definisi
Perikarditis adalah penyakit radang yang memengaruhi perikardium, yaitu memengaruhi membran yang tugasnya membungkus, mendukung, dan melindungi jantung.
Perikarditis dapat terjadi baik dalam bentuk akut (ditandai dengan perkembangan cepat) maupun dalam bentuk kronis (ditandai dengan perkembangan yang lebih lambat).
penyebab
Faktor-faktor pemicu perikarditis dapat multipel tetapi, dalam beberapa kasus, penyebabnya tidak diketahui dan oleh karena itu ada pembicaraan tentang perikarditis idiopatik.
Di antara penyebab utama yang memicu pericarditis, kami menyebutkan infeksi virus, bakteri atau jamur, penyakit autoimun (khususnya, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus dan scleroderma), gagal ginjal, tumor (terutama yang metastasis), radioterapi toraks, trauma dada dan serangan jantung.
gejala
Gejala klasik perikarditis adalah nyeri dada yang sangat mirip dengan yang dapat dialami selama serangan jantung. Gejala lain yang mungkin terjadi pada individu dengan perikarditis adalah jantung berdebar, takipnea, asthenia, disfagia, dan cegukan.
Jika perikarditis berasal dari infeksi, demam, keringat dan menggigil juga dapat muncul.
Informasi tentang Pericarditis - Obat-obatan dan Pericarditis Care tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Pericarditis - Obat dan Pericarditis Treatment.
obat-obatan
Obat-obatan yang paling banyak digunakan dalam perawatan perikarditis adalah obat antiinflamasi non-steroid (berkat sifat analgesik dan antiinflamasinya) dan colchicine, diikuti oleh analgesik opioid dan kortikosteroid.
Perawatan farmakologis tambahan yang dapat dilakukan bervariasi sesuai dengan penyebab perikarditis. Misalnya, jika penyakit ini disebabkan oleh infeksi (virus, bakteri atau jamur), obat yang paling cocok akan digunakan untuk menangkal mikroorganisme yang bertanggung jawab atas onsetnya.
Pembedahan, di sisi lain, dicadangkan hanya untuk kasus perikarditis yang sangat berat disertai dengan komplikasi.
NSAID
NSAID adalah di antara obat lini pertama yang digunakan dalam pengobatan perikarditis. Mereka digunakan berdasarkan sifat anti-inflamasi mereka (mereka menyalakan perikardium) dan, pada saat yang sama, analgesik.
Obat anti-inflamasi non-steroid yang paling umum digunakan dalam pengobatan perikarditis adalah:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip fever and pain®, Vicks fever and pain®): ibuprofen tersedia dalam berbagai formulasi farmasi yang cocok untuk berbagai rute administrasi. Ketika diberikan secara oral, dosis obat yang digunakan tidak boleh melebihi 1.200-1.800 mg bahan aktif per hari. Dosis obat yang tepat harus ditetapkan oleh dokter secara individual, tergantung pada intensitas rasa sakit dan sesuai dengan kondisi masing-masing pasien.
- Asam asetilsalisilat (Aspirin ®, Alkaeffer ®): asam asetilsalisilat tersedia untuk pemberian oral dan parenteral.
Ketika diberikan secara oral, dosis obat yang biasanya digunakan pada orang dewasa berkisar antara 325 mg hingga 1.000 mg, untuk diminum 2-3 kali sehari.
Namun, jika asam asetilsalisilat diberikan secara parenteral, dosis yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 500-1.000 mg, untuk diberikan secara intravena atau intramuskuler, setiap 6, 8, atau 12 jam.
Namun, jumlah pasti obat yang harus diminum dan rute pemberian harus ditentukan oleh dokter.
colchicine
Colchicine (Colchicina Lirca ®) adalah obat yang biasanya digunakan dalam terapi gout. Namun, kegunaannya juga telah ditunjukkan untuk pengobatan perikarditis.
Colchicine dapat digunakan untuk mengobati penyakit ini karena mampu mengerahkan tindakan anti-inflamasi yang sangat kuat, bertindak langsung pada sel-sel sistem kekebalan tubuh yang memicu peradangan.
Colchicine efektif baik dalam mengurangi gejala dan mencegah kekambuhan dan dapat diberikan sebagai monoterapi, atau dalam kombinasi dengan NSAID.
Dosis obat yang akan diberikan untuk pengobatan perikarditis harus ditetapkan oleh dokter.
kortikosteroid
Obat antiinflamasi steroid bukan pengobatan lini pertama untuk perikarditis dan hanya digunakan jika pengobatan dengan NSAID dan / atau colchicine belum berhasil. Ini karena efek samping serius yang dapat ditimbulkan kortikosteroid, terutama bila digunakan untuk jangka waktu yang lama.
Methylprednisolone (Urbason ®, Medrol®, Solu-Medrol®) adalah beberapa di antara steroid anti-inflamasi yang dapat digunakan untuk mengobati perikarditis. Ketika diberikan secara oral, dosis yang digunakan dapat berkisar dari 4 mg hingga 48 mg bahan aktif per hari. Jumlah awal obat yang harus diberikan harus ditentukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan peradangan dan kondisi pasien. Selanjutnya, dosis dapat dimodifikasi dan disesuaikan sesuai dengan respons pasien terhadap terapi.
Analgesik opioid
Demikian pula dengan apa yang terjadi pada kortikosteroid, pengobatan dengan analgesik opioid juga tidak termasuk di antara pengobatan lini pertama untuk perikarditis, karena efek samping yang dapat ditimbulkan obat ini (termasuk toleransi dan ketergantungan fisik dan mental). Penggunaannya, pada kenyataannya, dicadangkan untuk kasus perikarditis yang ditandai dengan rasa sakit yang sangat hebat.
Di antara analgesik opioid yang dapat digunakan, kita ingat:
- Tramadol (Contramal ®): tramadol tersedia untuk pemberian oral, dubur atau parenteral. Biasanya, dosis awal yang diberikan adalah 50-100 mg, tergantung pada tingkat keparahan rasa sakit yang diderita pasien. Namun, jika dianggap perlu, dokter dapat memutuskan untuk menambah jumlah tramadol yang diberikan.
Bagaimanapun, dosis maksimum 400 mg obat per hari tidak boleh dilampaui.
- Codeine (Codamol®, Co-Efferalgan®, Tachidol®): untuk perawatan nyeri, kodein diberikan secara oral dan sering ditemukan dalam formulasi farmasi dalam kombinasi dengan parasetamol. Dosis kodein yang harus diberikan akan ditetapkan oleh dokter, tergantung pada intensitas rasa sakit yang menimpa pasien dan sesuai dengan usianya.
Antibiotik, antivirus dan antijamur
Terapi antibiotik, antivirus, atau antijamur hanya diterapkan bila perikarditis disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengidentifikasi patogen yang mendukung infeksi, sehingga untuk meresepkan pasien perawatan khusus yang paling cocok untuk menangkal jenis mikroorganisme tertentu.
