kesehatan gigi

Obat kumur Chlorhexidine

Untuk apa ini?

Desinfektan antibakteri yang kuat, obat kumur chlorhexidine umumnya direkomendasikan atau diresepkan oleh dokter gigi sebagai bantuan medis dalam pengobatan penyakit gusi dan rongga mulut.

Lebih tepatnya, obat kumur chlorhexidine sangat efektif dalam kontrol kimiawi plak bakteri (patina lengket yang terdiri dari jutaan bakteri yang direndam dalam matriks yang melekat sebagai perekat pada permukaan gigi).

Seperti yang dilaporkan dalam European Journal of Oral Sciences, obat kumur chlorhexidine tampaknya menjadi yang paling efektif untuk mendisinfeksi rongga mulut dan mencegah infeksi gigi.

Seperti yang akan kita lihat dalam pembahasan, obat kumur chlorhexidine tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama karena mereka dapat mengubah warna alami enamel gigi, menyebabkan noda pada gigi yang tidak sedap dipandang (dapat dilepas hanya dengan pembersihan gigi profesional).

memperdalam

Chlorhexidine adalah antibakteri sintetis yang kuat dengan aksi ganda: zat ini bertindak sebagai agen bakterisida (membunuh kuman) dan bakteriostatik (mencegah replikasi bakteri). Chlorhexidine juga tampaknya aktif melawan beberapa jamur dan virus kapsul.

Dalam obat kumur, bahan aktifnya adalah klorheksidin glukonat (asam glukonat yang mengandung garam dengan klorheksidin dalam larutan air)

Penggunaan terapeutik

Pada konsentrasi 0, 2%, klorheksidin banyak digunakan sebagai bahan aktif dalam pembuatan obat kumur yang ditakdirkan untuk menyeimbangkan kembali beban bakteri yang berubah dari rongga mulut. Sering kali kumur ini diresepkan untuk mencegah beberapa kelainan rongga mulut yang khas seperti gingivitis dan gusi berdarah.

Kita semua sadar akan pentingnya kebersihan mulut untuk pencegahan infeksi dan penyakit gigi. Namun, karena beberapa kondisi yang tidak wajar, tidak selalu memungkinkan untuk menjamin pembersihan mulut yang sempurna dengan bantuan pasta gigi, sikat dan benang gigi (atau sikat). Untuk memastikan kebersihan mulut yang memuaskan dan membunuh bakteri, selama penyakit atau kelainan tersebut tidak dipulihkan, kadang-kadang dianjurkan untuk membilas mulut dengan obat kumur chlorhexidine.

Untuk tujuan ini, pembilasan dengan jenis obat kumur ditunjukkan dalam keadaan berikut:

  • Pencegahan alveolitis (terutama), granuloma gigi, kista atau infeksi gigi lainnya setelah pencabutan gigi
  • Pencegahan infeksi setelah intervensi gigi yang penting (misalnya apicectomy). Secara umum, penambalan dan devitalisasi tidak memerlukan pengobatan dengan obat kumur chlorhexidine
  • Pencegahan infeksi gigi pada pasien dengan protesa gigi tetap atau bergerak
  • Pengobatan borok mulut
  • Dukungan dalam pengobatan penyakit periodonsium (pyorrhea)
  • Perawatan reparatif dari jaringan gingiva yang terluka, tergantung pada kista oral atau trauma gigi
  • Pengobatan halitosis (obat kumur dengan klorheksidin 0, 05% )
  • Pencegahan akumulasi plak dan karang gigi: efek terapeutik ditingkatkan ketika obat kumur chlorhexidine diperkaya dengan xylitol

Mencegah kerusakan gigi?

Meskipun chlorhexidine dianggap sebagai agen anti-plak par excellence, penggunaan obat kumur seperti itu tampaknya tidak sepenuhnya efektif dalam mencegah kerusakan gigi.

