Bagian ketiga
PELATIHAN GUNUNG TERUTAMA DIGUNAKAN UNTUK ALASAN BERIKUT:
- meningkatkan kemampuan untuk menggunakan oksigen (melalui oksidasi): pelatihan di permukaan laut dan pemulihan di permukaan laut;
- untuk meningkatkan kapasitas transportasi oksigen: tetap berada di ketinggian (21-25 hari) dan pelatihan kualitatif di permukaan laut;
- untuk meningkatkan kebugaran aerobik: pelatihan ketinggian tinggi selama 10 hari.
MODIFIKASI KARENA TINGGAL DI ALTITUD TINGGI:
- peningkatan denyut jantung istirahat
- peningkatan tekanan darah selama hari-hari pertama
- adaptasi endokrinologis (peningkatan kortisol dan katekolamin)
Performa atletik di ketinggian tinggi
Mengingat bahwa tujuan utama pelatihan di ketinggian adalah pengembangan kinerja, di pusat pelatihan ini harus ada pengembangan resistensi dasar dan resistensi terhadap kekuatan / kecepatan: namun, harus dipastikan bahwa semua metode pelatihan yang diterapkan bertujuan ke arah "kejutan aerobik".
Dengan paparan ketinggian tinggi ada pengurangan langsung VO2max (sekitar 10% setiap 1000 m dari ketinggian mulai dari 2000m). Di puncak Everest, kapasitas aerobik maksimum adalah 25% di atas permukaan laut.
Untuk kinerja yang berlarut-larut, terutama yang aerobik (bersepeda), keuntungan yang diperoleh dari pengurangan hambatan terhadap udara lebih dari diimbangi oleh kerugian karena pengurangan VO2max.
Kepadatan udara berkurang ketika ketinggian meningkat karena tekanan atmosfer menurun, tetapi juga dipengaruhi oleh suhu dan kelembaban. Penurunan kepadatan udara sebagai fungsi ketinggian memiliki efek positif pada mekanika pernapasan.
Pekerjaan asam laktat harus dilakukan dalam jarak pendek, dengan kecepatan yang sama atau lebih besar dari ritme balapan dan dengan pemulihan yang lebih lama berhenti dari pada yang dilakukan pada ketinggian rendah. Beban puncak dan tekanan laktat yang tinggi harus dihindari. Pada akhir masa tinggal di ketinggian satu atau dua hari kerja aerobik hambar harus direncanakan. Kita harus menghindari pelatihan pencampuran untuk kekuatan aerobik dengan pelatihan asam laktat, karena dua efek yang berlawanan dihasilkan dan dengan mengorbankan adaptasi. Setelah beban intensif, latihan kebugaran aerobik yang lembut harus terus diperkenalkan. Dalam fase aklimatisasi, beban kerja yang tinggi tidak boleh diterapkan.
Pemeriksaan pelatihan harian harus dilakukan untuk: berat badan, detak jantung istirahat dan di pagi hari; kontrol intensitas latihan dengan monitor detak jantung; evaluasi subyektif dari atlet.
Setelah tujuh hingga sepuluh hari setelah kembali dari ketinggian, efek positif dapat dinilai. Persiapan kompetisi penting tidak boleh didahului dengan pelatihan ketinggian untuk pertama kalinya.
Ketinggian karbohidrat dalam makanan sehari-hari adalah penting dalam ketinggian: itu harus sama dengan enam puluh / enam puluh lima persen dari total kalori. Dalam hipoksia tubuh membutuhkan lebih banyak karbohidrat sendiri karena perlu menjaga kebutuhan oksigen rendah.
Diet yang rasional dengan pasokan cairan yang cukup adalah kondisi penting untuk pelatihan ketinggian tinggi yang bermanfaat.
AGONISME TINGKAT TINGGI
Dalam menghadapi literatur fisiologis yang kaya dengan data mengenai pekerjaan di ketinggian tinggi dengan hasil yang dihasilkan dari aklimatisasi, indikasi yang ditujukan untuk membangun kesesuaian generik (atau bakat) untuk mempraktikkan kegiatan olahraga dengan komitmen kompetitif yang kuat di lingkungan tampak berkurang atau tidak ada. sama atau hanya sedikit lebih rendah dari ketinggian.
