keumuman
Tanggal lahir yang diperkirakan ( DPP ) adalah informasi yang dihitung mulai dari hari pertama dari siklus menstruasi terakhir yang ditambahkan 40 minggu. Mengetahui kemungkinan hari kapan bayi akan lahir memungkinkan calon ibu tidak siap untuk acara tersebut .
Tanggal lahir yang diperkirakan juga berguna bagi dokter kandungan dan bidan yang mengikuti wanita tersebut, untuk menjadwalkan pemeriksaan yang direncanakan (yaitu pemeriksaan dan kunjungan yang disarankan selama kehamilan) dan untuk memantau perkembangan janin di dalam rahim. lanjutkan menurut irama fisiologis yang normal.
Perkiraan tanggal lahir adalah indikatif : mengingat perhitungan didasarkan pada durasi "standar" kehamilan (rata-rata, 280 hari dari awal menstruasi terakhir), siklus menstruasi adalah 28-30 hari dan hasil kehamilan tanpa ketidaknyamanan, kelahiran anak yang sebenarnya dapat terjadi antara dua minggu sebelum dan setelah hari yang dianggap paling mungkin.
Jika siklus tidak teratur, sebagai gantinya, dokter kandungan dapat " memberikan kembali " tanggal kelahiran yang diperkirakan berdasarkan parameter yang diukur selama USG pertama .
apa
Apa yang dimaksud dengan Tanggal Kelahiran yang Diduga?
Tanggal kelahiran yang diperkirakan adalah perkiraan hari di mana akhir kehamilan dan kelahiran anak kemungkinan besar terjadi .
Untuk melakukan perhitungan ini, para dokter merujuk pada hari mulai dari menstruasi terakhir dan memperhitungkan bahwa, jika berlangsung secara normal, kehamilan memiliki durasi rata-rata 280 hari, sama dengan 40 minggu mulai dari tanggal yang diambil sebagai referensi. Namun, kehamilan yang lebih fisiologis berakhir dengan ketenangan bahkan antara 37 dan 42 minggu .
Ultrasonografi DPP anamnestik dan DPP
Untuk menentukan tanggal kehamilan dan memperkirakan hari kelahiran, dokter menggunakan informasi yang dikumpulkan selama wawancara dengan pasangan atau calon ibu ( DPP anamnestica ).
Secara konvensional, durasi kehamilan dihitung dalam 280 hari, mulai dihitung dari hari awal aliran menstruasi terakhir, untuk total 40 minggu. Pada kunjungan pranatal pertama, dokter, melalui dokter kandungan, akan menentukan tanggal kelahiran, dengan mempertimbangkan data anamnestik lainnya, seperti durasi rata - rata siklus menstruasi atau hari ovulasi yang paling memungkinkan.
Ultrasonografi trimester pertama memungkinkan untuk menentukan tanggal yang diperkirakan dari pengiriman ultrasonografi ( DPP ecografia ). Dalam praktiknya, berdasarkan temuan yang diamati pada tahap awal perkembangan janin, pemeriksaan mengkonfirmasi penanggalan kehamilan (pada wanita dengan siklus reguler) atau memungkinkan repatriasi akhirnya (dalam kasus penyimpangan menstruasi atau estimasi awal yang tidak pasti).
Berapa lama kehamilan berlangsung?
- Durasi kehamilan dinyatakan dalam 40 minggu penuh, yang setara dengan: 280 hari atau 9 bulan matahari ditambah satu minggu .
- Dari saat pembuahan hingga saat persalinan, kira-kira 266 hari (38 minggu) harus dihabiskan, jika kami mempertimbangkan bahwa durasi fase luteinat (pasca-ovulasi) rata-rata 14 hari .
- 40 minggu atau 280 hari adalah perkiraan waktu, begitu banyak sehingga bagian-bagian yang terjadi sedikit di muka atau penundaan, antara minggu ketiga puluh tujuh dan empat puluh pertama, masih normal .
Untuk apa ini?
Tanggal yang Diperkirakan Melahirkan: bagaimana cara menggunakannya?
Tanggal lahir yang diharapkan adalah nilai indikatif dan sesuai dengan minggu ke - 40 kehamilan . Jika kehamilan bersifat fisiologis (yaitu tidak akan ada komplikasi), anak dapat dilahirkan dalam interval yang akan berlangsung dari 15 hari sebelum hingga 15 hari setelah tanggal kelahiran yang diperkirakan.
Mengapa bermanfaat untuk mengetahui Tanggal Kelahiran yang Diperkirakan?
Tanggal persalinan yang diharapkan adalah referensi penting untuk menghitung waktu kehamilan dan memantau tahapan perkembangan janin.
Mempertimbangkan bahwa setiap periode kehamilan sesuai dengan tahap spesifik pertumbuhan janin, mengetahui hari yang diramalkan untuk kelahiran bayi berguna untuk mempersiapkan acara, yang menunjukkan pada calon ibu bahwa tenggat waktu tidak boleh dilupakan .
