keumuman
Tendonitis kaki adalah peradangan pada satu atau lebih tendon kaki.
Munculnya peradangan tendon ini dapat menjadi hasil dari: peristiwa traumatis yang mempengaruhi kaki, kelebihan fungsional kaki atau bentuk artritis (misalnya, artritis reumatoid).
Gejala khas tendonitis pada kaki meliputi: nyeri, bengkak, dan kekakuan sendi.
Secara umum, pemeriksaan fisik yang akurat dan riwayat medis yang cermat cukup untuk membuat diagnosis yang benar.
Perawatan klasik dari kasus-kasus tendonitis yang paling umum di kaki termasuk: istirahat dari aktivitas apa pun yang menyebabkan rasa sakit, pengaplikasian es, peningkatan anggota tubuh bagian bawah yang menyakitkan dan penggunaan anti-inflamasi.
Jika terapi terlambat atau tidak memadai, gejalanya dapat menjadi kronis atau, lebih buruk lagi, tendon yang meradang menderita cedera yang, dalam situasi tertentu, membuat operasi sangat diperlukan.
Dasar-dasar anatomi: kaki dan tendonnya
Kaki adalah komponen anatomi yang sama dari tubuh manusia, yang berada di ujung distal tungkai bawah.
Termasuk 26 tulang, 33 sendi, seratus otot, dan sejumlah besar tendon dan ligamen, kaki dimulai pada sendi pergelangan kaki yang penting dan berakhir dengan falang terakhir jari .
Fungsinya terutama tiga:
- Pastikan stabilitas saat berdiri,
- Serap sebagian besar berat badan Anda
- Memungkinkan gerak, berkat gerakan dorsofleksi, plantarfleksi, eversi dan pergelangan kaki.
| Tabel: gerakan dorsofleksi, plantarflexion, eversi dan inversi kaki. | |
 | Dorsiflexion : gerakan yang memungkinkan Anda mengangkat kaki dan berjalan dengan tumit. |
 | Plantarflexion : itu adalah gerakan yang memungkinkan Anda mengarahkan kaki Anda ke lantai. Manusia melakukan gerakan plantarflexion ketika dia mencoba berjalan dengan jari-jari kakinya. |
 | Eversi : berarti menaikkan tepi sisi (yaitu tepi luar) kaki, menjaga tepi medial (yaitu tepi bagian dalam) di lantai. |
 | Pembalikan : itu berarti menaikkan tepi medial kaki, menjaga tepi sisi di lantai. |
TENDINI KAKI
Tendon adalah pita yang sangat fleksibel dari jaringan ikat fibrosa, yang menggabungkan otot rangka dengan tulang.
Kaki mencakup banyak tendon, karena ada banyak otot yang, dengan salah satu dari kedua ujungnya, menemukan penyisipan di tulang kaki.
Di antara tendon kaki yang layak disebutkan, adalah:
- 6 tendon pergelangan kaki disebut. Secara khusus, ini adalah: tendon Achilles, tendon tibialis anterior, tendon tibialis posterior dan tiga tendon peroneal;
- Tendon otot ekstensor jari kaki dan tendon otot ekstensor jempol kaki . Otot-otot yang dimiliki oleh tendon-tendon ini berada di belakang kaki;
- Tendon dari banyak otot plantar kaki .
Apa itu tendonitis di kaki?
Tendonitis kaki adalah suatu kondisi peradangan yang mempengaruhi satu atau lebih tendon yang terletak di kaki dan pergelangan kaki.
JENIS-JENIS KAKI UTAMA
Ada banyak jenis tendonitis di kaki karena ada tendon yang terletak di antara kaki dan pergelangan kaki.
Jenis tendonitis yang paling luas dan penting di kaki adalah: tendonitis yarrow (yaitu tendonitis tendon Achilles), tendinitis tibialis anterior (atau tendinitis tendon tibialis anterior), tendinitis tibialis posterior (tendonitis tendonitis). tibialis posterior), tendonitis peronea (yaitu tendonitis salah satu tendon peroneal) dan tendinitis tendon ekstensor jari-jari kaki .
