keumuman
The Medium Corpuscular Hemoglobin Concentration ( MCHC, dari bahasa Inggris " Mean Corpuscolar Hemoglobin Concentration ") adalah pengukuran jumlah hemoglobin (Hb) yang ada dalam setiap sel darah merah, dalam kaitannya dengan ukuran eritrosit itu sendiri.
Di laboratorium, nilai MCHC dipasok secara otomatis oleh jumlah sel elektronik, tetapi juga dapat dihitung menurut rumus: Hb (g / dl) x 100 / nilai hematokrit .
Interpretasi hasil MCHC memiliki kegunaan penting dalam diagnosis dan pemantauan berbagai kondisi patologis, termasuk anemia hipokromik, defisiensi vitamin B12 dan disfungsi tiroid .
apa
MCHC: apa itu?
- MCHC adalah ukuran konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah tunggal, tergantung pada ukuran yang terakhir.
- Penentuan parameter ini adalah bagian dari tes darah rutin; tes yang memungkinkan untuk menetapkan nilai MCHC adalah jumlah darah (juga dikenal sebagai jumlah darah ).
- Hasilnya dinyatakan sebagai persentase dan harus dibandingkan dengan nilai-nilai lain yang berkaitan dengan sel darah merah dan hemoglobin.
- Istilah " Konsentrasi Hemoglobin Medium Corpuscular " berasal dari bahasa Inggris " Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration ", dari mana akronim MCHC ditunjukkan dalam laporan klinis.
Hemoglobin: apa itu dan apa perannya?
Hemoglobin ( Hb ) adalah protein yang terkandung dalam sel darah merah, yang mengkhususkan diri dalam transportasi oksigen ke berbagai bagian tubuh. Pada orang dewasa yang sehat, konsentrasinya tidak boleh turun di bawah 12 g / dl. Pengurangan hemoglobin, terkait dengan sel-sel darah merah dalam aliran darah, melibatkan gejala-gejala yang menjadi ciri anemia.
Indeks Corpuscular: apa dan apa itu?
MCHC adalah indeks eritrosit (juga disebut indeks sel darah merah sel ) yang memungkinkan analisis bagian sel darah, yaitu sel-sel yang bersirkulasi dalam aliran darah; secara rinci, parameter ini menghubungkan jumlah hemoglobin dan ukuran sel eritrosit.
Oleh karena itu, MCHC memberikan informasi yang berguna tentang penampilan dan karakteristik sel darah merah (atau eritrosit), dalam kombinasi dengan konten hemoglobin corpuskuler sedang ( MCH : bertepatan dengan konten, dalam hal berat, dari hemoglobin dalam setiap sel darah merah tunggal) ) dan volume sel rata - rata ( MCV : adalah ukuran ukuran rata-rata sel darah merah). Rata-rata konsentrasi hemoglobin sel hidup ( MCHC ) mengukur konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah tunggal, tergantung pada ukuran yang terakhir.
MCHC, MCV dan MCH adalah tiga parameter yang secara tradisional digunakan untuk membuat diagnosis diferensial anemia .
Untuk mempelajari lebih lanjut: MCV dan Anemia - Signifikansi Klinis »Perbedaan antara MCH dan MCHC
- KIA : menunjukkan nilai absolut dalam hal berat - dinyatakan dalam pikogram - untuk setiap sel darah merah, yang tidak terkait dengan ukuran yang terakhir; nilai normal KIA adalah antara 26 dan 32 pikogram ;
- MCHC : adalah rasio, oleh karena itu nilai relatif - dinyatakan sebagai persentase - yang menghubungkan kadar hemoglobin dengan ukuran sel darah merah di mana ia terkandung. MCHC dapat dihitung secara manual dengan membagi nilai hemoglobin / dl dengan hematokrit; nilai referensi adalah antara 32 dan 36% .
Mengapa Anda mengukurnya?
MCHC: apa gunanya?
Analisis MCHC dan, lebih umum, indeks sel darah ditentukan ketika pasien memanifestasikan sejumlah tanda dan gejala yang dapat dikaitkan dengan patologi yang mempengaruhi sel darah .
Hasil pemeriksaan indeks eritrosit berguna dalam membingkai berbagai bentuk anemia yang ditandai atau tidak oleh variasi MCV ( anemia normositik, mikrositik atau makrositik ) dan / atau kuantitas dan konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah. ( Anemia normokromik atau hipokromik ).
MCHC: kapan pemeriksaan ditentukan?
Selama prosedur diagnostik, dokter dapat mengindikasikan pelaksanaan hitung darah dengan analisis MCHC untuk mengidentifikasi penyebab pasti dan / atau menentukan tingkat keparahan gambaran klinis tertentu. Konsentrasi hemoglobin sel-sel rata-rata menunjukkan apakah sel-sel darah merah, tergantung pada ukurannya, mengandung sedikit atau banyak hemoglobin, sehingga berkontribusi pada identifikasi berbagai kondisi, termasuk:
- Anemia ;
- Infeksi ;
- Radang ;
- Gangguan koagulasi ;
- Tumor .
Selain indeks sel hidup, untuk memperjelas penyebab kemungkinan patologi, penting untuk mempertimbangkan jumlah sel darah merah ( RBC ) dan lebar distribusi volume eritrosit ( RDW ).
