obat-obatan

Antibiotik: Efek Samping dan Kontraindikasi

Apa itu Antibiotik?

Istilah "antibiotik" biasanya mengacu pada semua zat yang dapat membunuh bakteri (obat bakterisida ) atau menghentikan pertumbuhannya (obat bakteriostatik ).

Faktanya, istilah "antibiotik" memiliki arti yang lebih sempit daripada apa yang biasanya diberikan kepadanya. Faktanya, antibiotik didefinisikan sebagai zat yang berasal dari alam yang memiliki sifat antibakteri. Zat-zat sintetis, yang bagaimanapun memiliki aktivitas antibakteri tetapi yang tidak berasal dari senyawa alami, sebaliknya didefinisikan sebagai "obat kemoterapi antibakteri ".

Namun, istilah antibiotik - bahkan jika salah - digunakan oleh sebagian besar untuk menunjukkan zat bakteriostatik atau bakterisida, baik yang berasal dari alam maupun dari sintetis.

Efek samping

Sejak obat antibakteri pertama ditemukan, penelitian di bidang ini terus berkembang, yang mengarah pada sintesis berbagai kelas obat antibiotik baru.

Di dalam setiap kelas terdapat molekul yang berbeda, yang dapat membedakan satu dari yang lain untuk variasi struktural yang sangat kecil. Variasi ini - walaupun minimal - dapat memiliki dampak besar pada spektrum aksi dan pada efek samping yang disebabkan oleh obat itu sendiri.

Antibiotik, oleh karena itu, dapat memicu beberapa efek samping - dari yang paling ringan hingga yang paling parah - tergantung pada struktur kimianya, cara mereka bertindak dan jenis mikroorganisme yang harus dilawan.

Selain itu, variabilitas dalam menanggapi terapi antibiotik yang ada antara satu pasien dan yang lain juga harus diingat. Bahkan, dikatakan bahwa efek samping tidak terjadi - atau semua terjadi dengan intensitas yang sama - pada setiap pasien, karena setiap orang memiliki kepekaannya sendiri terhadap setiap obat.

Untuk semua alasan ini, kita tidak dapat berbicara tentang efek samping yang umum pada semua obat antibiotik.

Namun, ada beberapa jenis efek samping yang dapat terjadi selama perawatan dengan sebagian besar obat antibiotik. Efek ini terutama terkait dengan interaksi antibiotik yang diambil dengan flora bakteri yang kaya (atau mikrobiota manusia ) yang mengisi tubuh kita.

Perubahan flora bakteri endogen

Tubuh manusia hidup dalam simbiosis dengan mikroorganisme yang merupakan flora bakteri; oleh karena itu hubungan yang erat berdasarkan pada memperoleh keuntungan timbal balik: organisme memasok mikroorganisme "sendiri" dengan elemen nutrisi yang diperlukan untuk bertahan hidup dan mereka - sebagai gantinya - melindunginya dari mikroorganisme asing dan patogen, mencegahnya menjajah dan menginfeksi itu.

Setiap perubahan keseimbangan halus ini - karena, misalnya, dengan asupan antibiotik - dapat menyebabkan timbulnya efek berbahaya pada organisme itu sendiri.

Antibiotik dapat membunuh - atau setidaknya mengubah keseimbangan - bakteri yang ada secara alami di saluran pencernaan, di saluran pernapasan, di rongga mulut, di organ genital dan di kulit.

Contohnya adalah efek yang tidak diinginkan pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh banyak antibiotik. Efek-efek ini termasuk mual, muntah dan diare.

Efek buruk terakhir ini adalah karena perubahan keseimbangan flora bakteri usus; pada kenyataannya, tidak biasa bagi dokter - bersama dengan terapi antibiotik - untuk meresepkan pengobatan berdasarkan bakteri asam laktat.

Efek samping lain akibat perubahan flora bakteri usus adalah kekurangan vitamin, yang disebabkan oleh pembunuhan bakteri yang bertanggung jawab untuk sintesis vitamin itu sendiri. Secara umum, kelemahan ini bisa diatasi dengan pemberian vitamin.

Perubahan flora bakteri dalam tubuh juga dapat mendukung proliferasi mikroorganisme yang tidak terkontrol yang tidak sensitif terhadap antibiotik yang diberikan, seperti bakteri dan jamur yang resisten.

Beberapa mikroorganisme ini - biasanya ada dalam flora bakteri tubuh - dapat menjadi berbahaya dan sangat berbahaya jika mereka berkembang biak tanpa kontrol atau jika mereka bermigrasi ke area tubuh selain dari tempat mereka biasanya hidup.

Contohnya adalah Candida albicans dan jamur lain milik genus yang sama. Candida albicans adalah jamur saprophytic yang hidup di rongga mulut, di mukosa usus dan di selaput lendir alat kelamin banyak orang sehat. Pada orang-orang ini, sistem kekebalan tubuh mampu mengendalikan jamur ini dan mencegahnya berkembang biak secara berlebihan dengan menjadi patologis. Namun, mengikuti terapi antibiotik - terutama jika tahan lama - jamur saprophytic dapat mengambil alih dan berkembang biak secara tidak terkendali, sehingga menjadi patologis dan menimbulkan apa yang disebut kandidiasis.

Reaksi alergi

Efek samping lain yang mungkin dimiliki oleh semua antibiotik - tetapi yang, pada kenyataannya, dapat terjadi dengan obat apa pun atau zat asing lain yang diberikan - adalah timbulnya reaksi alergi pada individu yang sensitif.

Reaksi alergi bisa ringan dan berat.

Umumnya, reaksi alergi ringan terjadi dalam bentuk manifestasi kulit yang - biasanya - tidak memerlukan pengobatan.

Dalam bentuk alergi parah, di sisi lain, demam, leukopenia, anemia aplastik, angioedema dan / atau syok anafilaksis dapat terjadi.

Toksisitas dan efek samping spesifik

Seperti disebutkan di atas, ada banyak dan berbagai antibiotik yang dapat menyebabkan banyak efek samping yang berbeda.

Beberapa kelas antibiotik, bagaimanapun, memiliki toksisitas "khas" terhadap organ atau jaringan tertentu, atau mereka menyebabkan efek samping spesifik untuk kelas yang sama dengan tempat mereka berada.

Ini adalah contoh dari ototoxicity yang disebabkan oleh antibiotik aminoglikosida atau reaksi fotosensitifitas tipikal dari kelas tetrasiklin.

kontraindikasi

Mengenai kontraindikasi antibiotik, pidato ini mirip dengan yang sudah dibuat untuk efek samping. Faktanya, setiap kelas antibiotik dan masing-masing antibiotik memiliki kontraindikasi yang berbeda.

Beberapa kontraindikasi mungkin tergantung pada jenis infeksi yang ingin Anda obati, usia pasien, kondisi klinisnya, dan ada tidaknya penyakit lain. Selain itu, antibiotik dapat dikontraindikasikan pada pasien yang telah menjalani perawatan farmakologis lainnya, karena mungkin ada interaksi antara obat yang bisa sangat berbahaya.

Satu-satunya kontraindikasi yang umum untuk semua antibiotik adalah bahwa di mana pasien memiliki hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau bahan aktif lain yang termasuk dalam kelas antibiotik yang sama.