Empat jenis tendonitis tersebut di kaki pertama adalah empat bentuk tendonitis pergelangan kaki yang berbeda.
penyebab
Penyebab utama tendonitis pada kaki termasuk cedera kaki traumatis, fungsionalitas kaki yang berlebihan dan beberapa bentuk artritis .
TENDINITIS BERHASIL UNTUK CEDERA TRAUMATIK UNTUK KAKI
Trauma pada kaki dapat menyebabkan kerusakan pada beberapa komponen anatomisnya, termasuk tendon.
Trauma kaki berarti fenomena akut dan langsung - seperti yang disebut keseleo pergelangan kaki - dan fenomena kronis dan berulang, seperti kompresi terus-menerus dan gosokan berulang pada sepatu yang terlalu sempit.
Dalam kebanyakan kasus, episode tendonitis di kaki adalah hasil dari trauma akut dan, khususnya, dari keseleo pergelangan kaki yang disebutkan di atas.
Individu yang paling rentan terhadap pengembangan tendinitis kaki traumatis adalah subjek yang berlatih olahraga seperti lari, sepak bola, bola voli, bola basket, bola voli, rugby, atau tenis.
TENDINET KAKI OVERLOAD FUNGSIONAL
Patologi fungsional yang berlebihan adalah kondisi yang muncul setelah pengulangan yang berlebihan dan terus menerus, seiring waktu, dari gerakan / gerakan tertentu.
Tendonitis kaki akibat kelebihan fungsional adalah hasil dari gerakan kaki tertentu, yang berulang kali sepanjang hari, yang memengaruhi kesehatan satu atau lebih tendon.
Karena pergerakan kaki sangat tergantung pada pergelangan kaki, episode tendonitis kaki karena kelebihan fungsional hampir selalu melibatkan tendon pergelangan kaki.
Subjek yang paling berisiko terhadap tendonitis kaki akibat kelebihan fungsional adalah atlet tingkat menengah / tinggi, yang, karena alasan kinerja, berlatih berjam-jam setiap hari dan untuk jangka waktu yang lama.
Tendonitis KAKI dari arthritis
Dalam kedokteran, istilah arthritis mengacu pada proses peradangan yang melibatkan satu atau lebih sendi.
Ada banyak bentuk radang sendi; Di antara berbagai bentuk radang sendi yang ada, orang-orang dengan kecenderungan terbesar untuk menyebabkan tendinitis di kaki adalah: rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, gout dan radang sendi reaktif .
FAKTOR RISIKO
Dokter percaya bahwa faktor risiko paling penting untuk tendonitis di kaki adalah:
- Berlatihlah di olahraga tingkat tinggi seperti sepak bola, lari, bola basket, bola voli, rugby, sepak bola dan tenis Amerika;
- Praktek kegiatan kerja, yang memberi tekanan pada kaki dan secara umum tungkai bawah;
- Kebiasaan mengenakan sepatu yang sangat sempit, terutama di tingkat pergelangan kaki;
- Kehadiran rheumatoid arthritis, radang sendi reaktif atau asam urat.
Gejala, tanda dan komplikasi
Gejala dan tanda khas tendonitis pada kaki adalah: nyeri kaki, pembengkakan kaki, dan kekakuan sendi .
Lokasi yang tepat dan tingkat keparahan dari gejala-gejala tersebut tergantung, masing-masing, pada lokasi peradangan tendon (karenanya tendon yang meradang) dan tingkat keparahan dari proses inflamasi.
PAIN
Pertama dengan penampilan, rasa sakit adalah gejala tendonitis paling klasik di kaki.
Umumnya, ia cenderung menjadi sensasi yang tajam dan membakar, yang, jika tidak ada perawatan yang memadai, menyebar dari titik tertentu (di mana tendon yang meradang) ke beberapa bagian kaki.
