DEFLAMAT ® Natrium diklofenak

DEFLAMAT ® adalah obat berbasis natrium diklofenak

KELOMPOK TERAPEUTIK: Obat antiinflamasi dan antirematik non-steroid

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Arah DEFLAMAT ® Natrium diklofenak

DEFLAMAT ® diindikasikan dalam pengobatan keadaan inflamasi yang berasal dari rematik (rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, arthrosis) dan extrareumatic atau post-traumatic.

DEFLAMAT ® juga diindikasikan dalam pengobatan episode gout akut dan dalam pengobatan simtomatik patologi inflamasi dan nyeri pada sistem muskuloskeletal.

Mekanisme kerja DEFLAMAT ® Diklofenak natrium

DEFLAMAT ® adalah obat antiinflamasi non-steroid berdasarkan diklofenak, bahan aktif yang termasuk dalam kategori kimia asam asetat.

Aktivitas analgesik dan antiinflamasi obat ini dilakukan melalui penghambatan kelas enzimatik, yang dikenal sebagai siklooksigenase (COX), mampu mengkatalisasi reaksi yang mengarah pada produksi prostaglandin mulai dari membran fosfolipid seperti asam arakidonat seperti asam arakidonat. .

Reaksi ini, yang secara khusus aktif mengikuti peristiwa traumatis atau merusak yang mempengaruhi sel, memungkinkan di atas segalanya melalui jalur COX 2 (indofible isoform) untuk menghasilkan serangkaian molekul dengan aktivitas pro-inflamasi dan algik yang ditandai, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan penarikan kembali sel-sel inflamasi dengan respons biologis terkait.

Kegigihan proses inflamasi, aktivasi yang secara fisiologis dimaksudkan sebagai respons organik terhadap agen berbahaya, seringkali bertanggung jawab atas gejala nyeri yang diamati pada keadaan phlogistic dan kerusakan jaringan luas yang diamati pada patologi autoimun atau kronis.

Dari sudut pandang farmakokinetik, diklofenak diambil secara oral, diserap oleh mukosa usus dan didistribusikan ke berbagai jaringan, hanya setelah metabolisme first-pass, yang secara signifikan mengurangi ketersediaan hayati.

Ini adalah hati yang sama yang mengkatalisasi bahan aktif ini, menjamin ekskresi terutama melalui ginjal.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. PENGGEMAR DAN KERUSAKAN KE MUCOSA

Aliment Pharmacol Ther. 2012 28 Februari.

Studi endoskopi yang menunjukkan bagaimana diklofenak dapat menyebabkan kerusakan pada tingkat mukosa lambung lebih rendah dari yang ditentukan oleh asam salisilat asetil tetapi lebih tinggi dari yang ditentukan oleh iboprufene.

2.DICLOFENAC DAN MIGRAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2012 15 Februari; 2: CD008783.

Pekerjaan menunjukkan kemanjuran diklofenak dalam pengobatan migrain akut, memberikan penghilang rasa sakit dan gejala terkait. Hanya sebagian kecil dari pasien yang tidak mendapat manfaat dari jenis terapi ini.

3. DICLOFENAC DAN KESEHATAN JANIN

Pediatr Nephrol. 2012 14 Februari

Laporan kasus menunjukkan bahwa penggunaan diklofenak selama kehamilan dapat menyebabkan gagal ginjal pada bayi baru lahir, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan, yang menyebabkan kematian dini pada 20 hari pertama kehidupan.

Metode penggunaan dan dosis

DEFLAMAT ®

75 mg atau 100 mg kapsul natrium diklofenak;

Vial untuk penggunaan intramuskular 70 mg natrium diklofenak:

Pengambilan tablet 75 mg setiap hari atau 100 mg natrium diklofenak umumnya cukup untuk mengurangi gejala nyeri yang diharapkan selama kondisi muskuloskeletal dan inflamasi.

Selama patologi yang sangat intens, dokter dapat memutuskan untuk meningkatkan dosis hingga jumlah maksimum 150 mg setiap hari, lebih disukai dibagi menjadi dua asumsi yang berbeda, mengingat berkurangnya waktu paruh bahan aktif.

Asupan DEFLAMAT ® intramuskuler seharusnya dicadangkan untuk pasien yang menderita gangguan pencernaan-intro dengan patologi muskuloskeletal kontekstual.

