Siklus menstruasi didefinisikan sebagai tidak teratur, yang terjadi pada waktu yang berbeda dibandingkan dengan rentang normal (24-35 hari; interval paling umum adalah 28 hari).
Tanda ketidakteraturan lainnya adalah "lompatan dalam siklus", meskipun hingga 3 kali setahun dapat dianggap fisiologis. Tidak adanya menstruasi berulang juga secara logis termasuk di antara penyimpangan.
Dari sudut pandang statistik dan diagnostik, itu dianggap "penyimpangan siklus" ketika durasinya melebihi 15% dari standar deviasi. Sederhananya, interval 18-40 hari masih dianggap "batas".
Bentuk lain dari ketidakteraturan dalam menstruasi adalah jumlah perdarahan: terlalu sedikit (oligomenore) atau melimpah (polimenore). Biasanya, perubahan 3-7 absorben per hari (istilah rata-rata perkiraan) disebut "normal".
NB . Ketika siklus menstruasi yang tidak teratur berlimpah (menorrhagia), seringkali juga sangat menyakitkan.
Apa yang harus dilakukan
Jika ragu bahwa siklus haid tidak teratur, disarankan:
- Selidiki apakah itu bisa menjadi kecenderungan genetik (misalnya dari ibu atau nenek).
- Hati-hati menilai tingkat stres psikologis (dapat memiliki dampak signifikan).
- Pastikan bahwa setiap pendarahan berlebih bukan karena masuknya benda asing ke dalam vagina; misalnya, alat kontrasepsi intrauterin.
- Pastikan gaya hidup memadai:
- Irama tidur-bangun.
- Makan irama.
- Kebiasaan kesehatan yang meragukan (penyalahgunaan obat-obatan, alkohol, zat-zat saraf, dll.).
- Pertimbangkan segala cacat dalam status gizi; siklusnya bisa sangat tidak teratur atau terkadang tidak ada jika:
- Hindari kekurangan berat badan (BMI <18, 5), tipikal beberapa kelainan makan.
- Pertahankan persentase lemak normal (kekurangan lemak tidak selalu menjadi bagian dari kekurangan berat badan; wanita yang berlatih binaraga adalah contoh utama dari ini).
- Mencegah kekurangan gizi secara umum.
- Berlatih olahraga fisik dan motorik dengan volume dan intensitas yang masuk akal.
- Tangguhkan semua obat atau suplemen makanan yang tidak perlu, terutama yang didasarkan pada prekursor hormon, stimulan, dll.
- Konsultasikan dengan dokter Anda (lebih baik dokter kandungan) yang akan dengan hati-hati mengevaluasi investigasi diagnostik yang akan dilakukan untuk menyelidiki kemungkinan:
- Anomali perkembangan rahim (misalnya ovarium polikistik).
- Disfungsi hormon otak.
- Disfungsi hormon kelenjar perifer lainnya.
- Anemia dan kelainan sel darah.
- Aborsi spontan; itu bisa luput dari perhatian dalam beberapa hari pertama dan menyebabkan menstruasi yang tidak teratur. Diperlukan perawatan medis invasif.
- Menopause dini.
- Tumor endometrium atau neoplasma lainnya.
- Komplikasi kehamilan (mis. Kehamilan ekstra uterus)
- Infeksi rahim.
- Endometriosis.
Apa yang TIDAK harus dilakukan
- Jangan berkonsultasi dengan dokter kandungan dan mengabaikan kondisi untuk waktu yang lama atau, lebih buruk lagi, secara definitif; terkadang diagnosis dini sangat penting.
- Manfaatkan kontrasepsi dalam kandungan atau mainan seks yang terlalu invasif.
- Ikuti gaya hidup yang sangat menegangkan tanpa memedulikan dampak yang ditimbulkannya pada keseimbangan saraf (dan karenanya hormonal).
- Tidur sedikit atau tidak menghargai shift kerja.
- Tidak makan atau hanya makan sekali sehari.
- Menyalahgunakan alkohol atau menggunakan narkoba
- Tidak peduli dengan status gizi Anda:
- Tetap kurang berat badan.
- Menyembunyikan onset gangguan makan (terutama anoreksia nervosa).
- Capai atau pertahankan persentase lemak tubuh yang lebih rendah dari biasanya.
- Ikuti diet yang tidak seimbang atau ekstrem.
- Berlatih olahraga fisik-motorik dengan volume dan intensitas di luar ambang batas yang wajar untuk waktu yang lama.
- Minumlah obat atau suplemen makanan yang dapat memengaruhi siklus menstruasi Anda (termasuk beberapa pil kontrasepsi).
Apa yang harus dimakan?
Diet memainkan peran mendasar hanya ketika siklus tidak teratur memiliki etiologi gizi. Dalam hal ini perlu mengandalkan ahli gizi atau ahli gizi.
- Jika menstruasi tetap terganggu oleh malnutrisi vitamin, garam mineral, asam amino dan asam lemak esensial, maka menjadi penting:
- Ikuti diet normocaloric yang memenuhi semua kebutuhan yang dikompromikan.
- Jika siklusnya memburuk karena kekurangan berat badan dan kurangnya jaringan adiposa:
- Hormati skema nutrisi berkalori tinggi (+ 10% energi) untuk mengembalikan berat dan komposisi tubuh yang sesuai.
