tumor

Adenoma dan Adenoma: Apa itu? Penyebab dan Gejala

keumuman

Adenoma adalah tumor jinak yang berasal dari jaringan dengan sifat sekretori (kelenjar dan selaput lendir) dan / atau yang tampak seperti kelenjar.

Secara khusus, adenoma dapat berasal dari sel epitel organ kelenjar eksokrin (misalnya, kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid, payudara, kelenjar adrenal, kelenjar paratiroid, dll.) Atau dari sel epitel jaringan dengan sifat sekretori (misalnya selaput lendir kerongkongan, lambung) atau usus besar).

Seperti halnya tumor apa pun, adenoma timbul karena serangkaian mutasi yang memengaruhi DNA seluler (dalam hal ini DNA dari sel-sel epitel yang disebutkan sebelumnya).

Adenoma manusia yang paling umum adalah usus adenoma, lebih dikenal sebagai polip usus.

Diagnosis adenoma didasarkan pada biopsi (atau pemeriksaan biopsi): yang terakhir memungkinkan kita untuk memahami apakah massa tumor jinak (adenoma) atau ganas (adenokarsinoma).

Perbedaan antara tumor jinak dan tumor ganas

Dalam dunia kedokteran, kata " tumor " atau " neoplasma " menunjukkan massa sel abnormal, yang memiliki tingkat pertumbuhan dan pembelahan lebih besar dari sel normal.

Tumor jinak adalah neoplasma dengan tingkat pertumbuhan yang relatif rendah, daya infiltrasi yang rendah dan daya metastasis yang sama-sama buruk (jika tidak nol).

Sebaliknya, tumor ganas adalah neoplasma dengan tingkat pertumbuhan yang sangat besar, kekuatan infiltrasi yang tinggi, dan kekuatan metastasis yang tinggi.

Harap dicatat: karena daya infiltratif, ini mengacu pada kemampuan untuk mempengaruhi daerah anatomi yang berdekatan.

Di lain pihak, dengan kekuatan metastasis, referensi dibuat untuk kemampuan sel kanker untuk menyebar, melalui darah atau sirkulasi limfatik, ke organ dan jaringan tubuh lainnya ( metastasis ).

Apa itu adenoma?

Adenoma adalah tumor jinak yang berasal dari sel epitel organ kelenjar eksokrin atau dari sel epitel jaringan dengan sifat sekretori.

Contoh organ kelenjar eksokrin adalah payudara, tiroid, kelenjar hipofisis, kelenjar adrenalin, kelenjar paratiroid dan prostat; contoh jaringan dengan sifat sekretori, di sisi lain, adalah lapisan mukosa yang melapisi dinding bagian dalam kerongkongan, lambung, usus besar atau dubur.

Apa itu sel epitel?

Jaringan epitel yang merupakan sel tipe epitel adalah elemen seluler yang menutupi permukaan semua struktur eksternal dan internal tubuh manusia, termasuk rongga dan kelenjar.

ASAL NAMA

Kata "adenoma" memiliki asal Yunani dan berasal dari penyatuan istilah "adenas" ( αδένας ), yang berarti "kelenjar" dan mengacu pada peralatan kelenjar, dan "oma" ( ώμα ), yang berarti "tumor".

Oleh karena itu makna harfiah adenoma adalah " tumor kelenjar " atau " tumor kelenjar ".

MALIGNO EQUIVALENT

Setara ganas dari adenoma (dimaksudkan sebagai kategori tumor jinak) adalah adenokarsinoma .

Adenokarsinoma termasuk dalam kategori karsinoma tumor ganas. Karsinoma adalah neoplasma ganas yang berasal dari sel tipe epitel.

Karsinoma memiliki daya infiltrasi yang tinggi dan kapasitas metastasis yang jelas: semua ini menjadikannya kondisi prognosis yang buruk, terutama dalam kasus keterlambatan diagnosis.

Kembali ke adenokarsinoma, ini kadang-kadang dapat berasal dari adenoma. Adenoma yang, cukup sering, mengasumsikan ciri-ciri tumor ganas adalah adenoma usus besar : dari sinilah disebut adenokarsinoma kolorektal.

Adenokarsinoma yang paling umum:

  • Adenokarsinoma kolorektal
  • Adenokarsinoma paru-paru
  • Adenokarsinoma payudara
  • Adenokarsinoma pankreas
  • Adenokarsinoma esofagus
  • Adenokarsinoma pada prostat

penyebab

Tubuh manusia mengandung lebih dari 37 triliun sel . Sel-sel ini memiliki siklus hidup, yang meliputi fase pertumbuhan, fase pembelahan dan fase kematian.

Seluruh siklus hidup sel generik dalam tubuh manusia bergantung pada warisan genetik yang terkandung dalam inti sel dan dikenal sebagai DNA .

DNA adalah "mesin" yang sangat efisien dan tepat yang mampu mengarahkan dan mengendalikan semua fase jalur sel yang paling penting dari lahir hingga mati.