Contoh khas adalah Trophy Mezzalama, didirikan sekitar lima puluh tahun yang lalu untuk mengabadikan ingatan Ottorino Mezzalama, pelopor absolut dari ski-mountaineering: perlombaan ini, yang tiba di Edisi XVI (2007), dibuka pada jalur yang sangat sugestif dan sangat menuntut, mulai dari Dataran Tinggi Rosa Cervinia (3300 m) hingga Danau Gabiet dari Gressoney-La Trinité (2000 m), melalui ladang salju Verra, puncak-puncak Naso del Lyskamm (4200 m) dan dilengkapi bagian-bagian dan dari "crampon" grup. del Rosa.
Faktor kuota dan kesulitan intrinsik menciptakan masalah besar bagi dokter olahraga: atlet mana yang cocok untuk lomba semacam itu dan bagaimana cara mengevaluasinya secara apriori untuk mengurangi risiko perlombaan yang memobilisasi ratusan pria untuk melacak rute dan menjamin penyelamatan dalam hal ini dapatkah itu benar-benar disebut tantangan bagi alam?
Institute of Sports Medicine of Turin, dalam menilai lebih dari setengah dari pesaing (sekitar 150 dari sumber non-Eropa), telah mengembangkan protokol operasional berdasarkan data klinis dan anamnestik, laboratorium dan instrumental. Di antara ini kami mencatat sebagai lebih penting tes latihan: ergometer sirkulasi tertutup dan spirometer digunakan, dengan beban awal di permukaan laut dalam O2 pada 20, 9370, kemudian diulang pada ketinggian simulasi 3500 m, diperoleh dengan mengurangi persentase O 2 di udara sirkuit spirometrik, hingga 13, 57% sesuai dengan tekanan parsial 103, 2 mmHg (sama dengan 13, 76 kPa).
Tes ini memungkinkan kami untuk memperkenalkan variabel: yaitu adaptasi terhadap ketinggian. Faktanya, semua data rutin tidak memberikan modifikasi atau perubahan yang signifikan bagi atlet yang diperiksa, yang hanya memungkinkan satu penilaian kesesuaian generik: dengan tes yang disebutkan di atas, dimungkinkan untuk menganalisis perilaku denyut nadi 02 (rasio antara konsumsi 02 dan denyut jantung, indeks efisiensi kardio-sirkulasi), baik di permukaan laut dan di ketinggian. Variasi parameter ini untuk beban kerja yang sama, yaitu tingkat penurunan dalam perpindahan dari kondisi normoksik ke kondisi hipoksia akut, telah memungkinkan kami membuat tabel untuk menentukan kecakapan untuk bekerja pada ketinggian.
Sikap ini semakin besar, semakin rendah pulsa O 2 berkurang dari permukaan laut ke ketinggian.
Itu dianggap masuk akal, untuk memberikan kelayakan, untuk atlet tidak menyajikan pengurangan di atas 125%. Untuk pengurangan yang lebih nyata, pada kenyataannya, keamanan pada keadaan efisiensi fisik global nampaknya setidaknya meragukan, bahkan jika ketidakpastian definisi pasti dari distrik yang paling terbuka tetap ada: jantung, paru-paru, sistem hormon, ginjal.
HYPOXIA DAN OTOT
Apa pun mekanisme yang bertanggung jawab, konsentrasi oksigen arteri yang berkurang menentukan dalam organisme serangkaian mekanisme kardio-pernapasan, metabolisme-enzimatik, dan neuro-endokrin, yang dalam waktu kurang lebih singkat membuat manusia beradaptasi, atau lebih tepatnya, menyesuaikan diri dengan ketinggian.
Adaptasi ini memiliki tujuan utama pemeliharaan oksigenasi jaringan yang memadai. Respons pertama adalah pada alat kardiorespirasi (hiperventilasi, hipertensi paru, takikardia): memiliki lebih sedikit oksigen tersedia per unit volume udara untuk pekerjaan yang sama, maka perlu ventilasi lebih banyak, dan, mengangkut oksigen lebih sedikit untuk setiap volume stroke, jantung harus meningkatkan frekuensi kontraksi untuk membawa jumlah O 2 yang sama ke otot.
Pengurangan oksigen pada tingkat sel dan jaringan juga menginduksi perubahan metabolik yang kompleks, regulasi gen, dan pelepasan mediator. Peran yang sangat menarik dimainkan dalam skenario ini oleh metabolit oksigen, lebih dikenal sebagai oksidan, yang bertindak sebagai pembawa pesan fisiologis dalam pengaturan fungsional sel.
Hipoksia merupakan masalah ketinggian pertama dan paling rumit, karena sejak ketinggian menengah (1800-3000 m), itu menyebabkan pada organisme yang terpapar modifikasi adaptif, semakin penting semakin tinggi ketinggian meningkat.