- Jika kerugiannya seperti membuat anemia atau sebaliknya yang terakhir memperburuk ketidakteraturan menstruasi (kadang-kadang keduanya):
- Tingkatkan konsumsi makanan yang kaya akan: zat besi (daging, jeroan, ikan, telur), asam folat (sayuran dan buah segar), cobalamin (makanan yang berasal dari hewan) dan vitamin C (buah asam dan banyak sayuran).
- Jika menstruasi diperumit oleh perubahan sumbu hormon umum, rawatlah asupan garam mineral yang dapat terlibat dalam defisiensi endokrin (tembaga, seng, mangan, yodium, dll).
Apa yang BUKAN Makan
Tidak ada makanan yang memperburuk keteraturan siklus.
Adalah logis untuk berpikir bahwa dengan memilih beberapa yang lebih buruk secara gizi (vitamin dan garam mineral) atau dengan mengubah keseimbangan gizi, situasinya dapat diperburuk.
Menjadi perlu untuk menghindari:
- Rezim diet secara eksklusif terdiri dari makanan yang berasal dari sayuran.
- Rezim diet secara eksklusif terdiri dari makanan yang berasal dari hewan.
- Diet monothematic.
- Diet terutama didasarkan pada makanan yang dimasak dan diawetkan.
- Skema nutrisi berdasarkan makanan pengganti atau suplemen.
- Penyalahgunaan alkohol.
Obat dan Obat Alami
Tidak ada solusi alami untuk banyak penyebab siklus tidak teratur.
- Jika alasannya tidak diketahui dan perubahannya sedikit:
- Salvia officinalis: dalam bentuk ekstrak dapat diambil dalam 15-20 tetes 2 kali sehari atau sebagai infus bunga atau daun selama 1-2 cangkir sehari.
- Peterseli: itu adalah bagian dari pengobatan tradisional; menggunakannya dalam semua resep banyak wanita mengakui telah menemukan peningkatan keteraturan. Disarankan untuk berhati-hati karena memiliki dosis toksik yang tidak terlalu tinggi.
- Jika penyebabnya adalah kerusakan pada sekresi estrogen, mungkin bermanfaat:
- Fitoestrogen atau isoflavon kedelai: 1-2 tablet per hari (hingga 3-4 bulan).
- Fitoestrogen merah atau isoflavon: 1-2 tablet per hari (hingga 3-4 bulan).
- Jika penyebabnya adalah sedikit tetapi perubahan umum dari sumbu hormonal, disarankan untuk mengambil suplemen makanan berdasarkan: tembaga, seng dan mangan.
- Jika penyebabnya adalah makanan global, perlu untuk mengatur pola makan dan memulai jalur integrasi makanan lengkap.
- Jika penyebabnya adalah bentuk anemia, suplementasi makanan dengan zat besi, asam folat dan cobalamin (vit B12) bisa sangat berguna.
- Jika penyebabnya adalah stres, disarankan untuk melakukan kegiatan yang didedikasikan untuk mengurangi tingkat ketidaknyamanan: yoga, relaksasi tingkat lanjut, pelatihan mental, psikoterapi, dll.
Perawatan farmakologis
Perawatan farmakologis terkait erat dengan agen penyebab; di sisi lain, ketika tujuannya adalah untuk mengatur siklus dengan tidak adanya patologi, dokter dapat memilih untuk memberikan:
- Obat progestin dan estrogenik: ketika siklus menstruasi yang tidak teratur disebabkan oleh cacat sumbu hormon tertentu.
- Koagulan dan penguat dinding rahim: digunakan terutama untuk hipermenore.
- Antidepresan dan antipsikotik: dieksploitasi terutama ketika siklus menstruasi tidak teratur ini disebabkan oleh patologi atau gejala mental yang cukup kuat; juga berlaku untuk gangguan makan.
- Obat penghilang rasa sakit: saat siklus sangat menyakitkan.
pencegahan
Pencegahan siklus tidak teratur hanya didasarkan pada akal sehat:
- Dalam hal cacat bawaan, lakukan perawatan ginekologis atau lakukan tindak lanjut yang terorganisir dengan baik dengan pemeriksaan ketat.
- Makan dengan benar.
- Dalam hal olahraga kompetitif, perhatikan dengan teliti indeks massa tubuh dan keseimbangan antara massa (ramping dan gemuk).
- Cegah beban stres yang berlebihan, atur kehidupan dengan benar dan cukup tidur.
- Hindari penyalahgunaan dan penggunaan produk berbahaya (obat-obatan, obat-obatan, suplemen khusus, dll.).
Perawatan Medis
Di antara solusi medis untuk siklus menstruasi tidak teratur, kami juga mengenali investigasi diagnostik spesifik:
- Pemeriksaan endoskopi ginekologis dan kemungkinan biopsi.
- Tes darah: untuk mengevaluasi kadar hormon, konsistensi darah corpusculum, hemoglobin, ferritin, dll.
- Menggaruk uterus: perlu jika terjadi keguguran.
- Pembedahan: menjadi dasar untuk penyakit seperti endometriosis, ovarium polikistik parah, tumor, dll.
