kesehatan

Bite Spider oleh G.Bertelli

keumuman

Gigitan laba - laba adalah lesi yang dihasilkan dari pertemuan dekat dengan arakhnida.

Bagi manusia, kejadian ini sepenuhnya kebetulan dan terjadi ketika laba-laba disentuh atau dihancurkan secara tidak sengaja.

Dalam kebanyakan kasus, efeknya tidak serius: gigitan laba-laba umumnya menyebabkan gangguan ringan, mirip dengan gigitan serangga, yaitu iritasi dengan kemerahan dan pembengkakan. Lebih jarang, rasa sakit lokal yang parah, toksisitas sistemik atau reaksi alergi dapat terjadi. Jarang, luka kulit bisa menjadi nekrotik.

Gigitan laba-laba berkurang tanpa perawatan khusus, relatif cepat, kecuali dalam kasus-kasus di mana komplikasi yang penting secara medis diperlukan.

Jika lesi tidak menyebabkan gejala yang terlalu kuat, untuk membatasi rasa tidak nyaman, dimungkinkan untuk melakukan manuver pertolongan pertama yang sederhana (mis. Aplikasi es, istirahat dan mengangkat anggota badan). Jika terjadi reaksi yang lebih parah (alergi atau toksisitas sistemik) setelah gigitan laba-laba, disarankan untuk meminta intervensi medis segera.

apa

Gigitan laba-laba adalah lesi, juga dikenal sebagai arachnidisme, yang dapat terjadi ketika arachnid menemukan dirinya dalam kontak dekat dengan kulit korban.

Manusia tidak termasuk mangsa potensial dari hewan-hewan ini, yang cenderung bersembunyi di tempat penampungan mereka atau melarikan diri ketika diganggu. Hampir semua gigitan yang ditimbulkan pada manusia terjadi ketika laba-laba secara tidak sengaja diinjak-injak tanpa alas kaki atau tangan dimasukkan ke dalam pakaian atau di antara seprai, tempat binatang itu disembunyikan.

Meskipun 98-99% dari gigitan laba-laba tidak berbahaya, perlu dicatat bahwa, dalam kasus yang tersisa, peristiwa ini melibatkan luka nekrotik, toksisitas sistemik, dan, lebih jarang, kematian .

penyebab

Alat bukal laba-laba ini dirancang untuk menyuntikkan racun ke korban, biasanya serangga dan hewan kecil, untuk melumpuhkan atau membunuh mereka, sebelum memakannya.

Bukan kebiasaan bagi arakhnida untuk menggigit manusia, bahkan jika ini bisa terjadi, terutama ketika ia terperangkap di telapak tangan atau sangat terganggu. Bagaimanapun, itu adalah toksisitas racun yang menimbulkan risiko terbesar bagi manusia .

Jenis gigitan laba-laba

Gigitan laba-laba dapat terjadi dengan serangan atau pertahanan, tergantung pada apakah arakhnida menyerang mangsa untuk memakannya atau melihat ancaman .

Biasanya, laba - laba tidak menyerang manusia atau mamalia besar, karena mereka tidak dianggap sebagai mangsa. Hampir semua gigitan yang ditimbulkannya bersifat defensif . Kadang-kadang, laba-laba bahkan tidak menginokulasi racun dan, dalam hal ini, itu disebut " gigitan kering ", secara harfiah " gigitan kering ", karena mereka memiliki satu-satunya tujuan menghilangkan orang tersebut .

Gigitan laba-laba: racun

Laba-laba tidak memiliki gigi, tetapi memiliki dua chelicerae, masing-masing terdiri dari dua segmen:

  • Fang (atau sengatan) : tajam dan tajam, untuk menembus jauh ke dalam kulit, bulu atau exoskeleton dari mangsa.
  • Bagian basal : termasuk kelenjar racun dan otot-otot pembatas yang mengelilinginya; yang terakhir secara sukarela dikontrak oleh laba-laba untuk menyebabkan racun keluar, yang melalui gading akan disuntikkan ke luka yang disebabkan oleh gigitan.