Peringatan DEFLAMAT ® Natrium diklofenak

Mengambil DEFLAMAT ® harus diresepkan oleh dokter Anda, setelah dengan hati-hati menilai kondisi kesehatan pasien dan kemungkinan adanya kontraindikasi,

Pengobatan dengan obat antiinflamasi non-steroid harus dibatasi pada waktu sesingkat mungkin yang diperlukan untuk menjamin remisi gejala, untuk menghindari munculnya efek samping terutama pada mukosa gastrointestinal.

Dalam hal ini perlu untuk menghindari asupan bersamaan dari beberapa anti-inflamasi pada saat yang sama, segera melaporkan kepada dokter Anda kemungkinan munculnya sakit perut, perdarahan atau gejala yang berpotensi mengindikasikan penyakit gastrointestinal, sehingga Anda dapat memutuskan untuk penangguhan pengobatan apa pun. .

Semua pasien yang menjalani terapi diklofenak harus diawasi oleh dokter mereka, yang pada gilirannya harus secara berkala memantau keadaan fungsi ginjal, hati, hematopoietik dan koagulatif, untuk menghindari munculnya efek samping yang tidak menyenangkan.

Dokter juga harus hati-hati mengevaluasi rasio biaya / manfaat yang berasal dari asupan DEFLAMAT ® pada pasien yang menderita hipertensi, penyakit jantung dan serebrovaskular, data epidemiologis yang diketahui mengindikasikan peningkatan risiko kemungkinan pembengkakan.

Kehadiran dalam botol DEFLAMAT ® benzyl alkohol dan eksipien yang berpotensi alergi lainnya dapat meningkatkan risiko reaksi hipersensitivitas pada pasien atopik atau terutama yang memiliki kecenderungan.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Penggunaan DEFLAMAT ® sangat kontraindikasi selama kehamilan mengingat efek dari tidak adanya "patologis" prostaglandin pada hasil kehamilan.

Toksisitas kardiopulmoner, disfungsi ginjal, penghambatan kontraksi uterus, peningkatan insiden malformasi dan aborsi adalah risiko utama yang terkait dengan penggunaan NSAID selama kehamilan.

interaksi

Mengingat metabolisme hati yang membedakan diklofenak dan peran biologis khususnya, berbagai studi farmakokinetik telah mencoba untuk lebih mencirikan interaksi farmakokinetik yang mungkin diharapkan untuk diklofenak.

Lebih tepatnya, asumsi kontekstual dari

Penghambat ACE dan antagonis angiotensin II, dapat meningkatkan risiko gagal ginjal;
Analgesik, bisa mengubah profil terapi diklofenak;
Antibiotik, mengingat metabolisme sitokromial yang mereka hadapi, dapat dikaitkan dengan munculnya efek samping yang terkait dengan peningkatan konsentrasi antibakteri yang digunakan dalam darah yang tak terduga;
Antikoagulan oral atau antidepresan yang menghambat pengambilan kembali serotonin, akan menyebabkan peningkatan risiko perdarahan;
Kortikosteroid dan NSAID lainnya dapat meningkatkan efek samping yang diharapkan untuk terapi anti-inflamasi, terutama untuk mukosa lambung;
Metotreksat, akan berpotensi toksik, karena peningkatan konsentrasi darah obat ini.

Kontraindikasi DEFLAMAT ® Natrium diklofenak

Penggunaan DEFLAMAT ® dikontraindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya, yang menderita penyakit gastrointestinal, dengan riwayat ulkus gastrointestinal dan perdarahan dan menderita hemostasis dan gangguan koagulasi.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Asupan obat anti-inflamasi non-steroid seperti diklofenak sering dikaitkan dengan munculnya efek samping dengan kursus akut dan kadang-kadang kronis.

Mual, muntah, sakit perut, dispepsia, dan jarang reaksi hipersensitivitas merupakan reaksi merugikan utama yang terkait dengan pemberian bahan aktif tersebut, meskipun tindakan iritasi langsung pada mukosa lambung dan penghambatan produksi prostasiklin dengan aktivitas gastroprotektif secara signifikan dapat meningkatkan risiko gastritis, tukak lambung, hematemesis dan melena.

Di sisi lain, penggunaan NSAID dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko edema, hipertensi, gagal jantung, perubahan hematopoietik, gagal ginjal dan hati.