Adenoma (dan juga semua tumor jinak dan tumor ganas) muncul sebagai akibat kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada DNA ( mutasi ), yang mencegah DNA mengatur proses pertumbuhan, pembelahan dan kematian sel dengan presisi dan akurasi.

Oleh karena itu sel atau sel yang terlibat dalam mutasi warisan genetik tumbuh dan membelah secara tak terkendali (ada juga pembicaraan tentang proliferasi sel yang tidak terkontrol ).

Sel-sel adenoma - tetapi dalam kenyataannya semua sel neoplasma jinak atau ganas - juga mengambil nama " sel-sel gila ": terminologi ini menunjukkan dengan tepat anomali yang membedakan mereka dan karakteristik kurangnya kontrol dalam proses pertumbuhan dan pembagian.

BEBERAPA RINCIAN LEBIH BANYAK DARI PROSES MUTASI

Untuk menyebabkan adenoma - sama seperti tumor jinak atau ganas lainnya - tidak pernah ada mutasi DNA tunggal, melainkan serangkaian mutasi .

Umumnya, mutasi yang menyebabkan adenoma, pada manusia, muncul pada waktu yang berbeda dalam hidup; dengan kata lain, proliferasi sel yang tidak terkontrol, khas adenoma, adalah hasil dari akumulasi mutasi yang lambat, selama proses penuaan.

Fakta bahwa perkembangan tumor jinak atau ganas memerlukan waktu menjelaskan mengapa pasien, kecuali dalam kasus khusus, orang dewasa paruh baya atau lanjut usia.

Orang muda dengan adenoma atau adenokarsinoma (atau jenis tumor lainnya) adalah individu yang kurang beruntung, karena, bagi mereka, akumulasi mutasi sangat cepat.

Catatan baik: penjelasan di atas tentang akumulasi mutasi memiliki nilai khusus untuk tumor ganas. Tumor ganas adalah contoh klasik dari proses neoplastik karena berbagai langkah mutasi, yang terjadi sepanjang hidup.

Keingintahuan: DNA memiliki sistem pertahanan yang mengoreksi mutasi

Di antara berbagai aktivitas DNA manusia, ada juga yang menghasilkan protein yang bertanggung jawab untuk mengoreksi mutasi yang, dalam perjalanan kehidupan, mempengaruhi DNA itu sendiri. Dengan kata lain, warisan genetika kita memiliki sistem pertahanan diri terhadap mutasi.

Sistem pertahanan diri ini sangat efektif; Namun, dalam beberapa kasus, gagal atau membuat kesalahan dan ini melibatkan permanen satu atau lebih mutasi terhadap DNA.

Secara umum, adalah kesalahan sistem pertahanan terhadap mutasi yang meletakkan dasar bagi pengembangan neoplasma ganas.

histopatologi

Tanpa membahas terlalu banyak detail, dari sudut pandang histologis, penting untuk menunjukkan bahwa:

  • Adenoma dapat muncul dengan berbagai tingkat displasia . Bahkan, ada adenoma dengan displasia derajat rendah, adenoma dengan displasia tingkat menengah dan adenoma dengan displasia tingkat tinggi.

    Ingatlah bahwa istilah displasia menunjukkan perkembangan seluler atau jaringan yang tidak normal. Sel-sel displastik adalah sel-sel yang, sehubungan dengan rekan-rekan normal mereka, diubah dalam bentuk dan ukuran, menunjukkan keanehan pada tingkat organel internal dan mengatur diri mereka dengan cara yang aneh.

  • Menurut karakteristik epitel, ada: adenoma trabekular atau padat (misalnya: hati dan kelenjar adrenal), adenoma tubular, adenoma alveolar (misalnya: usus, uterus, payudara, ginjal dan ovarium) dan adenoma folikel (misalnya: tiroid dan ovarium).

jenis

Kriteria yang digunakan untuk membedakan adenoma adalah lokasi massa tumor .

Adenoma manusia yang paling dikenal adalah:

  • Adenoma usus besar
  • Adenoma hipofisis
  • Adenoma tiroid
  • Adenoma payudara
  • Adenoma ginjal
  • Adenoma adrenal
  • Adenoma paratiroid
  • Adenoma hati
  • Adenoma bronkial
  • Adenoma sebasea
  • Adenoma kelenjar ludah atau adenoma pleomorfik.

ADENOMA OF THE COLON

Usus besar - bagian terpenting dari usus besar - adalah organ tubuh manusia yang paling sering mengembangkan adenoma.

Diidentifikasi secara normal melalui kolonoskopi, adenoma usus besar juga dikenal sebagai polip adenomatosa atau polip usus .

Secara umum, dokter sangat menyarankan operasi pengangkatan polip usus, karena transformasi mereka menjadi adenokarsinoma cukup sering.