Sehubungan dengan waktu yang dihabiskan di ketinggian tinggi, hipoksia akut dibedakan dari hipoksia kronis, karena mekanisme adaptif cenderung berubah dari waktu ke waktu, dalam upaya untuk mencapai kondisi keseimbangan yang paling menguntungkan bagi organisme yang terpapar hipoksia. Akhirnya, untuk mencoba menjaga suplai oksigen ke jaringan konstan bahkan dalam kondisi hipoksia, tubuh mengadopsi serangkaian mekanisme kompensasi; beberapa muncul dengan cepat (misalnya hiperventilasi) dan penyesuaian didefinisikan, yang lain membutuhkan waktu lebih lama (adaptasi) dan mengarah pada kondisi keseimbangan fisiologis yang lebih besar yang aklimatisasi.
Pada tahun 1962 Reynafarje mengamati pada biopsi otot sartorius subyek yang lahir dan menetap di ketinggian tinggi bahwa konsentrasi enzim oksidatif dan mioglobin lebih besar pada mereka yang lahir dan penduduk di ketinggian rendah. Pengamatan ini berfungsi untuk menetapkan prinsip bahwa hipoksia jaringan merupakan elemen mendasar dari adaptasi otot rangka terhadap hipoksia.
Bukti tidak langsung bahwa pengurangan daya aerobik di ketinggian tidak hanya disebabkan oleh berkurangnya jumlah bahan bakar tetapi juga oleh berkurangnya pengoperasian mesin, berasal dari pengukuran VO2max pada 5200 m (setelah 1 bulan tinggal) selama administrasi O2 seperti untuk membuat ulang kondisi yang terjadi di permukaan laut.
Tetapi efek adaptasi yang paling menarik karena tetap berada di ketinggian, adalah peningkatan hemoglobin, sel darah merah dan hematokrit, yang memungkinkan untuk meningkatkan transportasi oksigen ke jaringan. Peningkatan sel darah merah dan hemoglobin akan menyebabkan peningkatan 125% dibandingkan dengan permukaan laut, tetapi subjek hanya mencapai 90%.
Perangkat lain menunjukkan adaptasi yang kadang-kadang tidak selalu bisa dijelaskan. Misalnya, dari sudut pandang pernafasan, penduduk asli di ketinggian mengalami tekanan ventilasi paru-paru yang lebih kecil daripada penduduk, bahkan jika diaklimatisasi.
Saat ini disepakati dengan pernyataan bahwa paparan permanen terhadap hipoksia berat memiliki efek berbahaya pada otot. Kelangkaan relatif atmosfer oksigen mengarah pada pengurangan struktur yang terlibat dalam penggunaan oksigen yang melibatkan, antara lain, sintesis protein yang dikompromikan.
Lingkungan gunung memiliki kondisi hidup yang tidak menguntungkan bagi organisme, tetapi di atas segalanya tekanan oksigen berkurang, karakteristik ketinggian tinggi, yang menentukan sebagian besar respons adaptasi fisiologis yang diperlukan untuk setidaknya sebagian mengurangi masalah. disebabkan oleh ketinggian.
Respons fisiologis terhadap hipoksia memengaruhi semua fungsi organisme dan merupakan upaya untuk mencapai, melalui proses adaptasi yang lambat, suatu kondisi toleransi terhadap ketinggian yang disebut aklimatisasi. Aklimatisasi menjadi hipoksia berarti suatu kondisi keseimbangan fisiologis, mirip dengan aklimatisasi alami penduduk asli daerah yang terletak di ketinggian tinggi, yang memungkinkan untuk tetap tinggal dan bekerja hingga ketinggian sekitar 5.000 m. Pada ketinggian yang lebih tinggi, tidak mungkin untuk menyesuaikan diri dan kerusakan progresif organisme terjadi.
Efek hipoksia mulai muncul umumnya mulai dari ketinggian sedang, dengan variasi individu yang cukup, terkait dengan usia, kondisi kesehatan, pelatihan dan kebiasaan tinggal di ketinggian tinggi.
Adaptasi utama terhadap hipoksia diwakili oleh:
a) Adaptasi pernapasan (hiperventilasi): peningkatan ventilasi paru dan peningkatan kapasitas difusi O2
b) Adaptasi darah (poliglobulia): peningkatan jumlah sel darah merah, perubahan keseimbangan asam basa darah.
c) Adaptasi kardio-sirkulasi: peningkatan denyut jantung dan pengurangan volume stroke.
 | " | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | » |
Diedit oleh: Lorenzo Boscariol