Menurut apa yang telah dilaporkan dalam jurnal Operative Dentistry, tampaknya peran chlorhexidine dalam pencegahan penyakit karies agak kontroversial. Mari kita mulai dengan mengatakan bahwa dokter gigi merekomendasikan penggunaan obat kumur ini untuk periode yang relatif singkat, untuk menghindari efek samping khas chlorhexidine (perubahan warna alami gigi, pembakaran mukosa mulut, dll.). Mulai dari asumsi ini, kami menyimpulkan bahwa kemanjuran dugaan obat kumur chlorhexidine terhadap karies bukan karena kekuatan antibakteri yang buruk dari zat tersebut, tetapi lebih karena penggunaan yang sama jarang. Untuk mendukung hipotesis ini, kita tidak boleh lupa bahwa karies tidak hanya disebabkan oleh kehadiran bakteri di rongga mulut: patologi karies sebenarnya adalah infeksi multifaktorial, hasil dari jalinan unsur-unsur yang tidak selalu mudah diidentifikasi.

Gunakan dan peringatan

Untuk mendapatkan efek terapi maksimal, penting untuk mengetahui penggunaan yang benar dari obat kumur chlorhexidine yang - mari kita ingat lagi - adalah obat dalam segala hal.

Untuk mencegah gigi dari pewarnaan dengan noda hitam atau kekuningan (efek samping khas penyalahgunaan klorheksidin) sangat disarankan untuk mengikuti instruksi dokter untuk surat itu.

Pertama, penting untuk menggunakan obat kumur obat dengan konsentrasi chlorhexidine yang memadai untuk kondisi Anda. Sedangkan untuk pengobatan halitosis chlorhexidine gluconate tidak boleh melebihi 0, 05%, dalam pengobatan gingivitis atau dalam pencegahan infeksi setelah operasi gigi, konsentrasi bahan aktif dalam obat kumur dapat bervariasi dari 0, 12% hingga 0, 2%.

Dengan demikian ditetapkan bahwa terapi pembilasan dengan obat kumur chlorhexidine hanya dapat dilakukan setelah saran medis, mari kita lihat bagaimana menggunakan produk:

  1. Bilas mulut Anda selama sekitar 50-60 detik dengan satu sendok obat kumur chlorhexidine: (sekitar 10 ml) setelah operasi gigi, pembilasan harus lambat dan sangat lembut untuk menghindari merobek jahitan.
  2. Hormati indikasi yang diberikan oleh pabrik: waktu pembilasan yang terlalu singkat menyebabkan penyerapan klorheksidin yang tidak cukup, sementara pembilasan yang berkepanjangan meningkatkan risiko pembentukan noda pada gigi. Gambar di bawah ini menunjukkan bagaimana konsentrasi ideal klorheksidin yang diserap (4 mg) memerlukan waktu pembilasan yang berbeda berdasarkan konsentrasi bahan aktif (15 detik untuk obat kumur pada klorheksidin 0, 3%, 30 detik untuk produk pada 0, 2% dan 60 detik untuk produk 0, 12%)

  1. Jangan menelan produk
  2. Jangan berkumur dengan air setelah berkumur dengan obat kumur
  3. Segera setelah dibilas, disarankan untuk TIDAK menyikat gigi dengan pasta gigi. Faktanya diketahui bahwa beberapa bahan yang biasa digunakan dalam formulasi pasta gigi (khususnya natrium lauril sulfat dan natrium monofluorofosfat) cenderung untuk menonaktifkan atau mengubah efek antibakteri desinfektan-klorheksidin. Karena itu, disarankan untuk menyikat gigi dengan pasta gigi hanya setelah 30 menit / 2 jam setelah pembilasan. Sebagai alternatif, ketika larutan anti-plak diambil dalam kombinasi dengan pasta gigi dan sikat gigi, disarankan untuk menggunakan pasta gigi yang komposisinya tidak mengubah fungsi obat kumur chlorhexidine.

Untuk menghindari kerusakan warna enamel gigi (efek samping khas dari produk-produk ini) disarankan untuk tidak melanjutkan terapi di luar batas waktu yang ditentukan oleh dokter. Umumnya, pembilasan dengan obat kumur chlorhexidine harus dilakukan paling banyak dua kali sehari, untuk periode yang tidak melebihi 14-21 hari berturut-turut.