fisiologi

ovulasi

Ovulasi berhubungan dengan saat oosit dilepaskan dari folikel Graafian pada tingkat ovarium. Telur yang dilepaskan kemudian dibawa ke dalam tabung rahim, di mana ia dapat dibuahi oleh spermatozoa, dan mencapai rahim.

Fase ovulasi meliputi banyak aspek berbeda, dan, lebih umum, berhubungan dengan masa kesuburan yang lebih besar bagi seorang wanita.

Proses ovulasi berlangsung sekitar hari keempat belas dari siklus menstruasi normal (yang durasinya umumnya 28 hari) dan menunjukkan fase siklus ovarium di mana seorang wanita dapat hamil.

Untuk menghindari kesalahpahaman yang berbahaya, kami segera mengklarifikasi bahwa seorang wanita dapat hamil bahkan dengan mengkonsumsi satu atau lebih hubungan seksual pada hari-hari sebelum ovulasi, karena spermatozoa dapat bertahan hidup bahkan selama 3-4 hari di dalam rongga rahim dan tabung. . Jika tidak dibuahi, sel telur mengalami kerusakan cepat setelah 24-36 jam sejak ovulasi, kemudian dari pelepasannya dalam tabung.

Dalam praktiknya, oleh karena itu, seorang wanita dengan siklus reguler 28 hari berbuah sekitar 4-5 hari sebulan.

Ovulasi terjadi ketika oosit matang (disebut sel telur atau sel telur) dilepaskan dari folikel Graafian (pada tingkat ovarium) untuk diinduksi melewati tabung uterus. Akibatnya, oosit dewasa menjadi tersedia untuk kemungkinan pembuahan.

Pada saat yang sama, lapisan rahim menebal, untuk dapat menerima sel telur yang telah dibuahi. Jika pembuahan dan implantasi zigot tidak terjadi, aliran menstruasi muncul setelah sekitar 14 hari sejak ovulasi.

Pada manusia, beberapa hari sebelum ovulasi yang akan datang merupakan fase subur . Waktu yang berlalu dari awal periode menstruasi hingga ovulasi rata-rata 14 hari, tetapi ada variasi yang cukup besar antara wanita dan wanita, dan antara satu siklus dan lainnya pada wanita yang sama. Sebaliknya, periode antara ovulasi dan timbulnya menstruasi berikutnya kurang bervariasi dan sama dengan 14 hari.

Apa yang terjadi selama ovulasi

Pertumbuhan yang terjadi selama fase pra-ovulasi menyebabkan folikel mencapai ukuran maksimumnya dan menyebabkan pembengkakan yang terlihat di permukaan ovarium. Daerah di mana tonjolan ini terbentuk mengambil tampilan vaskular, daerah keputihan, yang dikenal sebagai stigma. Pada titik itu folikel dipisahkan dari rongga peritoneum hanya oleh lapisan sel yang tipis.

Pecahnya folikel disebabkan oleh aksi langsung enzim litik (enzim yang mampu memecah protein, karbohidrat, ester, dll.), Seperti plasmin dan kolagenase, dan bukan merupakan fenomena ledakan, melainkan bertahap. Faktanya, tekanan cairan folikuler semakin berkurang selama aksi enzim pada stigma: oosit perlahan-lahan dikeluarkan dari ovarium bersamaan dengan cairan kental antrum. Fimbriae dari saluran rahim (saluran telur yang menghubungkan ovarium dengan rahim) berhasil menangkap oosit, yang didorong ke paviliun mereka.

Pada saat ovulasi tidak hanya stigma pecah: bahkan membran yang memisahkan teka dari granulosa pecah, menyebabkan vaskularisasi yang terakhir dan membentuk gumpalan di tengah folikel yang mengalami ovulasi; struktur ini memulai transformasi menjadi corpus luteum .

Proses ovulasi dikendalikan oleh hipotalamus, melalui pelepasan hormon yang dikeluarkan oleh lobus hipofisis anterior: hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH). Pada fase pra-ovulasi dari siklus menstruasi, folikel ovarium akan mengalami serangkaian transformasi yang disebut ekspansi kumulus, yang dirangsang oleh FSH. Setelah matang, fase ovulasi membutuhkan waktu maksimum 36 jam untuk menyelesaikannya.

Siklus ovarium dapat dibagi secara sewenang-wenang menjadi tiga fase: fase preovulasi ( folikel ), fase ovulasi dan postovulasi (luteinic) .