Tergantung pada tanggal kelahiran yang diperkirakan, dokter kandungan kemudian akan menjadwalkan kalender dengan kontrol kehamilan (tes darah, pemeriksaan, ultrasonografi, dll.) Bersama dengan wanita hamil.
Tanggal kelahiran yang diharapkan juga berguna untuk menunjukkan rencana perawatan yang ideal untuk calon ibu: bayi prematur mungkin memerlukan lebih banyak perawatan, serta kehamilan yang berlangsung lebih dari 42 minggu memungkinkan untuk menginduksi persalinan atau kelahiran. operasi caesar .
Untuk diingat
Tanggal pengiriman yang dijadwalkan sulit untuk bertepatan dengan tanggal yang sebenarnya. Namun, jika siklus menstruasi teratur (yaitu, mereka terjadi rata-rata setiap 28-30 hari) dan kehamilan berlangsung normal (tanpa masalah), kelahiran dapat terjadi kapan saja termasuk dalam 15 hari sebelum atau setelah diasumsikan kadaluwarsa. Selama pemeriksaan ekografi, dokter kandungan akan dapat memberikan penanggalan yang lebih tepat berdasarkan parameter yang terkait dengan pertumbuhan dan perkembangan janin, membenarkan atau tidak penanggalan yang dilakukan dengan aturan kebidanan dan / atau perhitungan minggu kehamilan.
Cara menghitung
Tanggal yang Diperkirakan Melahirkan: bagaimana cara menghitungnya?
Tanggal lahir yang diperkirakan (DPP) diperoleh dari perhitungan minggu-minggu kehamilan melalui ATURAN NAEGELE .
Dengan konvensi, perhitungan istilah yang dianggap istilah pengiriman mengacu pada hari pertama dari periode menstruasi terakhir. Dengan mempertimbangkan bahwa kehamilan "standar" berlangsung selama 280 hari, aturan Naegele diterapkan, kemudian tujuh hari ditambahkan dan tiga bulan dikurangi hingga tanggal ini. Dalam hal ini, misalnya, tanggal awal menstruasi terakhir adalah 4 Juni, waktu kelahiran yang diperkirakan adalah 11 Maret tahun berikutnya.
Selama pemeriksaan ginekologis pertama setelah menstruasi terakhir diikuti dengan penundaan, dokter kandungan mengkonfirmasi awal kehamilan dan, untuk menyederhanakan perhitungan tanggal kelahiran yang diperkirakan, menggunakan REGULASI OBSTETRIK (atau roda kehamilan) .
Perhitungan minggu-minggu kehamilan sudah bisa dilakukan oleh pasangan atau calon ibu, sebelum pergi ke pemeriksaan ginekologi; bidan dan dokter dapat memvalidasi atau "menyesuaikan" perkiraan dengan aturan kebidanan, pemeriksaan ultrasound dan hasil tes laboratorium (termasuk dosis beta-hCG).
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang Cara Menghitung Minggu Kehamilan »Aturan Naegele: bagaimana penerapannya untuk mendapatkan Tanggal yang Diperkirakan Melahirkan?
Aturan Naegele untuk menghitung tanggal persalinan yang diharapkan didasarkan pada hari awal menstruasi terakhir dan pada durasi "standar" kehamilan, yang ditetapkan secara konvensional dalam 40 minggu.
Dalam praktiknya, dengan mengambil referensi tanggal sesuai dengan penampilan aliran menstruasi terakhir, 7 hari ditambahkan, 3 bulan dikurangi dan satu tahun ditambahkan. Dengan menyederhanakan formula ini, kami menambahkan 9 bulan plus 7 hari ke hari pertama menstruasi terakhir.
Hasil yang diperoleh memberikan penanggalan minggu kehamilan di mana wanita itu menemukan dirinya dan, akibatnya, menetapkan hari di sekitar di mana kelahiran anak dapat terjadi.
Perlu dicatat bahwa aturan Naegele didasarkan pada siklus menstruasi 28 hari, dengan ovulasi diasumsikan pada hari ke-14.
Aturan kebidanan untuk memperkirakan Tanggal Perkiraan Persalinan
Penguasa kebidanan digunakan oleh dokter spesialis kebidanan dan kandungan untuk memperkirakan tanggal kelahiran yang diharapkan dengan cara yang sederhana, selama sejarah medis . Instrumen ini terdiri dari dua disc karton bernomor dan tumpang tindih. Roda bawah (lebih besar) dan yang atas (lebih kecil) disatukan di tengah oleh sebuah lubang, yang memungkinkan mereka untuk dapat berputar secara independen searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam. Roda bawah dibagi menjadi 12 bagian, satu untuk setiap bulan dalam setahun, pada gilirannya dinilai dengan hari-hari dalam sebulan; yang lebih rendah menunjukkan, sebagai gantinya, 40 minggu kehamilan dibagi menjadi 3 trimester.
