psikologi

Psikoterapi Perilaku Kognitif: Apa itu? Untuk apa ini? oleh G.Bertelli

keumuman

Psikoterapi perilaku kognitif adalah perawatan yang dirancang untuk mengatasi gangguan psikopatologis, seperti kecemasan, serangan panik, dan fobia.

Jenis intervensi ini didasarkan pada asumsi bahwa ada hubungan yang erat antara pikiran, emosi dan perilaku . Bahkan, untuk psikoterapi perilaku kognitif, masalah emosional dipengaruhi oleh tindakan dan pengalaman hidup.

Rencana perawatan diprakarsai oleh seorang psikoterapis dan bertujuan untuk menyediakan pasien dengan alat untuk mengetahui bagaimana mengelola kecemasan dan mengubah keyakinan negatif dan persepsi yang salah dari pikiran. Yang mencirikan dan membedakan pendekatan ini adalah, pada kenyataannya, penjelasan tentang patologi melalui analisis struktur dan konstruksi kognitif individu yang berkontribusi untuk mempertahankan gejala kecemasan.

apa

Apa itu Psikoterapi Perilaku Kognitif?

Psikoterapi perilaku kognitif adalah metode yang memungkinkan Anda bekerja pada psikologi orang tersebut dan, pada saat yang sama, mengajarkan Anda untuk menguji diri sendiri dalam situasi yang menyebabkan kecemasan, fobia, atau serangan panik.

Dalam prakteknya, perawatan menggabungkan komponen kognitif (yaitu berfokus pada proses mental) dengan komponen perilaku .

Psikoterapi perilaku kognitif memanfaatkan prosedur yang ditujukan untuk memodifikasi tidak hanya perilaku nyata, tetapi juga emosi, sikap, harapan, dan keyakinan subjek.

Psikoterapi Perilaku Kognitif: prinsip-prinsip dasar

Psikoterapi perilaku kognitif (dalam bahasa Inggris: " Cognitive-Behavior Therapy ", CBT) didasarkan pada konsep bahwa respons perilaku dan emosional sangat dipengaruhi oleh gagasan, pemikiran, keyakinan, dan keyakinan yang terkait dengan peristiwa kehidupan.

Distorsi kognitif dipertahankan dari waktu ke waktu dan menghambat kemampuan pasien untuk menangani gangguan psikopatologisnya sendiri, meskipun mengalami malaise dan kesempatan untuk melakukan intervensi atas alasan asal mereka.

Dalam istilah yang sangat sederhana, psikoterapi perilaku kognitif bertujuan untuk mempromosikan, dalam kasus-kasus di mana dimungkinkan, pemulihan akal sehat .

Karakteristik Psikoterapi Perilaku Kognitif

Psikoterapi perilaku kognitif adalah:

  • Diuji dan divalidasi: psikoterapi perilaku kognitif adalah metode berbasis ilmiah, berdasarkan pengetahuan tentang struktur mental dan proses yang diterima dari penelitian psikologis dasar . Saat ini, strategi ini dianggap, di tingkat internasional, salah satu metode yang paling efektif untuk memahami dan mengobati gangguan psikopatologis. Keefektifan pendekatan ini telah ditunjukkan oleh studi ilmiah yang dilakukan di bawah kondisi yang terkendali, dilakukan dengan ketelitian yang sama dengan tes yang dilakukan untuk terapi obat.
  • Terstruktur dan konkret : psikoterapi perilaku kognitif terstruktur sesuai dengan struktur yang terdefinisi dengan baik, meskipun tidak dengan cara yang kaku (tergantung pada gangguan, komponen kognitif atau, sebaliknya, perilaku yang mungkin lazim). Tujuan dari perawatan adalah untuk mengatasi gangguan psikologis yang konkret, berusaha untuk mengurangi, misalnya, gejala depresi atau menghilangkan ritual kompulsif.
  • Jangka pendek : durasi psikoterapi perilaku kognitif biasanya bervariasi dari empat hingga dua belas bulan, tergantung pada kasusnya; lebih sering daripada tidak, pertemuan ditetapkan mingguan. Namun, perubahan signifikan sudah terjadi pada bulan-bulan pertama pengobatan.

Untuk apa ini?

Untuk apa Psikoterapi Perilaku Kognitif?

Psikoterapi perilaku kognitif memungkinkan seseorang untuk secara bertahap menghadapi serangkaian keadaan yang memicu kecemasan, mulai dari yang kurang menuntut ke yang lebih kompleks. Sedikit demi sedikit, pasien belajar kembali untuk mengelola situasi yang sebelumnya dihindari dan / atau membangkitkan pikiran negatif.