Selama gigitan, laba-laba dapat mengontrol jumlah racun yang diinokulasi pada korban dan dapat menyesuaikan dosis sesuai keadaan. Bahkan, untuk arakhnida, memproduksi racun memiliki biaya yang signifikan dalam hal energi. Juga karena alasan ini, gigitan laba-laba pada manusia sering kali tanpa racun ("gigitan kering"): serangan arakhnida hanya sebagai upaya terakhir, jika tidak ada pilihan lain.

Racun yang diinokulasi oleh laba-laba bisa bersifat neurotoksik (menyerang sistem saraf, menyebabkan kelumpuhan mangsa) atau nekrotoksik (itu memengaruhi organ dan jaringan internal di sekitar luka, memicu pencernaan sebagian dari bagian yang terlibat).

Laba-laba menggigit hewan lainnya. Di alam, laba-laba adalah predator yang memakan terutama pada arthropoda lain (serangga, laba-laba lainnya, myriapods, tungau, dll.). Karena itu, gigitan adalah cara untuk mengatasi mangsanya sendiri: arakhnida menginokulasi racun yang dapat melumpuhkan atau membunuh korban, sebelum memakannya. Meskipun gigitan dan kemungkinan injeksi racun juga digunakan untuk pertahanan, oleh karena itu, ini berarti merupakan cara utama di mana laba-laba mendapatkan makanan.

Gigitan laba-laba MAN. Sedangkan bagi manusia, efek racun yang diinokulasi dalam luka selama gigitan adalah elemen paling signifikan dalam bidang medis. Beberapa laba-laba dianggap sangat berbahaya justru karena mereka memiliki racun yang sangat berbahaya bagi manusia, bahkan dalam jumlah kecil yang dapat disuntikkan dengan satu gigitan. Untungnya, tidak semua gigitan laba-laba melibatkan inokulasi racun.

Laba-laba berbahaya di Italia

Di dunia, spesies laba-laba yang dianggap berbahaya bagi manusia adalah sekitar 200 (dari lebih dari 42.000 yang ada); di antara ini, ada arakhnida yang berpotensi mematikan, seperti laba-laba pisang atau janda hitam.

Di Italia, spesies yang gigitannya memiliki kepentingan medis bagi manusia terutama tiga:

  • Malmignatta ( Latrodectus tredecimguttatus ) : juga dikenal sebagai Falangio di Volterra, dapat dikenali dari tubuhnya yang bulat dan adanya titik-titik merah yang khas di punggungnya yang hitam. Di negara kita, L. tredecimguttatus hadir di wilayah Mediterania, antara vegetasi hutan yang rendah dan daerah ruderal yang jarang dikunjungi. Arachnid ini menghasilkan sarang laba-laba berbentuk sangat tidak tahan dan biasanya tidak bersarang di dalam rumah.
  • Laba-laba biola ( Loxosceles rufescens ): juga dikenal sebagai laba-laba pertapa, ia memiliki tubuh 7-9 mm, berwarna coklat kekuningan, dengan kaki panjang. Spesies ini tersebar luas di seluruh dunia; di Italia, ia hadir terutama di daerah Mediterania. Laba-laba biola adalah binatang nokturnal; siang hari, itu tetap bersembunyi di celah-celah dan celah-celah. Di rumah, arachnid ini lebih suka lingkungan yang gelap dan terlindung (di belakang furnitur, papan pinggir, di bawah kotak kardus atau bahkan di dalam sarung tangan, sepatu, lantai dan ruang bawah tanah, dll).
  • Tarantula ( Lycosa tarentula ): ditemukan terutama di daerah tengah dan selatan Italia; itu menyebabkan tusukan yang sangat jelas, bengkak dan berwarna kebiruan. Namun, gigitan laba-laba ini kurang berbahaya dibandingkan dengan laba-laba biola dan tidak menyebabkan reaksi fatal. Tubuh sebagian besar tarantula ditutupi dengan rambut hitam dan cokelat, tetapi beberapa spesies menunjukkan warna yang lebih jelas. Laba-laba ini lebih suka hidup di tanah kering di mana mereka menggali sarang yang kemudian mereka karpet dengan jaring mereka.

Gejala dan Komplikasi

Tingkat keparahan gigitan laba-laba tergantung pada spesies arakhnida yang kontak dengan dan dosis racun yang diinokulasi.

