UroTAC - uro-TAC

keumuman

UroTAC adalah TAC dengan media kontras yang memungkinkan untuk menganalisis secara terperinci anatomi dan fungsi komponen terpenting saluran kemih, yaitu: ginjal, kandung kemih, dan ureter.

Berkat potensi uroTAC, ahli radiologi dapat mengidentifikasi: batu ginjal, batu kandung kemih, infeksi saluran kemih, kista dan tumor dari salah satu organ saluran kemih, kelainan anatomi ginjal, ureter atau kandung kemih dan, akhirnya, asal mula gejala yang diduga gangguan ginjal atau kandung kemih.

UroTAC menyediakan persiapan yang sangat spesifik; di antara norma persiapannya, puasa lengkap juga termasuk.

Dengan total durasi 10-15 menit, uroTAC membutuhkan imobilitas maksimum pada pasien; gerakan tubuh, pada kenyataannya, dapat mengubah keakuratan gambar yang disediakan oleh instrumen, sehingga mendistorsi seluruh pemeriksaan diagnostik.

Risiko uroTAC terkait dengan dosis radiasi pengion, dimana pasien terpapar selama pemeriksaan, dan dengan media kontras, yang pada beberapa individu menyebabkan reaksi alergi.

Kontraindikasi jika terjadi kehamilan, uroTAC memasok gambar saluran kemih dengan kualitas yang sangat baik.

Ulasan singkat tentang apa itu TAC

TAC, atau Computerized Axial Tomography, adalah prosedur diagnostik yang menggunakan radiasi pengion (sinar-X) untuk membuat gambar tiga dimensi yang sangat detail dari area anatomi tubuh tertentu (otak, tulang, pembuluh darah, organ perut, organ toraks, jalur) pernapasan, dll.).

Peralatan TAC meliputi:

• Unit pemindaian besar berbentuk donat, yang disebut gantry . Ini adalah sumber radioaktif;
• Generator;
• Dukungan untuk menempatkan pasien. Secara umum, ini adalah tempat tidur geser;
• Prosesor elektronik;
• Konsol perintah untuk menampilkan gambar tiga dimensi;
• Sistem untuk merekam data yang diperoleh.

Selain CT konvensional (atau klasik ), ada juga CT dengan media kontras : media kontras memungkinkan untuk memperoleh gambar yang lebih kaya dalam detail daripada organ atau jaringan anatomi tertentu.

TAC biasanya tidak menimbulkan rasa sakit; bisa sedikit tidak menyakitkan, ketika injeksi media kontras intravena diharapkan.

Namun demikian, hal ini termasuk prosedur invasif minimal, karena dosis radiasi pengion yang terpapar pasien cukup besar.

Apa itu uroTAC?

UroTAC adalah tes diagnostik yang mengeksploitasi potensi TAC dengan media kontras, untuk memvisualisasikan sistem kemih, khususnya ginjal, kandung kemih dan ureter .

Mirip dengan urografi - tetapi tidak persis sama - uroTAC adalah prosedur radiologi, seperti jenis CT scan lainnya.

Penafsiran gambar uroTAC adalah tanggung jawab seorang ahli radiologi, yang, jika perlu, akan menyarankan pasien untuk membahas apa yang telah muncul dengan spesialis saluran kemih (ahli nefrologi atau urologis ).

Sistem kemih

• Ginjal adalah organ utama dari sistem ekskresi. Dalam jumlah dua, mereka berada di rongga perut, di sisi vertebra toraks terakhir dan vertebra lumbar pertama, mereka simetris dan memiliki bentuk yang menyerupai kacang.
• Dalam jumlah dua, ureter adalah saluran yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Untuk menghindari keraguan, disebutkan bahwa masing-masing ureter tidak tergantung pada yang lain.
• Kandung kemih adalah organ berotot kecil berongga, yang menumpuk urin sebelum buang air kecil.
• Uretra adalah saluran yang berfungsi untuk mengarahkan urin ke luar. Pada manusia, itu melintasi penis; pada wanita, semakin pendek dan mengalir ke vulva.

