ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

ALLOPURINOL MOLTENI ® adalah obat berbasis allopurinol

KELOMPOK TERAPEUTIK: Anti-gout - Xanthine oxidase inhibitor

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Petunjuk ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

ALLOPURINOLO MOLTENI ® diindikasikan dalam profilaksis dalam pengobatan hiperurisemia, asam urat, lithiasis urin, dan hiperurisemia yang disebabkan oleh kemoterapi antikanker.

Mekanisme kerja ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Hiperurisemia, suatu kondisi klinis yang ditandai dengan konsentrasi asam urat darah tinggi dan ruang depan dari patologi yang lebih serius seperti kalkosis ginjal dan asam urat, dalam banyak kasus menunjukkan mekanisme patogenik peningkatan produksi urat, umumnya didukung oleh peningkatan kadar asam urat dalam darah. aktivitas enzimatik xanthine oksidase.

Enzim ini, milik keluarga oxido-reductase, sebenarnya mampu memediasi transformasi xanthine dan hypoxanthine, produk derivasi purin yang konsentrasinya meningkat selama diet hyperprotein dan kemoterapi, dalam asam urat, sehingga menyebabkan akumulasi dari ini zat pertama yang beredar, kemudian di situs tertentu seperti sendi tungkai bawah.

Allopurinol, berkat struktur molekul yang mirip dengan hipoksantin, yang membuatnya menjadi pesaing langsung, mampu mengikat xanthine oksidase dengan afinitas yang lebih besar, menghambat aksinya dan secara signifikan mengurangi sintesis urat, sehingga memungkinkan pengurangan konsentrasi yang signifikan. kadar darah produk ini.

Akumulasi xanthine dan hypoxanthine sebagai konsekuensinya melengkapi tindakan terapi allopurinol, yang memungkinkan kedua molekul memasuki kembali sintesis purin endogen, sehingga juga berkontribusi pada penurunan konsentrasi darah pada substrat xanthine oksidase dalam darah.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. XANTINOSSIDASE DAN PENYAKIT KARDIOVASKULER

Int Urol Nephrol. 2011 Jun; 43 (2): 441-9. Epub 2011 10 Maret

Studi yang berupaya mengevaluasi efek patogenik potensial yang diberikan oleh hiperaktivasi xanthine oksidase, tidak hanya terbatas pada peningkatan risiko hiperurisemia tetapi juga peningkatan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular. Hipotesis ini, sudah diamati dalam model eksperimental, didukung oleh peningkatan spesies oksigen reaktif yang terkait dengan aktivitas xanthine oksidase.

2. FUNGSI ALLOPURINOL DAN ENDOTELIAL

J Am Soc Nephrol. 2011 Jul; 22 (7): 1382-9. Epub 2011 30 Juni.

Pekerjaan menunjukkan bahwa pemberian allopurinol pada pasien dengan nefropati kronis dapat secara signifikan meningkatkan fungsi endotel, mengurangi kekakuan arteri dan memastikan pada saat yang sama terjadi regresi massa ventrikel kiri.

3. EFEKTIVITAS ALLOPURINOL DALAM PRAKTEK KLINIS

Nukleosida Nukleotida Asam Nukleat. 2011 Des; 30 (12): 1011-7.

Pekerjaan yang telah menunjukkan kemanjuran allopurinol dalam pengobatan asam urat pada subjek muda, bahkan jika dibandingkan dengan obat yang lebih baru seperti febuxostat. Untuk memberikan kepentingan terapi yang lebih besar pada allopurinol, kami juga memikirkan efek perlindungan pada sistem kardiovaskular, yang dijelaskan oleh berbagai penelitian yang baru-baru ini diterbitkan.

