRAL

Di antara perawatan medis yang dapat meringankan gejala atrofi otak, mereka layak mendapatkan kutipan cepat: antikonvulsan, psikoterapi perilaku-kognitif, fisioterapi, dan apa yang disebut terapi bahasa

prognosa

Menjadi kondisi yang tidak dapat disembuhkan, atrofi otak hanya dapat selalu memiliki prognosis yang tidak menguntungkan.

pencegahan

Sayangnya, atrofi otak tidak dapat dicegah.

Namun, baik untuk diingat bahwa mengendalikan tekanan darah, makan dengan cara yang sehat dan seimbang, membatasi atau menghindari konsumsi alkohol dan menjaga diri tetap aktif secara mental, fisik dan sosial, menurut seluruh komunitas medis, tindakan pencegahan yang efektif dalam mengurangi atau setidaknya menunda timbulnya atrofi otak.