Nyeri tendonitis di kaki lebih kuat di pagi hari, segera setelah bangun, dan ketika gerakan dilanjutkan, setelah lama tidak bisa bergerak (misalnya: perjalanan dengan mobil selama berjam-jam).
Daftar bullet berikut menunjukkan di mana rasa sakit berada, pada jenis tendonitis yang paling umum di kaki:
- Tendonitis tendon Achilles: menyebabkan rasa sakit di tumit dan, kadang-kadang, juga di betis. Sensasi menyakitkan meningkat dengan praktik kegiatan seperti berjalan dan, di atas segalanya, berlari;
- Tendonitis tendon tibialis anterior: menyebabkan nyeri pada sisi dalam kaki. Nyeri ini cenderung meningkat ketika Anda berdiri atau mendorong kaki yang sakit ke arah luar;
- Tendonitis tendon tibialis posterior: menyebabkan rasa sakit di bagian depan kaki. Biasanya, sensasi menyakitkan ini cenderung meningkat dengan menuruni tangga atau berjalan / berlari di permukaan yang menurun.
- Tendonitis artifisial: menginduksi rasa sakit pada sisi belakang dan pada sisi luar pergelangan kaki dan kaki secara umum. Biasanya, sensasi menyakitkan meningkat ketika Anda berdiri.
- Tendonitis mempengaruhi tendon ekstensor jari kaki: menyebabkan nyeri pada punggung kaki, yang cenderung menjadi lebih akut selama jalan cepat atau berlari.
PEMBENGKAKAN
Di hadapan tendonitis di kaki, pembengkakan adalah tanda klinis yang muncul, sebagai suatu peraturan, secara bertahap. Pada awal peradangan, sebenarnya, hampir tidak disebutkan; setelah beberapa minggu, di sisi lain, dibutuhkan dimensi yang jelas menunjukkannya.
Untuk disentuh, area yang menyebabkan pembengkakan tampak lembut.
KEKAKUAN
Pada episode tendonitis pada kaki, kekakuan sendi membuat gerakan kaki yang terkena menjadi sulit.
Seperti rasa sakit, kekakuan lebih terasa setelah lama tidak bisa bergerak, oleh karena itu setelah bangun dari tidur di malam hari, setelah lama tinggal di kursi, dll.
Umumnya, cenderung memudar dengan gerakan.
KOMPLIKASI
Kegagalan untuk mengobati beberapa jenis tendonitis di kaki, yang terkait dengan pengawetan kegiatan yang berbahaya bagi tendon yang sudah meradang, dapat menyebabkan gejala kronis atau, lebih parah lagi, cedera tendon .
Lesi tendon yang terkenal yang sangat penting dalam bidang medis-klinis adalah lesi tendon Achilles . Lebih dikenal sebagai pecah tendon Achilles, lesi tendon Achilles sangat membatasi keterampilan motorik subjek dan membutuhkan operasi.
diagnosa
Dalam kebanyakan kasus, dokter mendiagnosis tendonitis pada kaki dan mengidentifikasi penyebab yang memicu berkat pemeriksaan fisik menyeluruh dan riwayat medis menyeluruh.
Jika mereka melakukan tes yang lebih mendalam, seperti resonansi magnetik nuklir, itu karena mereka memiliki beberapa keraguan atau ingin memperjelas kondisi kesehatan yang tepat dari komponen anatomi kaki.
PENTINGNYA DIAGNOSIS AKURAT PENYEBAB
Dalam konteks tendinitis di kaki, pengetahuan yang tepat tentang penyebab yang memicu diperlukan bagi dokter untuk merencanakan terapi yang paling tepat.
Informasi penting tentang faktor-faktor penyebab berasal dari anamnesis, yang mengklarifikasi apakah pasien menderita beberapa bentuk radang sendi, melakukan kegiatan olahraga atau bekerja dalam risiko dll.
terapi
Perawatan kanonik dari episode tendonitis yang paling umum di kaki melibatkan terapi anti-nyeri dan anti-inflamasi, dan terapi pencegahan terhadap semua faktor yang mungkin memperburuk atau yang, dalam beberapa cara, dapat mengurangi proses penyembuhan.
