definisi
Meskipun jarang di Italia, jika dikontrak dengan tidak adanya vaksinasi tetanus sebelumnya adalah penyakit mematikan: kita berbicara tentang infeksi bakteri akut tetapi tidak menular yang melibatkan sistem saraf.
penyebab
Tetanus disebabkan oleh penetrasi spora bakteri Clostridium tetani ke dalam kulit: masuknya patogen melalui kulit disukai oleh luka akibat penetrasi benda asing yang terinfeksi, seperti kuku atau serpihan.
Tetanus adalah patogen anaerob yang terlokalisasi di saluran pencernaan hewan herbivora: dilepaskan ke lingkungan melalui kotoran yang sama.
gejala
Tetanus umumnya dimulai dengan penyumbatan rahang yang tidak disengaja dan menyakitkan; terkait dengan ini adalah agitasi, perubahan suasana hati, kecemasan, kejang-kejang yang menyakitkan, kesulitan menelan makanan dan cairan, rasa sakit yang luar biasa, demam, hipertensi, persepsi dingin, kekakuan muskuloskeletal dan banyak berkeringat. Kematian terjadi karena kelumpuhan otot pernapasan yang terkait atau tidak dengan komplikasi jantung.
Informasi tentang Tetanus - Obat untuk Pengobatan Tetanus tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Tetanus - Tetanus Obat.
obat-obatan
Mengingat tingginya bahaya tetanus, vaksinasi adalah wajib di negara kita; orang yang tidak divaksinasi yang mengidap tetanus harus segera dirawat di pusat perawatan intensif. Lebih lanjut, pemberian imunoglobulin anti-tetanus yang tepat waktu mengurangi risiko kematian. Dalam kasus lesi dalam yang beresiko tetanus, profilaksis dengan antibiotik diperlukan (misalnya dengan amoksisilin / benzilpenisilin dikombinasikan dengan asam klavulanat / metronidazole / tinidazole). Pemberian obat antikonvulsan dan relaksasi otot rangka juga diindikasikan untuk meringankan gejala.
Dalam kasus luka dalam yang secara ideal terinfeksi oleh pemukulan tetanus, pembersihan lesi yang akurat diperlukan sebelum memulai pengobatan.
Imunoglobulin tetanus yang berasal dari manusia: mereka diindikasikan untuk perawatan luka yang berpotensi beresiko tetanus. Mereka berguna untuk "membalikkan" racun: imunoglobulin diberikan melalui injeksi intramuskular dalam. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Antibiotik : obat-obat ini harus dikaitkan dengan pemberian imunoglobulin spesifik. Di bawah ini adalah daftar antibiotik yang paling banyak digunakan dalam terapi: terserah kepada dokter untuk menunjukkan dosis dan metode penggunaan, berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan respons terhadap pengobatan.
- Penisilin (mis. Benzil B, Penisilin G)
- Klindamisin (mis. Dalacin-T, Klindamisin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
- Erythromycin (misalnya Erythrocin, Erythro L, Lauromycin)
- Metronidazole (misalnya Metronid, Deflamon, Flagyl): obat antibiotik yang paling banyak digunakan dalam pengobatan tetanus, selalu dikaitkan dengan imunoglobulin spesifik.
Relaksan otot: sangat berguna dalam kasus tetanus yang terkait dengan kelenturan otot akut
- Methocarbamol (misalnya Miowas, Robaxin): untuk orang dewasa, berikan dosis 1-2 mg obat langsung ke dalam tabung IV, diikuti dengan dosis lanjut 1-2 mg dengan infus intravena (maks. Dosis awal: 3 g). Ulangi perawatan ini setiap 6 jam; adalah mungkin untuk memasukkan tabung nasogastrik. Selanjutnya, obat dapat diambil dalam bentuk larutan garam melalui tabung nasogastrik. Untuk anak-anak dengan tetanus, obat ini awalnya diberikan dengan dosis 15 mg / kg setiap 6 jam. Dosis pemeliharaan dapat diambil dengan infus intravena atau dengan injeksi ke dalam tabung.