Di daerah yang terkena dampak, konsekuensi umum termasuk:

  • Nyeri terbakar di situs gigitan;
  • Kemerahan ;
  • Pembengkakan ;
  • Penurunan sensitivitas .

Gejala-gejala ini umumnya mulai setelah 2-6 jam (sering, gigitan laba-laba tidak langsung terasa) dan hanya melibatkan daerah di sekitar lesi. Biasanya, manifestasi cenderung memburuk secara bertahap dalam 24 jam setelah kontak dengan arakhnida, tetapi, dalam kebanyakan kasus, manifestasi tersebut dapat sembuh sendiri dan tidak berbahaya .

Hanya dalam beberapa kasus, manifestasi lokal dari gigitan laba-laba dapat dikaitkan dengan gejala sistemik, termasuk: malaise, mual, demam, sakit kepala dan pusing, demam, berkeringat dan ruam kulit yang meluas dan gatal.

Gejala sistemik umumnya mereda dalam 24-48 jam, sedangkan gejala lokal dalam beberapa hari.

Gigitan laba-laba biola

Gigitan laba-laba biola awalnya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak ada perubahan yang jelas di daerah yang terkena. Pada jam-jam berikutnya, lesi memerah karena gatal, terbakar, dan kesemutan mulai muncul; dalam 48-72 jam ke depan, luka bisa menjadi ulserasi, sehingga menimbulkan nekrosis dan jaringan eschar yang terletak di dekat gigitan (loxoscelism kulit).

Menggigit reaksi toksik

Gigitan laba-laba dengan inokulasi racun nekrotoksik dapat memicu reaksi sistemik, yang dimanifestasikan oleh:

  • Mual, muntah, dan sakit perut;
  • Nyeri sendi dan otot;
  • Demam tinggi;
  • Hemolisis (pecahnya sel darah merah);
  • Pengurangan trombosit.

Jenis racun ini dimiliki oleh laba-laba biola dan malmignatta.

Inokulasi racun neutotoksik dengan gigitan laba-laba dapat menyebabkan:

  • kegelisahan;
  • Insomnia;
  • Kejang dan kram otot;
  • Kesulitan bernafas.

Dalam kasus yang paling serius, reaksi beracun terhadap gigitan laba-laba dapat menyebabkan:

  • kelemahan;
  • Aritmia jantung;
  • Krisis hipertensi;
  • Nyeri kelenjar getah bening;
  • faringitis;
  • Air liur melimpah (sialorrhea);
  • Disorientasi, kebingungan, dan kehilangan kesadaran.

Alergi gigitan laba-laba

Pada orang yang sebelumnya peka, gigitan laba-laba dapat menyebabkan reaksi alergi lokal, ditandai dengan eritema, edema yang luas, dan rasa sakit.

Di lain waktu, reaksi alergi terhadap gigitan laba-laba dapat melibatkan bagian tubuh yang berbeda dan menginduksi manifestasi sistemik, termasuk: urtikaria umum, angioedema, kesulitan pernapasan, jantung berdebar, perasaan mual dan kram perut.

Pada kasus yang parah, syok anafilaksis dapat terjadi setelah gigitan laba-laba. Ini ditandai dengan berkurangnya tekanan arteri yang ditandai dan persisten, yang dapat menyebabkan mati rasa atau kehilangan kesadaran, pusing, dan henti jantung.

Kemungkinan komplikasi

  • Selain inokulasi racun, gigitan laba-laba dapat membawa bakteri anaerob ke dalam jaringan yang, saat berkembang, mempersulit lesi dengan kemungkinan fasciitis nekrotikans progresif .
  • Dalam kasus yang paling parah, reaksi umum terhadap gigitan laba-laba bisa menjadi rumit dengan kesulitan bernafas, perdarahan, gagal ginjal dan kerusakan hati.

diagnosa

Diagnosis gigitan laba-laba adalah klinis: dokter terlebih dahulu memeriksa area kulit yang terlibat, untuk mengidentifikasi tanda-tanda reaksi alergi, toksisitas atau nekrosis.