Agen kontras untuk urTAC

Secara umum, media kontras yang digunakan untuk urotac berbasis radioaktif yodium .

Media kontras berbasis yodium radioaktif juga disebut media kontras iodinasi .

Cara alternatif menulis uroTAC

Ada beberapa cara untuk menulis uroTAC, termasuk uro-TAC, uroTac dan uro-Tac .

indikasi

Berkat gambar urothac, ahli radiologi dapat menganalisis anatomi ginjal, ureter, dan kandung kemih, dan untuk mengetahui apakah organ-organ yang disebutkan di atas "bekerja" dengan baik atau apakah mereka merupakan pembawa anomali atau kondisi tertentu.

Lebih detail, uroTAC merupakan alat penting yang berguna untuk:

• Kembalilah ke asal mula gejala, seperti nyeri di pinggul, nyeri di daerah pinggang, hematuria, dll., Yang mengarah pada pemikiran penyakit ginjal atau saluran saluran kemih;
• Mendiagnosis batu ginjal (atau batu ginjal );
• Identifikasi keberadaan batu kandung kemih (atau batu kandung kemih );
• Lacak tanda-tanda infeksi saluran kemih yang sedang berlangsung (misalnya, pielonefritis);
• Diagnosis kista atau tumor (baik jinak dan ganas) terhadap salah satu organ saluran kemih (mis: kanker ginjal, kista ginjal, kanker kandung kemih, dll);
• Identifikasi kelainan anatomi yang dapat mempengaruhi salah satu organ saluran kemih.

Gambar: pielonefritis diamati di uroTAC

persiapan

Urobac memerlukan persiapan khusus, berdasarkan pada mana pasien harus:

• Berkomunikasi dengan dokter yang meresepkan pemeriksaan jika dia menderita alergi, khususnya yodium, yaitu unsur kimia di dasar agen kontras yang digunakan untuk prosedur;
• Jika Anda seorang wanita, beri tahu dokter Anda jika Anda hamil atau mencurigai Anda hamil ;
• Beri tahu dokter Anda jika Anda minum obat apa pun, seperti metformin, NSAID, obat anti-penolakan (imunosupresan) dan / atau antibiotik pada waktu itu.
• Beri tahu dokter Anda tentang penyakit apa pun yang diderita pada periode terakhir dan jika Anda menderita beberapa penyakit jantung, diabetes, asma, dan / atau penyakit ginjal ;
• Beri tahu dokter Anda jika Anda seorang transplantasi organ ;
• Pada jam-jam sebelum ujian, minumlah dalam jumlah banyak (setidaknya 1 liter air), sehingga kandung kemih penuh pada saat prosedur;
• Ikuti ujian tanpa perhiasan atau pakaian dengan bagian logam, karena ini dapat mengganggu berfungsinya peralatan diagnostik.

  Jika pasien tidak mematuhi aturan pra operasi ini, ia diundang untuk melakukannya tepat sebelum prosedur dimulai;

• Pergi ke ujian puasa penuh selama setidaknya 6-8 jam. Ini berarti bahwa, jika URTAC diadakan pada pagi hari pada hari tertentu, makan terakhir harus menjadi makan malam dari malam sebelumnya.

prosedur

Pertama, atas undangan anggota staf medis, pasien harus:

• Tanggapi kuesioner yang berkaitan dengan riwayat kesehatan Anda,
• Menjalani pengukuran tekanan dan suhu tubuh,
• Pakailah mantel khusus bukan pakaian Anda dan akhirnya
• Tanggalkan semua perhiasan dan benda logam lainnya yang dikenakannya, dengan alasan yang disebutkan di atas.

Setelah semua operasi ini selesai, pasien siap untuk duduk di tempat tidur geser uroTAC, yang berfungsi, di kemudian hari, untuk menempatkannya di dalam apa yang disebut gantry (lihat gambar).