Tujuan dari psikoterapi perilaku kognitif bukan hanya untuk menghilangkan kecemasan, tetapi untuk mengetahui cara mengelolanya dengan cara yang konkret, memodifikasi emosi, perilaku, dan pikiran yang tidak berfungsi.

Oleh karena itu, perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan membantu mereka mengelola atau menyelesaikan psikopatologi apa pun. Psikoterapi perilaku kognitif menyediakan alat untuk mengidentifikasi pola penalaran dan interpretasi realitas yang terdistorsi, sehingga mengintegrasikannya dengan pemikiran dan keyakinan fungsional dan positif.

Psikoterapi Perilaku Kognitif: kapan diindikasikan?

Psikoterapi perilaku kognitif ditunjukkan dengan adanya berbagai gangguan psikologis, emosional, dan perilaku.

Pendekatan ini sangat efektif dalam pengobatan:

  • kecemasan;
  • Serangan panik;
  • fobia;
  • Gangguan obsesif-kompulsif;
  • Stres pasca-trauma (trauma emosional dan fisik / seksual);
  • Depresi.

Dikombinasikan dengan pemberian obat yang tepat atau jenis intervensi lainnya, psikoterapi perilaku kognitif juga berguna dalam menangani:

  • Gangguan makan (anoreksia, bulimia, obesitas psikogenik);
  • Gangguan tidur;
  • Ketergantungan pada alkohol, narkoba, seksual dan internet;
  • Gangguan kepribadian;
  • Gangguan bipolar;
  • Skizofrenia.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Institut Kesehatan Tinggi (ISS), psikoterapi perilaku kognitif telah mengambil peran pengobatan pilihan untuk gangguan kecemasan.

Bagaimana itu terjadi?

Behavioral Psychotherapy: bagaimana cara kerjanya?

Psikoterapi perilaku kognitif adalah pengobatan yang melibatkan pelemahan hubungan antara rangsangan pemicu kecemasan dan persepsi kecemasan secara progresif. Selama perjalanan ini, pasien dapat mengalami emosi yang paling berbeda: takut, sedih, gelisah, khawatir, marah, panik, dll.

Dalam keadaan ini, komponen kognitif psikoterapi:

  • Mengajarkan cara mengadopsi teknik relaksasi, menenangkan tubuh dan pikiran;
  • Ini melatih Anda untuk mengenali pikiran berulang dan sikap menyimpang yang menyebabkan ketidaknyamanan, perasaan negatif dan perilaku salah, menggantinya dengan pikiran realistis atau lebih fungsional untuk kesejahteraan Anda.

Komponen perilaku melatih, sebaliknya, untuk menerapkan ajaran-ajaran ini untuk memblokir gejala. Aspek psikoterapi ini membantu memodifikasi hubungan antara emosi bermasalah yang persisten yang dialami oleh pasien dan reaksi perilaku kebiasaan yang dilakukan orang tersebut dalam keadaan seperti itu, melalui:

  • Mempelajari cara-cara baru untuk merespons;
  • Paparan bertahap terhadap situasi yang ditakuti;
  • Manajemen aktif negara-negara yang kesulitan.

Dua metode ini - kognitif dan perilaku - bertindak secara sinergis dan dalam berbagai kombinasi, yaitu, berdasarkan gangguan yang akan diobati, satu komponen dapat lebih dominan dari yang lain. Misalnya, fobia memiliki manfaat lebih besar daripada paparan keadaan yang menakutkan (terapi perilaku), sementara serangan panik dapat disembuhkan terutama ketika Anda memahami apa yang dipicu oleh mereka (terapi kognitif).

Psikoterapi Perilaku Kognitif: fase apa yang Anda ramalkan?

Jalur psikoterapi perilaku kognitif dibagi menjadi beberapa fase berikut:

  • Penilaian awal : psikoterapis mengumpulkan informasi tentang apa yang menyebabkan ketidaknyamanan, misalnya, jika situasi terjadi di luar ruangan atau di dalam ruangan, apa yang memicu rangsangan atau keadaan yang memicu kecemasan dan sebagainya. Melalui wawancara anamnestik ini, kadang-kadang didukung oleh tes psiko-diagnostik, terapis dapat membingkai dengan benar representasi subjektif dari kenyataan di tempat asal dan dalam pemeliharaan gangguan psikopatologis pasien, dan bagaimana melakukan intervensi dengan cara yang paling sesuai dengan psikoterapi perilaku kognitif.
  • Psycho-education : psikoterapis menjelaskan kepada pasien berbagai gangguan dan situasi yang mampu memicu kecemasan dan kepanikan, menjelaskan bahwa ini adalah fakta yang tidak berbahaya. Fase psikoterapi perilaku kognitif ini sangat penting, karena subjek mengalami masalah psikologis dengan penyakit serius. Sebagai contoh, percepatan detak jantung dan sesak napas dapat diartikan sebagai tanda-tanda penyakit jantung. Dalam perjalanan psikoterapi perilaku kognitif, pasien dapat ditawari bahan untuk dibaca dan dibaca kembali, seperti pamflet dan buku, untuk memperdalam masalahnya sendiri dan menjadi lebih dan lebih tenang.
  • Restrukturisasi kognitif : fase ini melibatkan dialog antara psikoterapis dan pasien untuk mencoba memahami penyebab kegelisahan, pemikiran yang menyimpang, dan interpretasi yang terkait dengan malaise. Diskusi tersebut bertujuan untuk menyelidiki keadaan di mana serangan pertama terjadi dan yang terakhir atau bagaimana kecemasan muncul melalui serangkaian pertanyaan. Interaksi ini penting untuk mengenali pikiran mana yang dapat memicu serangan panik yang terdistorsi dan tidak ada yang nyata. Pasien harus memantau pikiran, kepercayaan, dan persepsi negatif untuk menjadi sadar dan memahami bahwa mereka tidak penting. Restrukturisasi kognitif juga mencakup penataan, yaitu situasi yang diusulkan, mencoba memahami apa yang bisa terjadi jika ketakutan terburuk menjadi kenyataan dan apakah ini akan menjadi bencana seperti yang diyakini.
  • Paparan : langkah terakhir dalam psikoterapi perilaku kognitif mengharuskan pasien untuk mengekspos dirinya pada keadaan yang mampu memicu gejala yang ditakuti, seperti pusing, jantung berdebar dan rasa mati lemas. Situasi ini dapat diciptakan kembali dengan berbagai metode, seperti aktivitas fisik atau pernapasan.

Jalur psikoterapi perilaku kognitif dapat dianggap disimpulkan ketika orang tersebut datang untuk menghadapi dengan ketenangan juga situasi yang memicu sebagian besar kecemasan atau panik (misalnya berbicara di depan audiensi, mengendarai mobil, berada di tengah-tengah orang asing atau dalam tempat tertutup dll).

Psikoterapi perilaku kognitif memanfaatkan latihan relaksasi dan pernapasan, untuk diterapkan kapan pun kebutuhan itu muncul.

hasil

Psikoterapi perilaku kognitif melibatkan komitmen konstan pada bagian dari pasien. Selain janji di kantor psikoterapis, orang tersebut harus melakukan, dalam kehidupan sehari-harinya, beberapa tugas kecil yang menguji dan memungkinkannya untuk berlatih berdasarkan pelajaran yang dipetik.

Psikoterapi perilaku kognitif memungkinkan untuk memperoleh manfaat yang signifikan hanya setelah beberapa sesi. Kepuasan yang dialami dalam situasi yang sebelumnya cemas, oleh karena itu menghindari, meyakinkan pasien dan, pada saat yang sama, memberi motivasi untuk melanjutkan perawatan.

Dalam kasus masalah psikologis yang lebih serius, psikoterapi perilaku kognitif dapat diintegrasikan dengan penggunaan obat-obatan psikotropika dan bentuk perawatan lainnya.

Psikoterapi perilaku kognitif harus sistematis dan berulang. Pasien tidak boleh terburu-buru untuk mendapatkan hasil, jika tidak dia berisiko membangkitkan perasaan yang berlawanan, yaitu, menyebabkan kecemasan dalam mengejar tujuan. Terapi perilaku kognitif harus didekati sebagai suatu skala: secara bertahap, seseorang menjadi sadar akan psikopatologisnya, kemudian ia menangani masalah tersebut dalam kehidupan nyata dengan tujuan mencapai penyembuhan.

Berapa lama Psikoterapi Perilaku Kognitif bertahan?

Durasi psikoterapi perilaku kognitif terkait erat dengan keparahan gangguan yang diobati. Secara umum, perawatan berlangsung selama empat hingga dua belas bulan, tetapi untuk mendapatkan manfaat pertama, dibutuhkan sekitar 6-8 pertemuan.

Rencana terapi disepakati dengan psikoterapis selama evaluasi awal; biasanya, pertemuan diselenggarakan setiap minggu sampai masalah berkurang dan, pada akhir terapi, janji temu dapat dibuat untuk tindak lanjut, untuk memeriksa secara berkala jika hasilnya dipertahankan oleh pasien.