Gejala Anal Fistula

definisi

Fistula anal adalah lesi tubuliformis yang memiliki lubang di lubang anus dan yang lainnya (biasanya) pada permukaan kulit perianal. Saluran ini dapat terbentuk secara spontan atau mewakili komplikasi dari berbagai kasih sayang patologis yang dapat melibatkan daerah anorektal.

Dalam kebanyakan kasus, pembentukan fistula anal adalah konsekuensi dari drainase abses berulang karena infeksi purulen akut. Kondisi predisposisi lainnya adalah divertikulitis atau penyakit radang kronis usus (termasuk penyakit Crohn).

Fistula anal juga dapat berasal dari TBC, kanker, trauma, dan neoplasma pada saluran anus atau dubur. Terkadang lesi ini bersifat bawaan.

Kebanyakan fistula berasal dari kriptus anorektal dan menghubungkan bagian dalam anus dengan perineum.

Gejala dan tanda paling umum *

kelemahan
Pembakaran anal
Nyeri anal
Nyeri panggul
demam
Formasi nanah
Pembengkakan di area anus
Anal gatal
Darah dari anno
Darah di bangku

Indikasi lebih lanjut

Fistula anal biasanya menyebabkan iritasi di sekitar anus, gatal, terbakar, dan terkadang nyeri.

Gejala-gejala ini cenderung ditekankan selama buang air besar dan disertai dengan nanah intermiten atau konstan atau sekresi serosa dari lubang kecil di dekat anus.

Fistula anal juga bisa melibatkan kehilangan darah dan pengotoran cucian (kadang-kadang bahan yang dikeluarkan dicampur dengan feses). Lubang kulit dapat menutup secara spontan untuk periode variabel, kemudian membuka kembali, kembali ke mengeluarkan nanah. Dalam beberapa kasus, kelelahan, demam, dan nyeri panggul juga dapat terjadi.

Jika proses patologis kanalisasi berkembang dan menjadi kronis, yang melibatkan permukaan perianal pada titik-titik yang berbeda, itu dapat mendukung kerusakan serius pada sfingter. Selain itu, fistula lama dapat mempengaruhi pembentukan neoplasma.

Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik dan sigmoidoskopi untuk menyingkirkan penyakit Crohn. Pada inspeksi, proktologis mungkin menemukan satu atau beberapa lubang sekunder, sementara palpasi dapat menyebabkan lesi mirip tali. Untuk menentukan arah fistula anal dan mengidentifikasi ekstensi sekunder, dokter dapat menggunakan pemindaian intra-ultrasound dengan probe.

Anal fistula seringkali membutuhkan perawatan bedah. Jika diare atau penyakit Crohn hadir, fistulotomi tidak dianjurkan karena penyembuhan luka yang tertunda. Pada pasien ini, terapi medis dapat digunakan dengan antibiotik yang tepat dan obat imunosupresif.