Hype: Apa itu? Karakteristik, Penyebab dan Gangguan Terkait G.Bertelli

keumuman

Sesak napas adalah perasaan sulit bernafas, sepenuhnya subjektif, yang memanifestasikan dan dijelaskan oleh pasien dengan cara yang berbeda tergantung pada penyebabnya.

Alasan utama mengapa itu muncul disebabkan oleh perbedaan antara kebutuhan oksigen tubuh dan kemampuan untuk merespon input ini . Oleh karena itu, mengi bisa bergantung, pertama-tama, pada disfungsi paru - paru dan / atau jantung, organ yang memasok tubuh dengan oksigen masing-masing melalui pertukaran gas dan sirkulasi darah .

Dalam kebanyakan kasus, mengi adalah gejala yang dihasilkan dari penyakit pada sistem pernapasan (penyakit paru-paru) atau dari penyakit jantung. Namun, ada kondisi lain yang terkait dengan manifestasi ini, seperti neurologis, muskuloskeletal, endokrin, hematologis, dan psikiatrik. Pernapasan juga terjadi pada subjek sehat selama aktivitas fisik yang intens, karena hiperventilasi yang ditimbulkan oleh upaya yang sama.

Umumnya, pengobatan ditujukan pada penyakit yang mendasarinya. Untuk alasan ini, prosedur diagnostik untuk membingkai penyebab sesak napas harus selengkap mungkin.

apa

Apa yang dimaksud dengan Affanno?

Mengi adalah sensasi yang tidak menyenangkan dari kelaparan udara atau sulit bernapas . Gejala ini dapat terjadi secara tiba-tiba atau, seperti yang terjadi pada penyakit kronis dari berbagai asal, secara bertahap.

Ketika itu terjadi setelah periode aktivitas olahraga yang intens, mengi umumnya masalah ringan dan sementara. Desah menjadi "tidak normal" dalam situasi yang tidak terduga atau dalam perjalanan penyakit pernapasan, kardio-vaskular atau asal lainnya.

Terminologi dan sinonim dari Affanno

Pernapasan didefinisikan, dalam istilah medis, sebagai dispnea . Ini terdiri dari kesulitan bernapas, dipaksa dan disertai dengan penderitaan subjektif.

Kesulitan bernafas dirasakan secara berbeda oleh mereka yang menderita karenanya; paling umum, perasaan digambarkan sebagai:

• Sulit bernafas;
• Napas pendek;
• Kelaparan udara;
• Berjuang untuk bernafas;
• Rasa berat di dada;
• Ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam.

Penyebab dan Faktor Risiko

alasan

Pernapasan memungkinkan sel-sel tubuh untuk memasok oksigen yang diperlukan untuk fungsi mereka dan untuk menghilangkan karbon dioksida, produk limbah dari aktivitas metabolisme. Selain itu, kegiatan ini memungkinkan pengaturan keseimbangan asam-basa. Untuk alasan ini, tidak mengherankan bahwa banyak gangguan mempengaruhi pernapasan, terutama yang melibatkan jantung, paru-paru dan otak (organ yang mengawasi).

Desah adalah manifestasi yang muncul:

• Menyusul peningkatan dalam pekerjaan pernapasan

atau

• Ketika mereka dirangsang :
  • Pusat pernapasan yang terletak di batang otak : nafas diatur oleh kelompok neuron yang berfungsi secara independen dari kontrol kehendak subjek; ini terletak di struktur sistem saraf pusat, di bawah belahan otak (batang otak). Ketika fungsi neuron ini terganggu, pernapasan bisa terpengaruh. Munculnya sesak napas dapat menjadi konsekuensi dari: peradangan, infeksi, trauma (terutama karena kecelakaan di jalan), zat beracun (obat atau obat berdasarkan opium dan barbiturat), hipoksia, hiperkapnia (akumulasi karbon dioksida dalam darah ) dan tumor;
  • Reseptor terletak di tingkat saluran udara bagian atas, alveolar dan ruang interstitial, otot pernapasan, dan dinding dada.

