Artikel terkait: Demam kuning
definisi
Demam kuning adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Flavivirus, ditularkan ke manusia oleh gigitan nyamuk yang terinfeksi milik genus Aedes .
Demam kuning adalah endemik di Afrika sub-Sahara dan di daerah khatulistiwa dan tropis di Amerika Tengah dan Selatan. Di lingkungan perkotaan, spesies yang sebagian besar campur tangan dalam penularan penyakit adalah Aedes aegypti . Namun, di kawasan hutan, spesies nyamuk lain (genus Hemagogus ) juga dapat bertindak sebagai vektor.
Demam kuning, karena itu, dipertahankan di alam berkat siklus perkotaan (nyamuk menjadi terinfeksi sekitar 2 minggu sebelumnya, memakan darah seseorang dengan viremia) dan siklus sylvan (serangga memperoleh virus dari primata liar). Di Amerika Selatan, insiden lebih tinggi selama musim hujan puncak, sedangkan di Afrika insiden tertinggi selama musim hujan akhir dan musim kemarau awal. Dalam manifestasi epidemi, kematian akibat demam kuning dapat mencapai 50%.
Gejala dan tanda paling umum *
- anuria
- apati
- Wajahnya merah
- kelemahan
- bradikardia
- panas dingin
- koma
- kejang
- Nyeri leher
- Nyeri di bagian atas perut
- Nyeri otot
- memar
- hematemesis
- Perdarahan saluran cerna
- Kemudahan pendarahan dan memar
- demam
- Kaki yang sakit
- hiperkalemia
- hipoglikemia
- penyakit kuning
- kelesuan
- leukopenia
- Sakit punggung
- Sakit kepala
- melena
- mual
- Mata memerah
- oliguria
- petechiae
- proteinuria
- gatal
- Retensi air
- Mimisan
- Gusi berdarah
- cegukan
- Keadaan kebingungan
- sembelit
- pusing
- muntah
Indikasi lebih lanjut
Demam kuning dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai tingkat gravitasi: sebenarnya ada bentuk yang berjalan tanpa gejala, ringan atau sangat serius.
Masa inkubasi berlangsung 3-6 hari. Onsetnya tiba-tiba, dengan demam 39-40 ° C, menggigil, sakit kepala, pusing, dan nyeri otot (terutama di leher, punggung, dan kaki). Pada demam kuning, detak jantung, seringkali cepat di awal, dari hari kedua biasanya menjadi rendah, dengan cara yang sumbang sehubungan dengan kenaikan suhu tubuh (tanda Faget). Gejala umum lainnya termasuk kemerahan pada wajah, hiperemia konjungtiva, mual, muntah, konstipasi, sujud parah, mudah tersinggung dan penurunan jumlah sel darah putih (leukopenia).
Dalam kebanyakan kasus, demam kuning cenderung sembuh setelah tahap ini, dengan perkembangan menjadi sembuh dalam waktu satu minggu setelah onset gejala.
Akan tetapi, dalam kasus yang parah, demam mulai sembuh, hanya muncul kembali setelah beberapa jam atau berhari-hari. Pada tahap ini, tanda-tanda karakteristik seperti penyakit kuning, albuminuria parah dan nyeri epigastrium terjadi. Selain itu, manifestasi hemoragik (petekie dan perdarahan dari hidung, gusi dan saluran pencernaan) muncul atau menonjolkan. Pada fase terminal bentuk paling parah dari demam kuning, disebut ganas, delirium, kejang-kejang, koma, insufisiensi ginjal dan hati (koagulopati, ikterus berat, dll.) Terjadi.
Diagnosis didasarkan pada jumlah darah, urinalisis, kultur virus dan tes serologis. Albuminuria membantu membedakan demam kuning dari hepatitis. Perawatan di atas semuanya mendukung. Pencegahan didasarkan pada vaksinasi dan pengendalian vektor melalui intervensi disinfestasi berkala. Selain itu, untuk membatasi gigitan nyamuk, dimungkinkan untuk menggunakan insektisida yang mengandung dietiltoluamide (DEET), kelambu, dan pakaian pelindung.