Sinyal alarm

Beberapa gejala yang terkait dengan gigitan laba-laba harus ditafsirkan sebagai lonceng alarm. Tiba-tiba manifestasi ini atau memburuknya progresif mereka, harus mendorong untuk berkonsultasi dengan dokter dalam waktu singkat :

  • Area gigitan laba-laba terasa pegal, merah, panas, bengkak, dan dikelilingi oleh lingkaran halo pucat, merah kebiruan, atau keunguan;
  • Di lokasi lesi dan jaringan di sekitarnya, gatal, perubahan sensitivitas dan kerak warna gelap (eschar) muncul;
  • Setelah gigitan laba-laba, gejala sistemik mulai, seperti mual, muntah, kelemahan otot atau demam.

Pengobatan dan Pengobatan

Kebanyakan gigitan laba-laba tidak berbahaya dan mengalami kemunduran tanpa perlakuan khusus. Intervensi medis sesuai, sebaliknya, jika reaksi alergi dan nekrosis luka mengambil alih.

Bagaimanapun, gigitan laba-laba tidak boleh dianggap remeh.

Apa yang harus dilakukan jika gigitan laba-laba?

Dalam kasus gigitan laba-laba yang ringan, akan bermanfaat untuk mengistirahatkan, mengompres, dan menjaga bagian yang sakit tetap terangkat (ketika anggota badan terlibat).

Bentuk non-nekrotik dapat dihilangkan dengan aplikasi kompres dingin atau perendaman area yang terkena dalam air tawar untuk menghilangkan rasa sakit atau ketidaknyamanan terkait dengan gigitan laba-laba. Yang ideal adalah menyediakan peralatan P3K, dilengkapi dengan es yang dapat diaktifkan secara instan (Anda dapat membelinya di apotek, parapharmacy atau di supermarket).

Secara umum, ini berguna:

  • Jangan memanipulasi atau mengukir situs gigitan laba-laba;
  • Cuci luka dengan sabun dan air;
  • Jangan gunakan desinfektan agresif;
  • Perhatikan munculnya gejala, bahkan jika awalnya gigitan laba-laba tidak terasa (mungkin mendokumentasikan lesi dengan serangkaian foto, untuk memantau evolusi).

Ketika gejala gigitan laba-laba cenderung bertahan, bagaimanapun, selalu perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, yang dapat menunjukkan penggunaan analgesik (untuk mengurangi gejala nyeri yang kuat) atau penerapan krim berbasis kortison (untuk mengurangi gatal-gatal). dan peradangan). Tergantung pada kasusnya, mungkin juga bermanfaat untuk menggunakan lotion antihistamin, antibiotik, NSAID, patch lidocaine atau anestesi topikal lainnya.

Jika gejala gigitan laba-laba tampak serius segera, alih-alih, hubungi 118 atau hubungi pusat kendali racun. Tergantung pada jenis laba-laba yang menyebabkan gigitan, pada kenyataannya, mungkin perlu untuk memberikan obat penawar khusus, yang mampu menghalangi aksi toksin. Untuk luka sedang hingga berat, pembedahan mungkin diperlukan.

Peringatan! Jika memungkinkan, tangkap laba-laba dan simpan di toples tertutup, bawa ke ruang gawat darurat untuk pengakuan. Bahkan jika dihancurkan atau diinjak-injak, arakhnida dapat diidentifikasi.

pencegahan

Sebelum menggigit, laba-laba mengasumsikan posisi menyerang yang khas, di depan masih ada waktu untuk mundur.

Bagaimana melindungi diri Anda dari gigitan laba-laba?

Adopsi perilaku tertentu dapat membantu meminimalkan risiko digigit laba-laba. Pertama-tama, pemindahan hewan-hewan ini dilakukan dengan penangkapan langsung atau dengan penyedotan dengan peralatan yang biasa digunakan. Sebaliknya, teknik disinfestasi kimia hanya boleh digunakan sebagai upaya terakhir.

Secara umum, untuk mencegah gigitan laba-laba, ada baiknya memperhatikan tindakan pencegahan berikut:

  • Selalu gunakan hati-hati saat menghapus jaring laba-laba, menggunakan sapu dengan gagang panjang;
  • Hindari menyentuh atau memanipulasi laba-laba dengan tangan kosong;
  • Kenakan sarung tangan dan alas kaki yang cocok jika ada kegiatan berisiko (berkebun, memotong atau mengumpulkan kayu, merapikan kotak-kotak tua, membersihkan rumah, dll.).