Lebih jauh lagi, sesak napas bisa fungsional di alam ; dalam hal ini, ini adalah fenomena kompensasi yang diterapkan untuk:

• Mengatasi rintangan untuk ventilasi paru-paru secara teratur;
• Memenuhi peningkatan kebutuhan oksigen tubuh.

Perasaan sesak napas dapat disebabkan oleh berbagai penyebab . Beberapa murni bersifat fisiologis, seperti, misalnya, pada trimester terakhir kehamilan, di mana kesulitan bernafas merupakan konsekuensi dari peningkatan volume uterus yang menekan vena cava dan diafragma. Dalam kasus lain, sesak napas memiliki asal patologis .

Desah: apa yang disebabkan oleh?

Bernafas adalah gejala utama penyakit saluran pernapasan (terutama paru) dan sistem kardiovaskular.

Penyebab paling sering termasuk:

• Asma ;
• Pneumonia ;
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) ;
• Iskemia miokard .

Namun, mengi bisa bergantung pada banyak kondisi lain, patologis atau tidak. Gejala dapat muncul sebagai akut atau kronis.

Mengi cepat onset

Sesak napas dapat memanifestasikan dirinya dengan cepat, yaitu, dengan cara akut dan tanpa keteraturan yang tepat, seperti yang terjadi pada krisis asma atau dalam infark miokard. Serangan mendadak ini dapat menyebabkan mati lemas atau mati lemas.

PENYEBAB PULMONER

Mengi dapat disebabkan oleh penyakit pernapasan obstruktif (yaitu dengan terhalangnya udara di saluran udara; misalnya asma dan mati lemas) atau restriktif (sekunder akibat kerusakan seluruh jaringan paru-paru; misalnya fibrosis dan pneumotoraks) .

Desah yang tiba-tiba dapat merupakan konsekuensi dari bronkospasme atau hiperreaktivitas jalan napas, yang timbul karena stimulasi reseptor "iritasi" bronkus, setelah terpapar rangsangan spesifik, yang diwakili, misalnya, oleh:

• alergen;
• Infeksi saluran pernapasan atas (pilek, flu, sindrom parainfluenza);
• dingin;
• Latihan fisik;
• Asap rokok;
• Polusi udara;
• Kontak yang lama dengan iritasi, bahan kimia atau fisik.

Mengi tiba-tiba juga dapat terjadi akibat paparan zat beracun (misalnya menghirup klor atau hidrogen sulfida) dan dari menghirup benda asing (mati lemas).

Kesulitan pernapasan dapat muncul dalam beberapa jam atau beberapa hari (onset subakut), sebagai gantinya, di hadapan pneumonia, edema paru (adanya cairan yang menghambat difusi oksigen dari paru ke darah) dan eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) .

Bahkan krisis asma akut biasanya terjadi dengan sesak napas, mengi, batuk dan perasaan penyempitan. Selama masa kanak-kanak, mengi dapat terjadi akibat infeksi virus yang menyebabkan bronkiolitis atau croup (laringo-tracheitis).

Kesulitan bernafas dapat timbul secara tiba-tiba bahkan pada saat terjadi:

• Bronkitis ;
• Emboli paru ;
• Pneumotoraks (udara di dalam pleura);
• Efusi pleura (cairan dalam pleura);
• Hemothorax (darah dalam pleura);
• Trauma toraks dan patah tulang rusuk (catatan: nyeri parah dan cedera sekunder akibat peristiwa patologis ini dapat membatasi gerakan pernapasan).

Kemungkinan penyebab mengi termasuk kelumpuhan diafragma, yang biasanya menyebabkan krisis pernapasan akut.