Setelah diagnosis ditegakkan, pemeriksaan MCHC dan indeks sel tubuh lainnya memungkinkan untuk memantau patologi dan / atau kemanjuran pengobatan secara berkala.
Nilai normal
Biasanya, MCHC termasuk dalam kisaran referensi 32-36% ; secara indikatif, nilai rata-rata adalah 34%.
MCHC secara otomatis ditentukan oleh penghitung sel elektronik, setelah hemoglobin dan hematokrit telah diukur.
Konsentrasi hemoglobin seluler rata-rata juga dapat dihitung dengan rumus:
Hb (g / dl) x 100 / nilai hematokrit.
Catatan : interval referensi ujian dapat sedikit berbeda tergantung pada usia, jenis kelamin dan instrumentasi yang digunakan di laboratorium analisis. Karena alasan ini, lebih baik untuk berkonsultasi dengan rentang yang terdaftar langsung pada laporan. Harus juga diingat bahwa hasil analisis harus dinilai secara keseluruhan oleh dokter umum yang mengetahui riwayat medis pasien.
MCHC Tinggi - Penyebab
Apa yang menyebabkan peningkatan nilai MCHC?
MCHC tinggi ditemukan pada dasarnya dalam keadaan hemolitik, mengikuti asumsi konfigurasi spherositik sel-sel merah dalam beberapa kondisi ini; contohnya adalah sferositosis herediter dan anemia hemolitik autoimun .
Nilai MCHC yang lebih tinggi juga dapat menunjukkan adanya sel hiperkromik (yaitu lebih gelap dari normal), anemia sel sabit, hemoglobinopati C (homozigositas untuk hemoglobin C), disfungsi tiroid, vitamin B12 dan / atau defisiensi asam folat, gangguan. penyakit hati dan berat .
Penyebab transisi dari MCHC tinggi dapat:
- Kehamilan ;
- Dehidrasi .
MCHC Rendah - Penyebab
Apa penyebab MCHC rendah?
MCHC yang lebih rendah dari normal biasanya ditemukan pada anemia hipokromik (di bawah mikroskop, eritrosit tampak lebih ringan, karena jumlah hemoglobin berkurang).
Penurunan nilai-nilai MCHC dapat diamati dalam patologi seperti:
- Anemia mikrositik ;
- Anemia defisiensi besi (A. defisiensi besi );
- Thalassemia (perubahan herediter darah yang mempengaruhi rantai yang membentuk hemoglobin);
Penurunan nilai MCHC juga dapat terjadi karena penyakit kronis (misalnya rheumatoid arthritis, diabetes, infeksi dan gagal jantung).
Bagaimana cara mengukur
MCHC: apa ujiannya?
Untuk melakukan pemeriksaan, pasien harus menjalani pengambilan sampel darah dari vena di lengan atau melalui tusukan jari atau tumit (bayi baru lahir). Biasanya, analisis MCHC dilakukan dengan alat otomatis .
persiapan
MCHC: apakah persiapan ujian diperlukan?
Tidak perlu berpuasa untuk memiliki sampel darah yang berguna untuk evaluasi MCHC. Pemeriksaan berlangsung, pada kenyataannya, pada bagian sel darah, yaitu pada sel-sel, yang tekadnya tidak dipengaruhi oleh fakta telah mengambil makanan atau minuman.
Namun, jika selain indeks sel darah dan jumlah darah, beberapa tes darah lain harus dilakukan yang memperkirakan puasa (seperti penentuan glikemia atau kolesterol) akan perlu untuk tidak makan makanan dalam periode sebelum penarikan (dari standar, 8-10 jam sebelumnya). Dokter umum yang meresepkan analisis masih akan dapat memberikan informasi yang berguna untuk setiap kasus individu.
Catatan. Beberapa obat dapat mempengaruhi nilai MCHC, terutama penggunaan kontrasepsi oral dan heparin. Karena itu, sebelum menjalani ujian, disarankan untuk melaporkan terapi apa pun yang sedang berjalan.
Interpretasi Hasil
MCHC adalah indeks sel hidup yang berkontribusi pada evaluasi perubahan yang mempengaruhi darah.
- MCHC Rendah - Penurunan nilai MCHC ( hipokromia ) telah diamati dalam patologi seperti anemia defisiensi besi dan talasemia.
- MCHC Alto - Peningkatan nilai MCHC ( hiperkromia ) telah diamati dalam patologi di mana hemoglobin sangat terkonsentrasi dalam sel darah merah, seperti anemia hemolitik autoimun, membakar pasien dan spherocytosis herediter.
Secara umum, hasilnya mencerminkan hal-hal yang berkaitan dengan mean corpuscular volume ( MCV ), yang berarti bahwa sel darah merah kecil dapat memiliki nilai yang lebih rendah daripada MCHC.
Harus diingat bahwa penyimpangan minimum MCHC dari rentang normal mungkin tidak berkorelasi dengan signifikansi klinis tertentu; seperti untuk parameter hematologis lainnya, untuk membentuk asosiasi patologis yang mungkin, penting untuk menafsirkan hasil dengan merujuk pada konteks umum .
Oleh karena itu, nilai-nilai MCHC harus ditafsirkan dalam kaitannya dengan yang berkaitan dengan pemeriksaan dosis hemoglobin, selalu mempertimbangkan juga indeks eritrosit lainnya (MCV dan MCH).
