Etil koma adalah salah satu konsekuensi paling serius dari keracunan etanol akut.
gejala
Seperti dilaporkan dalam tabel berikut, gejala yang terkait dengan keracunan alkohol terkait dengan kadar etil alkohol dalam darah, juga dalam kaitannya dengan kebiasaan toksik individu.
| Alkohol (g / l) * | Efek (indikasi) ** |
0, 2 | Sociability, expansiveness, kemerahan di wajah |
0, 5 | Mengurangi rem penghambatan |
0, 8-1, 2 | Tindakan depresi pada pusat motorik, kehilangan kontrol diri dan gangguan keseimbangan |
1, 2-2, 0 | Mabuk yang nyata, kiprah yang mengejutkan |
2, 0-4, 0 | Kehilangan tonus otot, ketidakpedulian terhadap lingkungan sekitar, tidak adanya reaksi terhadap rangsangan, imobilitas, mutacism |
> 4.0 | Ketidaksadaran dan koma, depresi pernapasan dan kardiovaskular, kematian |
(*) Alkoholemia menunjukkan kadar alkohol dalam darah dan terutama tergantung pada kualitas dan kuantitas alkohol yang dikonsumsi
(**) Indikator, karena, untuk tingkat alkohol dalam darah yang sama, efek alkohol tergantung pada toleransi individu terhadap zat tersebut; pada pecandu alkohol, misalnya, tingkat keparahan keracunan lebih rendah, sementara remaja dan wanita dapat mengalami koma etil yang sudah melebihi 2, 5 gram per liter; pada anak-anak kadar alkohol di atas 2 gram / liter bisa berakibat fatal.
Harap perhatikan juga bahwa:
- alkohol diserap terutama pada tingkat usus kecil, lambung dan pada tingkat lebih rendah ke dalam usus besar;
- puncak konsentrasi darah mencapai 30-120 menit setelah konsumsi (lebih cepat jika pada perut kosong, jika asupan terkonsentrasi dari waktu ke waktu dan jika minuman beralkohol berkarbonasi daripada halus).
- Asupan simultan obat lain seperti obat psikotropika atau obat-obatan menonjolkan kelainan tersebut.
Dimungkinkan untuk menghitung tingkat alkohol indikatif - berdasarkan tinggi, jenis kelamin, jumlah alkohol yang dicerna dan waktu yang berlalu sejak minum - dengan bentuk sederhana ini: perhitungan tingkat alkohol.
Ethyl coma disertai oleh:
- keadaan tidak sadar yang mendalam dengan halitosis klasik, karena eliminasi alkohol dalam jumlah besar di tingkat alveolar, dan kulit kemerahan;
- vasodilatasi dan hipotermia, kemungkinan penyebab kematian;
- bradikardia dan hipotensi arteri;
- depresi pernapasan.
pengobatan
Ini adalah keadaan darurat kesehatan yang nyata, yang membutuhkan bantuan cepat dan transportasi ke rumah sakit untuk intervensi medis. Karena tidak ada "penangkal", terapi etil koma didasarkan pada koreksi hipotermia, hipoglikemia, dan asidosis (penurunan pH darah):
- glukosa intravena, kemungkinan terkait dengan sejumlah kecil insulin, untuk memperbaiki hipoglikemia;
- Fruktosa 1, 6 difosfat, tiamin, metadoksin dan asam piroglutamat, untuk mempercepat metabolisme alkohol;
- Sodium bikarbonat atau laktat, untuk koreksi asidosis metabolik;
- Solusi saline untuk mengembalikan keseimbangan hidro-saline;
- Glutathione, untuk memfasilitasi detoksifikasi hati;
- Nalokson dengan dosis tinggi, karena tindakan pencerahan non-spesifik (hasil klinis tidak sepenuhnya unik);
- Alat fisik untuk melawan hipotermia;
- Kemungkinan pemeliharaan pernapasan secara paksa dengan cara buatan.
Untuk kasus yang tidak terlalu parah, lihat artikel mendalam: Obat Hangover