PENYEBAB HATI

Sedangkan untuk jantung dan sistem peredaran darah, penyebab paling umum dari gangguan pernapasan akut adalah:

• Iskemia atau infark miokard ;
• Gagal jantung .

Tiba-tiba sesak napas juga tergantung pada:

• Angina ;
• Penyakit arteri koroner ;
• Efusi atau tamponade perikardial ;
• Disfungsi atau pecahnya otot papiler .

Mengi juga ditemukan di bawah tekanan, pada pasien yang menjalani gaya hidup menetap, karena kelemahan otot dan jantung karena tidak aktif; kondisi ini dikenal sebagai pengondisian fisik .

Desah kronis

Mengi kronis terjadi dalam berhari-hari, berminggu-minggu atau berbulan-bulan, sehingga terus menerus dan terus-menerus, seperti yang terjadi, misalnya, dalam kasus gagal jantung atau gagal napas berat .

PENYEBAB KARDIO-PULMONER

Mengi adalah salah satu gejala paling umum dari penyakit pernapasan kronis, seperti:

• bronkitis;
• PPOK;
• Emfisema paru;
• asma;
• Fibrosis kistik;
• Pneumopati interstitial;
• Tumor paru primer atau metastasis.

Gagal jantung adalah salah satu penyebab utama sesak napas kronis. Sedangkan untuk jantung, kecemasan juga ditemukan di hadapan:

• aritmia;
• penyakit katup.

Penyebab lain sesak napas

Kesulitan bernafas dengan berbagai tingkat juga dapat disebabkan oleh penyakit yang mempengaruhi kabupaten lain.

Napas dapat berasal, misalnya, dari gangguan jalur saraf yang membawa informasi dari neuron batang otak (pusat pernapasan) ke otot-otot efektor pernapasan, seperti:

• Multiple sclerosis ;
• Sclerosis lateral amyotrophic .

Neuromiopati lain yang dapat memanifestasikan diri dengan sesak napas adalah:

• Cidera tulang belakang ;
• Myasthenia gravis ;
• Sindrom Guillain-Barré ;
• Distrofi otot .

Mengi juga dapat disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan kekakuan dada dan / atau kelainan bentuk rongga dada (fibrosis, kyphoscoliosis, pectus excavatum, ankylosing spondyloarthritis, dll.).

Penyebab lain dari sesak napas termasuk:

• Gangguan metabolisme ;
• Obesitas ;
• Hipertiroidisme ;
• Anemia ;
• Kehamilan .

Ketika itu muncul selama aktivitas fisik yang kurang lebih intens dan diselesaikan dengan istirahat, kegelisahan itu disebut " pengerahan tenaga ". Kondisi ini terjadi, misalnya, pada beberapa penyakit jantung, anemia, dan pada trimester terakhir kehamilan (janin dalam kandungan menekan diafragma, yang terletak di atas rahim dan mewakili otot pernapasan utama) .

Akhirnya, kecemasan dapat dipicu oleh masalah psikologis . Napas yang dipercepat dan pendek adalah salah satu gejala paling umum yang dilaporkan oleh orang yang menderita kecemasan, terutama ketika mereka sedang melalui periode stres fisik atau emosional tertentu. Mengi bisa disertai dengan pusing, keringat berlebih, nyeri dada dan jantung berdebar. Dalam kasus yang tidak terlalu parah, gejala ini menghilang ketika alasan yang menyebabkan kecemasan diatasi. Di lain waktu, manajemen sesak napas membuatnya perlu untuk menggunakan psikoterapi dan obat-obatan.

Gejala dan Komplikasi

Pernapasan bermanifestasi sebagai kesulitan bernafas dalam berbagai tingkat, yang dapat dilaporkan oleh pasien berbeda tergantung pada penyebabnya.

Mengi: bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Biasanya, napas tercepat dikaitkan dengan perasaan kekurangan udara ; penderita sadar akan perlunya melakukan upaya yang lebih besar untuk memperluas dada selama fase inspirasi atau mengeluarkan udara selama fase ekspirasi.

