Tulang rawan: untuk apa dan untuk apa
Tulang rawan artikular adalah jaringan elastis dengan resistensi yang luar biasa terhadap tekanan dan traksi (ini adalah penghubung khusus dengan fungsi pendukung). Ini memiliki warna putih mutiara dan menutupi ujung tulang sendi, melindunginya dari gesekan. Fungsinya mirip dengan bantalan penyerap goncangan yang dengan aksinya melindungi hubungan sendi normal dan memungkinkan gerakan.
Jaringan tulang rawan tidak mengalami vaskularisasi karena tidak memiliki kapiler darah. Tulang rawan (tidak termasuk tulang rawan hialin artikular) dikelilingi oleh lapisan jaringan ikat padat (perichondrium), kaya akan pembuluh darah, yang memungkinkannya untuk makan dengan difusi. Memberi makan kondrosit melalui difusi adalah proses yang lambat dan jauh lebih efektif daripada sirkulasi darah; untuk alasan ini kapasitas regeneratif dari kain ini sangat rendah.
Dalam tubuh kita, kita biasanya membedakan tiga jenis jaringan tulang rawan dengan karakteristik dan fungsi yang berbeda:
- tulang rawan hialin: berwarna putih kebiruan adalah jenis tulang rawan yang paling melimpah . Pada janin, ia merupakan bagian besar kerangka dan seiring pertumbuhannya, hampir sepenuhnya digantikan oleh jaringan tulang *. Pada orang dewasa ini merupakan tulang rawan kosta, nasal, trakea, bronkial, dan laring serta menutupi permukaan artikular. Tulang rawan ditutupi dengan amplop tipis dari jaringan ikat kompak yang disebut perichondrium. Jaringan ini menghilang di dekat permukaan artikular.
- tulang rawan elastis : berwarna kuning buram, ia memiliki karakteristik elastisitas tertentu . Ini merupakan perancah daun telinga, epiglotis, tabung Eustachius dan beberapa kartilago laring.
- tulang rawan berserat: keputihan dalam warna itu sangat tahan terhadap stres mekanik. Hal ini ditemukan pada titik penyisipan beberapa tendon pada kerangka, pada cakram intervertebralis, pada menisci beberapa sendi (lutut) dan pada simfisis pubis.
* sampai akhir pertumbuhan antara epifisis dan diafisis tulang panjang masih ada daerah kecil yang disebut cakram epifisis yang terus berkembang biak jaringan tulang rawan. Jaringan ini secara bertahap diubah menjadi tulang untuk memastikan perpanjangan kerangka yang normal. Dengan mencapai kedewasaan, cakram juga mengeras dan tulang tidak bisa lagi tumbuh.
Lesi kartilaginosa
Kekuatan dan fungsionalitas jaringan tulang rawan luar biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahwa itu secara normal mampu menahan hampir 80 tahun tekanan terus-menerus dan tidak ada alat buatan manusia yang dapat membanggakan sifat yang sama.
Namun, selama masa hidup resistensi ini dapat dirusak oleh serangkaian faktor yang membuat tulang rawan cedera lebih atau kurang penting. Biasanya lesi tulang rawan diklasifikasikan menjadi dua kategori berbeda:
sekunder atau degeneratif yang timbul sebagai akibat dari stres terus-menerus atau masalah sifat metabolik atau kekebalan tubuh (misalnya mengikuti defisiensi sistem kekebalan tubuh seperti untuk rheumatoid arthritis)
Terlepas dari sifatnya, lesi tulang rawan artikular menandai timbulnya osteoartritis.
Osteoartritis, menurut definisi, adalah patologi degeneratif kartilago artikular. Di Italia, lebih dari 4 juta orang, terutama orang tua, menderita. Lebih dari 80% orang berusia di atas 55 tahun memiliki tanda radiografi arthrosis (terutama wanita). Rasa sakit yang terkait dengannya melibatkan keterbatasan dalam gerakan dan merupakan biaya besar bagi masyarakat. Lutut, tangan, pinggul, dan tulang belakang adalah situs yang paling terpengaruh.
Arthritis adalah penyakit radang degeneratif yang mempengaruhi sendi. Itu memanifestasikan dirinya dengan peradangan, rasa sakit dan kekakuan dalam gerakan; sampai pada kasus yang paling serius persendian yang rusak berubah bentuk. Ada berbagai jenis radang sendi yang timbul karena berbagai alasan.
Chondropathy patella (atau chondromalacia) cukup umum dalam olahraga dan dalam jangka panjang dapat menyebabkan radang sendi lutut. Penyebab asal terkait dengan tekanan berlebihan yang dikenakan lutut selama aktivitas olahraga. Kemudian ada serangkaian faktor predisposisi (seperti ketidakseimbangan otot dan artikular) yang berkontribusi terhadap timbulnya dini atau pemburukan patologi. Bahkan trauma akut, seperti jatuh, dapat berkontribusi pada onsetnya.
Kondropati patella mempengaruhi lapisan tulang rawan pelindung di belakang patela yang aus seiring waktu. Pada sebagian besar kasus, asimptomatik tetapi kadang-kadang subjek mengeluhkan nyeri yang meluas di sekitar tempurung lutut yang terkait dengan sedikit pembengkakan (terutama pada kasus yang parah).
Pencegahan lesi kartilaginosa
Tulang rawan, meskipun tidak mengalami vaskularisasi, adalah jaringan hidup yang merespon rangsangan eksternal. Secara khusus, proliferasi dan fungsionalitas kondrosit diatur berdasarkan pada tekanan mekanis yang dialami sendi. Jika rangsangan ini gagal, seperti yang terjadi setelah imobilitas yang berkepanjangan (fraktur), produksi proteoglikan melambat. Dan justru dari pertimbangan inilah pentingnya aktivitas fisik secara teratur dalam pencegahan osteoartritis jelas.
Olahraga juga membantu memperbaiki suasana hati dan penampilan, mengurangi rasa sakit, meningkatkan elastisitas, dan menjaga berat badan tetap terkendali, meningkatkan keseimbangan, dan mengurangi risiko jatuh
Pentingnya latihan fisik juga berasal dari penguatan otot akibatnya. Justru poin terakhir ini memainkan peran penting dalam pencegahan dan pengobatan kondropati patella. Penguatan paha depan dan khususnya medial yang luas sangat penting untuk stabilisasi patela dan sendi lutut secara umum. Hal ini dilakukan berkat alat yang disebut ekstensi kaki yang bekerja pada derajat ekstensi terakhir dengan ujung kaki menghadap ke luar.
Juga diet memiliki peran penting dalam pencegahan lesi tulang rawan dan jika di masa lalu seseorang telah mencoba untuk menyusun serangkaian makanan yang bermanfaat dan berbahaya saat ini, orientasi umumnya adalah untuk mengusulkan diet seimbang dan bervariasi. Aturan yang harus diikuti tidak spesifik untuk arthrosis tetapi patologi umum. Oleh karena itu disarankan untuk membatasi lemak jenuh, untuk lebih memilih makanan yang berasal dari biologis, untuk mengambil jumlah serat, vitamin dan mineral yang tepat, sebagaimana dijelaskan secara luas dalam artikel: saran diet.