Pada pasien dengan komplikasi, rencana perawatan tersebut berubah; dalam kasus ini, sebelum gejala kronis, fisioterapi ditambahkan ke terapi di atas; di hadapan lesi tendon, bagaimanapun, operasi diperlukan, diikuti oleh rehabilitasi fisioterapi yang tepat.
PENGOBATAN KLASIK
Perawatan klasik tendinitis tanpa komplikasi di kaki terdiri dari:
- Beristirahat dan pantang dari semua aktivitas fisik / motorik yang menyebabkan rasa sakit di kaki . Sisa dari tendon yang menyebabkan rasa sakit sangat penting untuk resolusi keadaan inflamasi;
- Aplikasi es pada bagian yang sakit dan bengkak . Penggunaan es memiliki kekuatan antiinflamasi yang luar biasa, yang diabaikan atau diremehkan banyak orang.
Biasanya, di hadapan kondisi peradangan, dokter merekomendasikan penggunaan es 4-5 kali sehari, setidaknya 15-20 menit;
- Tingginya anggota tubuh bagian bawah yang menyakitkan . Ini adalah obat yang meringankan beban kaki, mempercepat waktu pemulihan dari peradangan;
- Menggunakan kruk, untuk menghindari "memberi bobot" pada kaki yang sakit. Kruk diindikasikan untuk pasien dengan tendinitis yang sangat parah;
- Pemberian Obat Antiinflamasi Non-Steroidal ( NSAID ). Seperti yang bisa ditebak dari namanya, obat-obatan ini bertindak melawan peradangan, mengurangi itu. NSAID yang paling diresepkan dengan adanya tendonitis di kaki adalah ketoprofen dan naproxen sodium.
prognosa
Jika terapi tepat waktu dan tepat, prognosis tendonitis pada kaki hampir selalu positif. Dalam situasi ini, waktu penyembuhan masuk akal dan terutama tergantung pada durasi peradangan: untuk tendinitis yang kurang parah, istirahat beberapa hari, es, antiinflamasi, dll sudah mencukupi; untuk tendinitis yang lebih parah, di sisi lain, dibutuhkan beberapa minggu perawatan yang cermat.
BAGAIMANA MENGUBAH PROGNOSIS DALAM KEHADIRAN KOMPLIKASI
Di hadapan komplikasi, prognosis menjadi lebih tidak pasti dan jalan menuju pemulihan menjadi lebih lama dan penuh dengan rintangan:
- Dalam kasus gejala kronis, terapi klasik dan fisioterapi dapat bertahan lama (beberapa bulan) dan, pada akhirnya, hanya efektif sebagian;
- Jika terjadi lesi tendon yang memerlukan intervensi ahli bedah, operasi harus diikuti oleh beberapa bulan istirahat dan perawatan fisioterapi, untuk memungkinkan pengelasan yang benar dari jaringan tendon yang mengalami perbaikan.
pencegahan
Jangan melakukan aktivitas olahraga yang beresiko, hindari pengulangan terus menerus dari gerakan yang salah dengan kaki, kenakan sepatu yang nyaman, amati istirahat selama aktivitas kerja yang membutuhkan penggunaan terus menerus dari tungkai bawah dan kaki khususnya, kenakan kawat gigi khusus ( jelas ketika itu mungkin atau diizinkan) dan, terakhir, untuk melakukan latihan untuk pemanjangan otot kaki, adalah langkah-langkah pencegahan utama terhadap tendinitis di kaki.
CARA MENGHINDARI JAHITAN KAKI TENDITAS
Menahan diri dari kegiatan yang menyebabkan rasa sakit dan menghindari penggunaan obat penghilang rasa sakit jika Anda belum berkonsultasi dengan dokter (karena obat tersebut membatalkan rasa sakit, menipu pasien yang telah menyelesaikan masalah), adalah saran utama yang diberikan oleh dokter, untuk mencegah pemburukan tendonitis di kaki.