Metode penggunaan dan dosis

ALLOPURINOLO MOLTENI ®

100 mg atau 300 mg tablet allopurinol;

Meskipun menggunakan allopurinol dalam kisaran, dalam profilaksis dan pengobatan hiperurisemia, sangat luas dan antara 100 dan 800 mg setiap hari, dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan dosis serendah mungkin, secara bertahap menyesuaikan dosis sampai dapatkan hasil yang diharapkan.

Dosis yang tepat harus dirumuskan oleh dokter berdasarkan gambaran klinis pasien dan kebutuhan terapeutik yang terkait.

Dianjurkan untuk mengonsumsi ALLOPURINOLO MOLTENI ® setelah makan, setiap hari dan lebih disukai pada waktu yang bersamaan.

Peringatan ALLOPURINOLO MOLTENI® Allopurinol

Fase awal pengobatan dengan allopurinol harus mencakup asupan simultan colchicine atau obat anti-inflamasi non-steroid, untuk mengurangi risiko timbulnya serangan gout akut.

Pengawasan medis diperlukan baik dalam fase definisi dosis, dan selama prosedur terapi keseluruhan untuk menghindari munculnya efek samping, sambil mempertahankan kemanjuran terapi yang tinggi.

Perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang menderita penyakit ginjal, di mana kejadian reaksi merugikan secara signifikan lebih tinggi daripada populasi yang sehat.

Juga disarankan untuk meningkatkan asupan air harian, untuk memfasilitasi pengeluaran asam urat urin dan katabolit allopurinol dan untuk menghentikan terapi setelah kemunculan ruam kulit.

Mengambil allopurinol dapat mengurangi kemampuan kognitif pasien, membuatnya berbahaya untuk menggunakan mesin atau mengendarai kendaraan.

ALLOPURINOLO MOLTENI ® mengandung laktosa, oleh karena itu penggunaannya tidak dianjurkan pada pasien dengan intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau defisiensi enzim laktase.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Asupan allopurinol tidak dianjurkan selama kehamilan atau pada periode menyusui berikutnya, mengingat kurangnya penelitian mengenai profil keamanan obat sehubungan dengan kesehatan anak dan bayi yang belum lahir.

Karena alasan ini, pemberian ALLOPURINOL MOLTENI ® harus dibatasi pada kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk meramalkan terapi alternatif dan berkarakter lebih baik lainnya.

interaksi

Peran metabolisme yang khas dari allopurinol membuat obat ini sangat tergantung pada interaksi obat, dalam beberapa kasus relevan secara klinis.

Faktanya, asupan simultan ALLOPURINOL MOLTENI ® dan ACE inhibitor, Amoxicillin, Ampicillin, Antivirus, obat sitotoksik, Theophilin dan Cyclosporine secara signifikan dapat meningkatkan risiko pengembangan reaksi berbahaya yang berbahaya.

Demikian pula, pemberian simultan antikoagulan oral dapat membuat pasien mengalami peningkatan risiko perdarahan.

Penurunan efikasi terapi allopurinol, dapat diamati sebagai gantinya, mengikuti asupan uricothelics, mampu meningkatkan pembersihan ginjal baik urat dan allopurinol dan oxyporinol (metabolit aktif).

Kontraindikasi ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Penggunaan ALLOPURINOL MOLTENI ® dikontraindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya, dan sebagai pengobatan farmakologis dari episode gout akut.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Pengobatan dengan allopurinol, terutama pada beberapa kategori pasien yang berisiko seperti nephropaths, dapat menyebabkan munculnya efek yang tidak diinginkan dari berbagai kursus klinis.

Reaksi hipersensitivitas dengan ruam kulit, demam, pengelupasan kulit dan vaskulitis, gangguan pencernaan, asthenia, malaise, vertigo, kantuk, perubahan penglihatan dan rasa, hipertensi, alopecia, hepatotoksisitas, paresthesia dan neuropati, ginekomastia dan gangguan hematologis, mewakili efeknya jaminan yang paling sering diamati, yang mungkin perlu untuk menunda terapi sampai gejalanya benar-benar hilang.