definisi
Acromegaly adalah sindrom langka, kronis dan melemahkan yang ditandai dengan produksi hormon pertumbuhan yang berlebihan (juga dikenal sebagai GH, dari bahasa Inggris "Growth Hormone") dan yang memengaruhi pasien dewasa. Bahkan, penyakit ini sering didiagnosis antara 20 dan 50 tahun, karena itu setelah fase pubertas.
penyebab
Seperti yang disebutkan, akromegali disebabkan oleh produksi hormon pertumbuhan yang berlebihan. Produksi berlebihan ini sering disebabkan oleh adanya jenis tumor jinak tertentu yang mempengaruhi kelenjar pituitari, yaitu kelenjar yang bertanggung jawab untuk memproduksi GH yang sama. Lebih rinci, tumor yang kita bicarakan adalah adenoma hipofisis yang mensekresi GH.
Namun, kehadiran tumor hipofisis bukan satu-satunya faktor yang dapat menyebabkan perkembangan akromegali. Bahkan, bahkan penggunaan perawatan farmakologis berbasis hormon pertumbuhan untuk meningkatkan massa otot dapat meningkatkan timbulnya sindrom ini.
gejala
Pada pasien dengan akromegali, ada peningkatan volume yang berlebihan pada tulang dan jaringan lunak yang mengarah pada perubahan tangan, kaki, lengkung supraorbital, rahang dan rahang (prognathisme mandibula dan rahang atas).
Gejala-gejala khas ini, bagaimanapun, berevolusi agak lambat, sedemikian rupa sehingga acromegaly sering diperhatikan hanya ketika sudah pada stadium lanjut.
Selanjutnya, pada pasien dengan akromegali, visceromegali, sakit kepala (karena adanya tumor hipofisis), peningkatan nafsu makan, nyeri sendi dan otot, pembengkakan atau kekakuan sendi, glikosuria, hiperglikemia, resistensi insulin, hiperhidrosis, hirsutisme, hirsutisme, hiperprolaktinemia juga dapat terjadi hipertensi, galaktorea, amenore atau perubahan dalam siklus menstruasi, disfungsi ereksi, prognathisme, suara serak, maloklusi gigi, dll.
Informasi tentang Acromegaly - Obat untuk Perawatan Acromegaly tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Acromegaly - Obat Acromegaly.
obat-obatan
Tujuan dari perawatan akromegali adalah untuk mengurangi produksi hormon pertumbuhan dan mengurangi massa tumor hipofisis. Untuk alasan ini, obat-obatan spesifik biasanya diresepkan seperti analog somatostatin, bromokriptin dan antagonis reseptor untuk hormon pertumbuhan.
Pembedahan dapat digunakan untuk mengangkat massa tumor. Jika hal ini tidak memungkinkan, atau jika pembedahan belum memberikan hasil yang diinginkan, dokter dapat memutuskan untuk melakukan intervensi dengan memberikan terapi radiasi kepada pasien. Namun, pendekatan terakhir ini dianggap sebagai pengobatan pilihan kedua.
Analog Somatostatin
Somatostatin analog adalah obat-obatan yang berasal dari sintetis yang struktur kimianya menyerupai, tepatnya, dari somatostatin (hormon endogen yang menghambat pelepasan hormon pertumbuhan). Bahan aktif ini memiliki indikasi terapi spesifik untuk pengobatan akromegali.
- Octreotide (Sandostatin ®): Octreotide tersedia dalam formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian intravena atau subkutan. Pemberian obat secara intravena hanya dapat dilakukan oleh petugas khusus, sedangkan injeksi subkutan juga dapat dilakukan oleh pasien sendiri, tetapi hanya setelah menerima persiapan yang memadai oleh dokter atau perawat.
Jumlah oktreotida yang tepat untuk digunakan untuk perawatan akromegali harus ditentukan oleh dokter.
- Lanreotide (Ipstyl ®): bahan aktif ini tersedia sebagai suspensi rilis lama untuk injeksi yang harus diberikan secara intramuskuler. Juga dalam kasus ini, dosis lanreotide yang akan digunakan harus ditetapkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.
bromocriptine
Bromocriptine (Bromocriptine Dorom®) adalah agonis reseptor dopaminergik asal semisintetik yang berasal dari alkotoid ergotamine alami.
Ini adalah obat yang dapat digunakan untuk mengobati berbagai jenis gangguan dan penyakit, termasuk akromegali.
Bromocriptine tersedia dalam formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian oral. Dosis awal bromocriptine yang biasanya digunakan adalah 2, 5 mg sehari. Selanjutnya, dokter akan secara bertahap meningkatkan jumlah obat sampai dosis pemeliharaan yang ideal tercapai untuk setiap pasien. Namun, umumnya, dosis pemeliharaan bervariasi dari 10 hingga 20 mg bromokriptin per hari.
Antagonis reseptor hormon pertumbuhan
Biasanya, antagonis reseptor hormon pertumbuhan diberikan pada pasien yang tidak menanggapi strategi terapi lain yang dilakukan terhadap akromegali. Obat-obatan ini - sebagai antagonis dari reseptor GH - mencegah yang terakhir dari melakukan aktivitas berlebihan yang mendasari pengembangan akromegali, sehingga memungkinkan peningkatan kualitas hidup pasien yang menderita sindrom ini.
- Pegvisomant (Somavert ®): dosis awal pegvisomant yang biasa adalah 80 mg, untuk diberikan secara subkutan di bawah pengawasan langsung dokter. Selanjutnya, dosis dapat dikurangi menjadi 10 mg bahan aktif sehari, untuk selalu diberikan dengan injeksi subkutan.