Fase pra-ovulasi

Fase folikularisasi dari siklus ovarium dan siklus menstruasi

  • Fase pra-ovulasi (dipahami sebagai fase folikuler) berlangsung sekitar 14 hari.
  • Menstruasi bertepatan dengan awal fase folikuler.
  • Selama folikogenesis, proses pertumbuhan dan diferensiasi folikel, beberapa (sekitar sepuluh atau lebih) mencapai kematangan, tetapi hanya satu dari mereka yang akan mengalami ovulasi, membebaskan oositnya sendiri.

Follicogenesis adalah proses dasar yang merupakan predisposisi pada fase ovulasi, baik dari sudut pandang histologis (pematangan folikel dominan) maupun dari fase hormonal. Pada fase pra-ovulasi:

  • Meningkatkan sekresi gonodotropin (terutama LH) sekitar 36 jam sebelum ovulasi.
  • Folikel meningkatkan ukurannya (cairan folikel meningkat).
  • Cumulus oophorus mengeluarkan asam hialuronat karena gonadotropin. Asam hialuronat mendispersikan sel kumulus oophorus dan menggabungkannya ke dalam matriks sel perekat yang mirip dengan lendir. Proses ini disebut kumulasi tumpukan : jaringan ekstraseluler yang terbentuk tetap dengan sel telur setelah ovulasi dan tampaknya diperlukan untuk hasil pembuahan.

Fase ovulasi

Hubungan fase ovulasi dari siklus ovarium dan siklus menstruasi

Selama ovulasi, puncak sekresi FSH (follicle-stimulating hormone) dan LH (luteinizing hormone) tercapai. Intervensi hormon-hormon ini menyebabkan pelepasan oosit dari folikel, yang diseret ke dalam tabung rahim, di mana ia dapat dibuahi oleh spermatozoa . Jika fertilisasi tidak terjadi, oosit akan mengalami degenerasi dalam waktu sekitar 24-32 jam setelah ovulasi.

  • Melalui kaskade transduksi sinyal yang diprakarsai oleh LH, enzim proteolitik dikeluarkan dari folikel yang mendegradasi jaringan folikuler yang menghasilkan stigma .
  • Kompleks kumulus-oosit meninggalkan folikel yang rusak dan keluar ke dalam rongga peritoneum, di mana ia diterima oleh fimbriae di ujung tuba ( saluran telur ).
  • Setelah memasuki saluran telur, kompleks kumulus-oosit didorong oleh silia melalui tabung, memulai perjalanannya menuju rahim .
  • Dari saat ini, oosit menyelesaikan meiosis I, menghasilkan dua sel: oosit sekunder terbesar yang mengandung semua bahan sitoplasma dan yang lebih kecil, tidak aktif: tubuh kutub pertama .
  • Meiosis II segera menyusul, tetapi akan dihentikan dalam metafase dan akan tetap sampai pembuahan, dalam keadaan diam.
  • Peralatan gelendong dari pembelahan meiosis kedua muncul pada saat ovulasi.
  • Selaput lendir rahim telah mencapai ukuran maksimum dan kelenjar endometrium telah berkembang, meskipun belum keluar.

Fase pasca ovulasi (fase luteal)

Laporkan siklus ovarium pasca-ovulasi dan siklus menstruasi

Fase luteinik berlangsung selama 14 hari. Selama periode ini, corpus luteum mengeluarkan progesteron, yang mempersiapkan mukosa uterus untuk pembuahan. Setelah dilepaskan, sel telur dapat dibuahi selama 12 hingga 48 jam sebelum mulai berdegenerasi.

Ovulasi adalah pelepasan sel telur matang tunggal dari folikel yang telah berkembang di ovarium. Ini biasanya terjadi secara teratur, sekitar hari keempat belas dari siklus menstruasi 28 hari.

Selama fase luteinat (pasca ovulasi), sel telur akan melakukan perjalanan melalui saluran tuba ke rahim: sel telur dapat menanamkan dirinya di sana, jika dibuahi oleh sperma, 6-12 hari kemudian.

  • Tanpa sel telur, folikel terlipat ke dalam, dengan sendirinya, berubah menjadi corpus luteum, kelenjar endokrin yang menghasilkan estrogen dan progesteron . Hormon-hormon ini menginduksi kelenjar endometrium untuk memulai produksi endometrium proliferatif dan kemudian endometrium sekresi, untuk mempersiapkan tempat pertumbuhan embrionik, jika terjadi pembuahan. Tindakan progesteron meningkatkan suhu basal.
  • Corpus luteum melanjutkan tindakan parakrin ini (mengeluarkan hormon) selama sisa siklus menstruasi, menjaga endometrium tetap aktif, sebelum hancur menjadi jaringan parut selama menstruasi.