Antikonvulsan untuk mengurangi kejang yang terkait dengan tetanus:
- Diazepam (benzodiazepine: mis. Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) untuk bayi baru lahir yang terkena (usia 0-4 minggu), disarankan untuk memberikan 0, 83 - 1, 67 mg / kg setiap jam dengan infus intravena terus menerus; alternatifnya, obat dapat dipakai dengan dosis 1, 67 - 3, 33 mg / kg untuk infus intravena lambat setiap 2 jam, dengan total 20-40 mg per kilo obat. Diazepam tidak dianggap sebagai obat pilihan pertama untuk bayi baru lahir karena kandungan benzyl alkohol dan propilen glikol. Ketika anak berusia antara 1 bulan dan 5 tahun, dosis yang dianjurkan dimodifikasi: 1-2 mg obat dengan intramuskular / intravena lambat, diulang setiap 3-4 jam bila perlu; sebagai alternatif, berikan 15 mg / kg per hari dibagi menjadi dosis, setiap 2 jam. Lebih dari 5 tahun, dosis untuk pengobatan tetanus diberikan 5-10 mg diberikan setiap 3-4 jam sesuai kebutuhan.
Obat - obatan untuk menenangkan pasien yang menderita tetanus:
- Klorpromazin (mis. Clorpr C, Prozin) secara intramuskular meminum 25-50 mg obat 3-4 kali sehari, kemungkinan berhubungan dengan barbiturat. Dosis total dan frekuensi pemberian obat harus ditetapkan oleh dokter berdasarkan respons pasien terhadap pengobatan, dimulai dengan posologi yang agak rendah untuk secara bertahap meningkatkannya. Untuk penggunaan intravena, ambil 25-50 mg aktif yang diencerkan setidaknya dalam 1 mg / ml, diberikan dengan kecepatan 1 mg per menit.
Obat antipiretik : berguna untuk menurunkan demam yang berhubungan dengan tetanus. Kami juga merekomendasikan minum banyak cairan dan makan makanan ringan.
- Paracetamol (atau acetaminophen: misalnya Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM) mengambil obat secara oral dalam bentuk tablet, sirup, sachet atau supositoria efervesen; dianjurkan untuk menggunakan parasetamol dengan dosis 325-650 mg setiap 4-6 jam selama 6-8 hari berturut-turut, untuk menurunkan demam. Obat ini juga dapat dikonsumsi secara intravena: 1 gram setiap 6 jam atau 650 mg setiap 4 jam untuk orang dewasa dan remaja dengan berat lebih dari 50 kg: jika pasien memiliki berat kurang dari 50 kg, berikan 15mg / kg setiap 6 jam atau 12, 5 mg / kg setiap 4 jam.
Jangan berikan aspirin (asam asetilsalisilat) untuk anak di bawah usia 12 tahun.
Kadang-kadang, operasi berguna untuk membersihkan lesi dan menghilangkan sumber racun.
Tetanus: profilaksis
Vaksinasi adalah metode yang paling efektif dan cerdas untuk mencegah tetanus: penting untuk diingat bahwa, di Italia, vaksin tetanus adalah wajib.
Imunisasi primer terdiri dari pemberian 3 dosis vaksin kombinasi, untuk disuntikkan dengan interval satu bulan dari yang lain (untuk anak di bawah 10 tahun). Skema vaksinasi ini berguna untuk menjamin imunisasi terhadap penyakit baik selama masa kanak-kanak dan untuk dua vaksinasi pendorong: yang pertama dilakukan pada awal sekolah dasar, yang kedua pada akhir siklus sekolah. Dianjurkan untuk memberikan dosis booster jika dicurigai cedera tetanus, bahkan setelah vaksinasi primer.
Seorang pria dewasa yang telah menggunakan setidaknya 5 dosis vaksin dapat dianggap hampir kebal terhadap tetanus seumur hidup.
Berikut ini tersedia di pasar:
- Anatetall Iniett (vaksin tetanus teradsorpsi)
- Imovax Tetanus (vaksin tetanus teradsorpsi)
- Infanrix Hexa (vaksin untuk tetanus, difteri, pertusis, hepatitis B, poliomielitis)