Menurut survei statistik yang dapat diandalkan, 40% orang di atas usia 60 memiliki satu atau lebih adenoma usus besar.

Untuk menyelidiki topik "polip adenomatosa di usus", pembaca dapat berkonsultasi dengan artikel yang ada di sini (ikhtisar tentang polip usus), di sini (gejala), di sini (video tentang penyebab, gejala dll.) Dan di sini (obat-obatan).

ADENOMA HYPOFISARIO

Adenoma hipofisis berasal dari sel-sel kelenjar hipofisis, kelenjar endokrin yang terletak di dasar tengkorak (tepatnya di bawah tingkat diencephalic) dan bertanggung jawab atas sekresi hormon yang mengatur berbagai fungsi penting dari organisme.

Pembentukan adenoma hipofisis dapat mempengaruhi fungsi kelenjar hipofisis dengan dua cara yang berlawanan:

  • Meningkatkan aktivitas sekresi hormonal;
  • Menghalangi pelepasan hormon ke dalam sirkulasi.

Dengan kata lain, oleh karena itu, adenoma hipofisis memiliki kemampuan untuk mengubah produksi hormon oleh kelenjar hipofisis.

Ukuran adenoma hipofisis tergantung pada simtomatologinya: adenoma hipofisis besar sering dikaitkan dengan gejala yang sangat nyata (massa tumor mendorong ke struktur anatomi terdekat), sedangkan adenoma hipofisis kecil kadang-kadang dapat sepenuhnya tanpa gejala (dalam situasi ini, diagnosis mereka terjadi secara kebetulan).

Umumnya, pengobatan adenoma hipofisis melibatkan terapi obat, terapi radiasi dan operasi pengangkatan tumor.

Untuk mengetahui secara rinci penyebab, gejala dan terapi adenoma hipofisis, pembaca dapat berkonsultasi dengan artikel yang ada di sini (penyebab dan gejala) dan di sini (terapi)

ADENOMA TIRROIDAL

Adenoma tiroid, juga dikenal sebagai nodul tiroid, adalah adenoma yang berasal dari sel tiroid .

Tiroid adalah organ kelenjar yang tidak sama, bentuknya mirip dengan kupu-kupu, terletak di daerah anterior leher, di pangkal tenggorokan.

Melalui sekresi tiga hormon (triiodothyronine, tiroksin dan kalsitonin), tiroid mengatur proses fisiologis yang sangat penting, termasuk:

  • Metabolisme tubuh
  • Perkembangan kerangka dan otak
  • Sintesis protein
  • Perkembangan kulit, alat pilifer dan organ genital
  • Detak jantung
  • Suhu tubuh
  • hematopoiesis yang

Adenoma tiroid dapat asimptomatik - karena itu tidak memiliki gejala yang terkait - atau dapat menyebabkan hipertiroidisme dan berbagai efek kompresi (misalnya, jika mereka menekan trakea, menyulitkan pernapasan, dll.).

Ketika adenoma tiroid bergejala, dokter cenderung merekomendasikan intervensi tiroidektomi, yang merupakan operasi bedah yang bertujuan menghilangkan sebagian tiroid.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang gejala dan terapi adenoma tiroid, pembaca dapat membaca artikel di sini (gejala) dan di sini (penyembuhan).

ADENOMA KE PAYUDARA

Biasanya wanita berusia antara 15 dan 30 tahun, adenoma payudara (atau fibroadenoma payudara ) adalah adenoma yang berasal dari jaringan kelenjar payudara, tepatnya dari apa yang disebut lobulus payudara.

Pada palpasi, adenoma payudara dapat mengingatkan Anda akan adanya benjolan atau bola. Konsistensi bervariasi dari subjek ke subjek: pada beberapa wanita, itu elastis; pada orang lain, bagaimanapun, itu kaku.

Ada dua jenis adenoma payudara: sederhana dan kompleks.

Adenoma payudara sederhana umumnya tidak berbahaya, karena cenderung stabil sepanjang hidup.

Sebaliknya, adenoma payudara kompleks adalah jenis tumor jinak yang dapat berevolusi dan menjadi ganas. Ini menjelaskan mengapa, di hadapannya, dokter menyarankan pemantauan berkala terhadap anomali.

Menurut penelitian terpercaya yang dilakukan di Amerika Serikat, 10% wanita AS mengalami adenoma payudara setiap tahun.

diagnosa

Untuk diagnosis adenoma yang tepat, biopsi sangat penting.

Bahkan, dokter dapat mempelajari secara rinci karakteristik seluler dan molekuler dari massa tumor dan memahami apakah itu tumor jinak atau ganas.

Parameter penting, yang muncul dari biopsi dan memberikan gambaran tentang tingkat keparahan adenoma, adalah derajat displasia.

prognosa

Prognosis suatu adenoma tergantung pada berbagai faktor, termasuk: tempat, derajat displasia, dan transformasi ganas.