Ketika menggunakan aturan kebidanan untuk menetapkan tanggal kelahiran yang diharapkan, dokter kandungan mengambil sebagai referensi awal menstruasi terakhir dan memperhitungkan durasi kehamilan rata-rata 280 hari (yaitu 40 minggu atau sembilan bulan ditambah seminggu) . Dokter memutar roda bawah untuk memposisikan panah pada cakram atas pada hari dan bulan yang dilaporkan oleh wanita tersebut sebagai tanggal awal menstruasi terakhir, kemudian membaca durasi kehamilan dalam minggu-minggu penuh secara default (mis. 40 minggu + 6 hari = 40 minggu).
Selain memperkirakan hari kelahiran yang diharapkan, penguasa kebidanan juga akan menunjukkan kemungkinan tanggal pembuahan dan tenggat waktu yang harus diingat, seperti berbagai pemeriksaan.
Tanggal lahir yang diperkirakan: USG trimester pertama
Ultrasonografi trimester pertama adalah salah satu dari tiga pemeriksaan echographic gratis yang diramalkan oleh layanan kesehatan nasional selama kehamilan. Pemeriksaan ini, juga disebut " USG kencan ", memungkinkan untuk memvalidasi perkiraan awal ginekolog dan untuk tanggal dengan benar kehamilan (atau mengembalikannya, jika kelahiran diduga terlalu dini atau terlambat), mengukur dua parameter: panjang cranio-caudal (CRL) dan diameter biparietal janin .
Kencan ultrasound sebaiknya dilakukan dalam minggu kesepuluh kehamilan. Semakin awal pemeriksaan dilakukan, semakin akurat perhitungan tanggal lahir yang diharapkan.
Pada wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur, pemindahan hanya mungkin terjadi pada minggu-minggu pertama kehamilan, karena, selama fase-fase ini, embrio memiliki perkembangan yang teratur. Selain itu, pada saat-saat ini, nilai referensi untuk perkembangan janin cukup tepat dan memungkinkan untuk menghitung dengan tepat tanggal kelahiran yang diperkirakan. Dalam pemeriksaan USG berikutnya, dokter kandungan akan menunjukkan pengukuran anak dalam persentil sehubungan dengan pertumbuhan rata-rata dan variabilitas lebih signifikan.
Interpretasi hasil
Tanggal Kelahiran yang Dianggap: seberapa andal itu?
Tanggal perkiraan kelahiran yang dihitung lebih jujur, semakin teratur siklus menstruasi adalah: jika rata-rata panjang siklus menstruasi kurang dari 28 hari, kelahiran bisa terjadi sedikit lebih awal; jika interval antara satu periode menstruasi dan yang lain lebih lama, di sisi lain, kita bisa melahirkan dengan sedikit keterlambatan.
Pada wanita dengan siklus menstruasi yang teratur, perkiraan tanggal kelahiran diperkirakan dengan aturan kebidanan dan aturan Naegele dapat dianggap andal dalam memberikan perkiraan perkiraan masa kehamilan dan, akibatnya, merupakan indikasi dari mana ia dapat anak itu lahir. Harus selalu diingat bahwa ini adalah indikasi: seperti yang ditunjukkan oleh istilah, tanggalnya "dianggap", bukan "efektif" . Kehamilan berlangsung rata-rata 40 minggu, tetapi Anda bisa melahirkan pada hari apa saja mulai dari minggu ke - 38 hingga minggu ke-42 .
Dalam kasus apa pun, perkiraan tanggal lahir yang diperkirakan adalah titik awal: informasi ini dapat ditetapkan dengan perkiraan yang lebih baik melalui pemeriksaan ultrasonografi dan tes medis lainnya yang dilakukan selama kehamilan.
Tanggal lahir yang diperkirakan dari konsepsi: catatan
Konsepsi terjadi ketika spermatozoa, naik ke rahim, mencapai sel telur matang, dilepaskan dari ovarium selama ovulasi dan tersedia untuk pembuahan. Secara teoritis, untuk perhitungan tanggal yang diperkirakan akan melahirkan Anda harus menghitung sejak saat ini . Namun, secara praktis tidak mungkin untuk mengetahui dengan pasti pada hari mana konsepsi terjadi: bahkan jika hanya ada satu hubungan seksual yang tidak terlindungi dalam masa subur, pembuahan tidak selalu terjadi pada saat yang sama.
Sel telur yang matang dapat dibuahi dari 4-5 hari sebelum sampai 1-2 hari setelah ovulasi. Hal ini dimungkinkan dengan mempertimbangkan fakta bahwa ovula, ketika dikeluarkan dari ovarium, berhasil bertahan selama sekitar 24 jam, sedangkan spermatozoa dapat tetap bertahan dalam alat genital wanita hingga 72-96 jam. Karena itu, hubungan seksual tanpa kondom bahkan 3 atau 4 hari sebelum ovulasi dapat menyebabkan pembuahan.
Untuk alasan ini, perhitungan tanggal kelahiran yang diperkirakan diperkirakan 40 minggu dari hari pertama periode menstruasi terakhir, yang seharusnya terjadi sekitar 2 minggu sebelum konsepsi.