Selain itu, orang tersebut dapat merasakan kebutuhan mendesak untuk menarik napas sebelum menyelesaikan fase ekspirasi dan melaporkan rasa sesak dada .

Napas mengi: kapan itu memanifestasikan dirinya?

Mengi terjadi terutama selama aktivitas fisik tertentu, karena tubuh memproduksi lebih banyak karbon dioksida dan mengkonsumsi lebih banyak oksigen; Namun, jika kondisi yang mendasarinya memburuk, gejala ini juga dapat terjadi setelah sedikit usaha atau dalam kondisi istirahat .

Sesak napas: kemungkinan gangguan yang terkait

Selain tanda-tanda peningkatan upaya pernapasan, mengi dapat terjadi terkait dengan gejala lain, yang bervariasi tergantung pada penyebabnya, seperti:

• Batuk kering atau produktif;
• Nyeri dada;
• demam;
• sianosis;
• kelelahan;
• Mengantuk.

Pada pasien dengan kesulitan bernapas, manifestasi berikut mewakili lonceng alarm, untuk segera dibawa ke perhatian dokter:

• Nafas pendek saat istirahat ;
• Tingkat kesadaran, agitasi atau kebingungan yang berkurang ;
• Nyeri dada dengan detak jantung yang cepat (palpitasi) ;
• Penurunan berat badan ;
• Berkeringat di malam hari .

diagnosa

Mengi adalah gejala yang tidak boleh diremehkan, terutama jika itu terjadi setelah upaya fisik dan ketika itu tidak terdeteksi sebelumnya. Dalam kasus ini, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter untuk menyelidiki situasinya.

Peringatan! Pasien yang mengi saat istirahat, tingkat kesadaran rendah atau kebingungan harus segera pergi ke ruang gawat darurat, untuk penilaian darurat.

Pertama-tama, dokter meminta pasien untuk menentukan:

• Riwayat pribadi dan keluarga (kondisi predisposisi sesak napas, kemungkinan penyakit paru atau jantung sebelumnya, keakraban untuk hipertensi arteri, dll.);
• Mode onset (tiba-tiba atau bertahap);
• Intensitas dan frekuensi sesak napas (situasi di mana seseorang menemukan; berapa lama pasien merasakan sensasi dll);
• Gejala yang terkait dengan kesulitan bernapas (demam, malaise umum, edema tungkai bawah, nyeri dada, dll.);
• Faktor pemicu atau yang memberatkan (seperti upaya fisik yang diperlukan untuk menghasilkan sesak napas, pilek, paparan alergen, dll.).

Selanjutnya, pasien harus menjalani pemeriksaan obyektif, berpusat pada jantung dan paru-paru, untuk mengarahkan pelaksanaan investigasi instrumental yang bertujuan untuk memastikan sejauh mana napas dan memperdalam gambaran klinis.

Jalur diagnostik dapat memanfaatkan, khususnya, dari:

• Radiografi toraks;
• Tes darah;
• Elektrokardiogram (EKG), untuk mengevaluasi kemungkinan aliran darah yang tidak memadai ke jantung.
• Fibroscopy dari saluran pernapasan bagian atas;
• spirometri;
• Angiografi dengan computed tomography;
• Pemindaian MRI.

pengobatan

Mengi: bagaimana Anda bisa mengatasinya?

Perawatan umumnya tergantung pada penyakit yang menyebabkan sesak napas dan dapat menggunakan obat - obatan atau terapi pendukung, seperti suplai oksigen, pelatihan otot pernapasan dan pendidikan postur tubuh.

Dalam setiap kasus, pendekatan yang paling tepat harus selalu mempertimbangkan indikasi individu yang ditetapkan oleh dokter, dirumuskan dalam kaitannya dengan tingkat gangguan, gejala dan kebutuhan pribadi pasien.