Untuk mengatur diri dengan benar di sofa, pasien dapat mengandalkan bantuan dari seorang anggota staf medis (secara umum adalah sama yang, sebelumnya, telah menanyainya tentang riwayat medis, telah mengukur tekanan dan suhu, dll.); selama penempatannya, orang yang membantunya juga mengingatkannya bagaimana ia harus "berperilaku" selama pemeriksaan dan pentingnya imobilitasnya, ketika instrumen itu beroperasi.

Setelah pasien berbaring telentang atau miring dan siap untuk dimasukkan ke dalam gantry, dokter ahli radiologi mengintervensi, yang, dengan kolaborasi perawat terdaftar, menyuntikkan media kontras yang diperlukan untuk uroTAC.

Injeksi media kontras biasanya terjadi di pembuluh darah di lengan atau tangan ; media kontras memerlukan beberapa menit untuk mendistribusikan dirinya, melalui darah, dalam berbagai kompartemen anatomi yang akan dianalisis.

Setelah waktu yang diperlukan untuk media kontras untuk mencapai saluran kemih, pasien akhirnya dapat dimasukkan ke dalam gantry dan fase yang didedikasikan untuk penciptaan gambar tiga dimensi dimulai.

Penciptaan gambar sangat bising, sehingga sering, bersama dengan gaun itu, staf medis juga menyediakan pasien dengan penyumbat telinga atau headphone, untuk dipakai sebelum penyuntikan media kontras.

Ingat bahwa, ketika instrumen sedang beroperasi, seluruh staf medis meninggalkan ruangan tempat pasien dan peralatan berada dan bergerak ke ruang yang berdekatan, di mana terdapat konsol kontrol gantry dan sistem perekaman data diakuisisi. Namun, pasien tidak benar-benar sendirian: ruang di mana dia, pada kenyataannya, dilengkapi dengan pengeras suara dan kamera, di mana ia dapat berkomunikasi dengan luar jika diperlukan secara mendadak.

Setelah pengumpulan gambar yang diperlukan untuk evaluasi terperinci dari saluran kemih, ahli radiologi menyatakan uroTAC menyimpulkan dan memulai operasi untuk mengekstraksi pasien dari gantry, suatu ekstraksi di mana anggota staf medis "biasa" sudah melakukan intervensi beberapa kali merawat, pada fase sebelumnya.

Bangun dari sofa dan berpakaian, pasien siap untuk pulang dan beraktivitas sehari-hari, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh ahli radiologi.

Perasaan apa yang dirasakan pasien selama prosedur?

Pasien mungkin mengalami semacam ketidaknyamanan saat memasukkan jarum, untuk injeksi media kontras.

Selanjutnya, setelah injeksi sangat mungkin bahwa, selama beberapa menit, Anda akan merasakan rasa logam yang aneh di mulut Anda .

Pasien yang merasa sulit untuk tetap bergerak mungkin merasa tidak nyaman setelah waktu yang singkat; Namun imobilitas adalah kondisi mendasar untuk keberhasilan ujian.

Catatan penting tentang imobilitas yang harus dipatuhi pasien: dalam beberapa fase uroTAC, imobilitas juga mencakup menahan napas selama beberapa detik, karena bahkan gerakan sekecil apa pun yang berasal dari tindakan pernapasan dapat merusak hasil.

Jelas, untuk menunjukkan kepada pasien kapan harus menahan napas adalah staf medis, melalui sistem komunikasi yang ada di ruangan tempat ujian diadakan.

Berapa lama uroTAC?

Secara umum, uroTAC berlangsung paling lama 10-15 menit .

Pada kesempatan apa pasien harus menunggu sebelum kembali ke rumah?

Ahli radiologi dapat meminta pasien untuk tinggal lebih jauh di pusat rumah sakit, tempat uroTAC diadakan, dalam hal pemeriksaan menyediakan gambar yang tidak jelas sehingga diperlukan untuk mengulangi seluruh prosedur.

Bagaimana mendorong penghapusan agen kontras di akhir uroTAC

Untuk membantu menghilangkan agen kontras dari tubuh, dokter ahli radiologi menunjukkan bahwa mereka minum banyak air, mulai segera setelah pelaksanaan urTAC.

Jika pasien mematuhi indikasi ini, ia menghilangkan agen kontras dari tubuhnya dalam waktu 24 jam.

risiko

UroTAC memiliki beberapa risiko; di sini adalah apa yang terdiri dari risiko-risiko ini:

• Pajanan pasien terhadap dosis radiasi pengion yang tidak dapat diabaikan . Radiasi pengion adalah faktor yang mendukung perkembangan keganasan, baik ganas dan jinak.

  Tingkat risiko? Dosis radiasi pengion yang dipancarkan oleh uroTAC setara dengan 3 tahun radioaktivitas alami. Dibandingkan dengan rontgen dada, pemeriksaan ini memaparkan pasien pada dosis radiasi pengion yang hanya setara dengan 10 hari radioaktivitas alami.

  Dengan ini, kami tidak ingin menjelekkan uroTAC, tetapi kami hanya ingin menekankan bahwa pengulangannya tidak disarankan. Ada tes alternatif, yang juga efektif.

• Reaksi alergi terhadap media kontras . Ini adalah keadaan yang langka, yang hanya menyangkut orang-orang yang memiliki kecenderungan. Umumnya moderat dan mudah dikontrol dengan obat-obatan tertentu, gejala paling umum dari reaksi alergi terhadap media kontras adalah: muka memerah, mual, kesemutan aneh, gatal-gatal dan nyeri berkepanjangan di mana ada suntikan.

kontraindikasi

Mereka tentu saja merupakan kontraindikasi terhadap uroTAC: keadaan kehamilan, adanya alergi terhadap persiapan yang harus digunakan dokter selama pemeriksaan (khususnya agen kontras), obesitas (peralatan CT scan) mampu mendukung orang dengan berat tidak lebih dari 150 kilogram) dan asumsi farmakologis yang dapat mengganggu media kontras (dalam kasus ini, solusinya terdiri dari sementara untuk menginterupsi asumsi ini).

Dalam beberapa situasi, claustrophobia juga bisa menjadi kontraindikasi untuk uroTAC.

Apakah menyusui merupakan kontraindikasi? Bagaimana seharusnya perilaku wanita menyusui?

Menyusui bukan merupakan kontraindikasi terhadap uroTAC; Namun, bagi sebagian besar dokter, tidak dianjurkan dalam 24-48 jam pertama setelah ujian.

hasil

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, hasil uroTAC mungkin tersedia segera atau setelah beberapa hari.

Keuntungan utama uroTAC adalah memberikan informasi yang sangat berharga untuk diagnosis yang benar.

Keuntungan lain dari uro TAC:

• Itu tidak menyakitkan, invasif minimal dan sangat tepat;
• Secara bersamaan menunjukkan apa yang disebut jaringan lunak (saraf, otot, ligamen, lemak, pembuluh darah, dll.) Dan apa yang disebut jaringan keras (tulang dan tulang rawan);
• Memberikan gambar yang lebih rinci dari sinar-X konvensional;
• Ini adalah ujian jangka pendek;
• Mengidentifikasi banyak kondisi tidak sehat;
• Ini kurang sensitif terhadap pergerakan pasien daripada resonansi magnetik nuklir;
• Tidak seperti resonansi magnetik nuklir, itu dapat dilakukan bahkan jika pasien memiliki prostesis logam;
• Ini memberikan gambar secara real time, sehingga dapat dieksploitasi tepat sebelum operasi;
• Mengingat sensitivitasnya yang ekstrem, mungkin membuatnya tidak perlu menggunakan operasi eksplorasi atau biopsi.